颈部左侧有一块大淋巴结是鼻腔癌吗?

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黄书立 介入与放疗中心 副主任医师
阳江市人民医院
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问题描述:颈部左侧有一块大淋巴结,目前医生怀疑是鼻腔癌(男,40岁)有医生在吗?
分析及建议: 周末愉快,请稍等,从上面的报告看,基本90%以上的可能是鼻咽癌,具体一定要等待病理报告才能最终明确,内分泌不会引起鼻咽的肿瘤,等病理报告出来,如果明确是鼻咽癌之后,主要是以放疗为主,再结合化疗,一般都有半年左右,目前考虑已经有颈部淋巴结的转移,不会说非常早期,大概的中期,目前没有看到肺部转移,再发展下去会有骨转移,自费准备3万左右吧,主要的需要自费的治疗费用,3万块钱其实差不多了,除非要用到特殊的免疫靶向治疗,才会大大增加费用,鼻咽癌的化疗方案是比较便宜的,放疗就要根据不同的放疗设备,差别比较大,够了,农村医保也还是可以报销大部分的。
咨询时间: 2023-08-19
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患者

颈部左侧有一块大淋巴结,目前医生怀疑是鼻腔癌(男,40岁)
有医生在吗?

黄书立医生

你好,周末愉快,请稍等

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患者

你好

黄书立医生

请把颈部位置的肿瘤拍照上传,以便专业分析

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患者

我把图片发给您看一下,麻烦您跟我讲讲

黄书立医生

另外是否有做了鼻咽CT或者核磁共振,请也拍照上传

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目前检查就这些

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活检做了,但结果还没出来

黄书立医生

从上面的报告看,基本90%以上的可能是鼻咽癌,具体一定要等待病理报告才能最终明确

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患者

他6月份又做了一个胃部切除手术,切了3/4,当时是胃穿孔。有没有可能是内分泌引起的?

黄书立医生

内分泌不会引起鼻咽的肿瘤

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患者

那个手术做好以后七天,然后回家之后就肚子里面脓水了,然后又在我们这附近的小医院挂了十天的药水。

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患者

那像他这种情况大概已经多久了?

黄书立医生

等病理报告出来,如果明确是鼻咽癌之后,主要是以放疗为主,再结合化疗

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患者

我想问一下这个病大概在他身体里面有多久了?

黄书立医生

一般都有半年左右

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患者

现在发现的话,大概在什么期?

黄书立医生

目前考虑已经有颈部淋巴结的转移,不会说非常早期

黄书立医生

大概的中期

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患者

淋巴结转移,比如说最坏的还有可能什么

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患者

还会转移哪里

黄书立医生

目前没有看到肺部转移

黄书立医生

再发展下去会有骨转移

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患者

那他这种情况,大概费用在多少之间,您的医生经验,告诉我一下

黄书立医生

自费准备3万左右吧

黄书立医生

等病理报告出来,再进一步判断

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患者

三万是不是最初的准备而已

黄书立医生

主要的需要自费的治疗费用,3万块钱其实差不多了

黄书立医生

除非要用到特殊的免疫靶向治疗,才会大大增加费用

黄书立医生

鼻咽癌的化疗方案是比较便宜的

黄书立医生

放疗就要根据不同的放疗设备,差别比较大

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患者

因为我们只有农村医保没有买任何保险。

黄书立医生

够了,农村医保也还是可以报销大部分的

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患者

因为刚刚做过大手术,他现在的身体条件能受得了那个化疗跟放疗吗?

黄书立医生

是否能承受放化疗,要根据验血报告,肝肾功能血常规能等等去分析

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患者

血常规我有发给您看,麻烦您再帮我看一下,谢谢。

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患者

他还有一个胆结石,也挺厉害的。

黄书立医生

血常规是没什么问题的

黄书立医生

胆结石如果没有影响肝功能就问题不大

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患者

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黄书立医生

要看看肝肾功能再评估

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患者

那个胆结石医生说要手术。

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患者

那这个手术费的话大概要多少?

黄书立医生

如果没有影响肝功能,可以暂时不做手术

黄书立医生

毕竟鼻咽癌的危害更大

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患者

哦,

黄书立医生

👌

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患者

暂时不做手术,那种鸡鸭内脏跟猪的内脏是不是都不能吃?

黄书立医生

确实少吃,因为胆囊不好,难吸收这一类高胆固醇的食物

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患者

好的,那谢谢您,感谢

黄书立医生

👌

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