失眠晚上翻来覆去都睡不着怎么回事
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患者
失眠 晚上翻来覆去都睡不着 早上起不来 每天都做梦 醒来精神不好 乏力 嘴巴苦 遇到事心里感觉容易说不出来的感觉 也影响胃口 感觉是紧张 小便随时都是黄的 有点胡思乱想 然后胸部有时有点那种说不来的感觉（男，29岁）
程莹雪医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
有点久了
程莹雪医生
一两年？
程莹雪医生
还是几个月？
患者
两年以上了，如果白天运动多 还稍微能早睡点点
程莹雪医生
吃过什么药嘛？
患者
吃过中药没什么用
程莹雪医生
吃了多久
程莹雪医生
中药
患者
吃了几次 一次都是连续吃一个多月
程莹雪医生
中药还能吃吗
程莹雪医生
建议接着吃中药调理
患者
以前是去医院 和诊所 都是中药 一吃就是一两个月 感觉没多大用 然后 也春雨里面看过一次 也没多大用
程莹雪医生
吃中药的时候，中间复诊过没
患者
复诊
程莹雪医生
嗯
程莹雪医生
平时情绪怎么样
程莹雪医生
烦躁焦虑吗
程莹雪医生
平时压力大吗
患者
有时复诊有时候就直接换了， 有焦虑 烦躁 特别是晚上两三点睡不着 中午睡了午觉起来 压力以前大
程莹雪医生
中药还能不能吃
程莹雪医生
吃不来的话，就吃中成药
患者
熬的？还是磨成粉的？
程莹雪医生
中药是汤药
程莹雪医生
中成药就是丸剂
患者
都能行
程莹雪医生
中药也可以喝是吗？
患者
是的
程莹雪医生
我看看舌苔
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第一个是早上的
程莹雪医生
平时怕冷还是怕热？出汗多吗？出汗之后吹风会觉得不舒服吗？
程莹雪医生
口干有吗？喝水多吗？喝水能解渴吗？
患者
我也说不清楚是怕冷怕热，但是出汗多了 吹风扇容易 肠胃不好 和头痛 睡觉醒来明显干 平时喝水多 喝了能解渴 还有个问题 我脸上爱出油 而且明显很多
程莹雪医生
嗯
程莹雪医生
大便偏干还是偏稀？几天一次？成型吗？顺畅吗？吃凉的会不会拉肚子之类的不舒服？肚子会不会咕噜噜的响？放屁多吗？
程莹雪医生
辛辣油腻、凉的吃的多吗？反酸恶心烧心胃痛胃胀有吗？吃凉的有没有不舒服？
患者
放屁多 大便偏稀多点 要不就是先一点点干然后西 凉的不敢吃太多 肚子会咕咕响 辛辣吃得也不怎么多 胃胀反酸有
程莹雪医生
好的
程莹雪医生
稍等
程莹雪医生
给你开个方子
程莹雪医生
柴胡24 黄芩9 半夏12 人参9 炒甘草6 生姜9 大枣12 桂枝9 白芍药9 枳壳12 川芎12
程莹雪医生
药店或者医院都可以开，代煎或者自己煎都行，一天喝三次，别喝凉的，喝的时候热一下，自己煎的话，加四碗水，药先泡半小时，然后大火烧开，小火再煎20-30分钟，煎成一碗半，每次饭后喝半碗。这是一副药的量，先喝七副
患者
我这个属于什么症状
程莹雪医生
就是脾虚，三焦不畅
患者
不是脾虚湿热？
程莹雪医生
主要是脾虚，有湿热，但是湿热也是因为脾虚引起的
患者
一直吃这个药
程莹雪医生
这一周药吃完之后如果有缓解，可以再接着吃一周，如果效果不明显，来复诊
患者
好
程莹雪医生
的嗯
程莹雪医生
嗯
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