食管鳞癌术后吞咽困难反酸拉肚子怎么办

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王俊 肿瘤内科 主治医师
徐州医科大学附属医院
好评 4.9
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问题描述:49岁男,5月初诊断食管鳞癌,五月底进行手术切除,术后病例显示近段淋巴转移3/5,术后半个月开始做放疗配合口服化疗药,现在放疗33天已完成。放疗期间吃饭正常。现在放疗结束两周不到,出现吞咽困难,反酸,拉肚子情况。(男,49岁)
分析及建议: 可能是局部水肿,放射性食管炎,放疗结束了,可以拍个片子看看,或许打点水,看看能不能减轻水肿,消炎处理,腹泻先吃蒙脱石散对症处理,化疗药也可能出现乏力吃的是替吉奥吗,腹泻因为替吉奥,一天拉几次,吻合口狭窄不会这么快出现,有可能就是放疗导致局部水肿,可以做个钡餐,五次以上可以吃苯乙哌啶,反酸也是局部水肿导致反酸,严重需要打水处理,用一点激素,抑酸药,白细胞下降也会乏力。
咨询时间: 2024-08-17
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49岁男,5月初诊断食管鳞癌,五月底进行手术切除,术后病例显示近段淋巴转移3/5,术后半个月开始做放疗配合口服化疗药,现在放疗33天已完成。放疗期间吃饭正常。现在放疗结束两周不到,出现吞咽困难,反酸,拉肚子情况。(男,49岁)

王俊医生

您好,可能是局部水肿,放射性食管炎,放疗结束了,可以拍个片子看看,或许打点水,看看能不能减轻水肿,消炎处理

王俊医生

腹泻先吃蒙脱石散对症处理

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也有浑身无力症状,放疗时症状不明显,放疗结束后症状明显,也因为放疗吗

王俊医生

化疗药也可能出现乏力 吃的是替吉奥吗

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患者

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我看网上说术后吻合口狭窄,有这种可能吗?去医院检查的话是拍片就可以了吗,还是需要做肠胃镜看看

王俊医生

腹泻因为替吉奥,一天拉几次

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一天五次及以上吧

王俊医生

吻合口狭窄不会这么快出现,有可能就是放疗导致局部水肿

王俊医生

可以做个钡餐

王俊医生

五次以上可以吃苯乙哌啶

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化疗药现在停服了,因为之前吃了一周白细胞下降

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患者

因为平时容易出现低血糖,随时可能吃一些糖,是不是也会引起反酸等症状

王俊医生

反酸也是局部水肿导致反酸,严重需要打水处理,用一点激素,抑酸药,白细胞下降也会乏力

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好的明白了,谢谢

王俊医生

不用谢😊

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