有一次腰疼诊断是肾结石怎么治疗

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胡其准 泌尿外科 主治医师
华中科技大学附属同济医院
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百强医院
科室全国第5
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武汉市
问题描述:医生您好,我4月中旬有一次腰疼,然后去了急诊,诊断是肾结石。就开始有血尿,到现在腰疼急诊已经有3次。昨天发现肉眼可见的红色尿液(不疼不痒)。今天去了门诊,门诊医生说血尿应该不是结石引起,查了彩超尿常规。您帮我看看(男,28岁)其中5月22号和6月9号是有明天的疼痛,腰疼,膀胱靠着耻骨部位也疼,会阴异样感今天去门诊是因为昨天看着尿液红色,但是没有疼痛感。很不放心,很焦虑医生说血尿不是结石引起,结石太小,不会这么严重
分析及建议: 血尿颜色有没有照片我看看,淡红色还是鲜红色,有没有腰痛,腹痛,肚子涨,腰痛腹痛,还是结石导致的原因,前面两次都有肾结石肾积水,最近一次没有肾积水,前面两次肯定结石有关系的,你做个CT吧,吃点药观察一下,到时候再复查,问题不大,彩超没有发现肿瘤就行了,没有肿瘤,可以吃药观察,到时候做个CT泌尿系CT,会一起看前列腺尿道,吃药完了看情况,持续血尿就做了,还有膀胱镜也可以做。吃药好了,可以多喝水,定期复查就行了,可能性不大,彩超没问题,常规就是吃药观察,定期复查,有的人很焦虑,非要弄个水落石出的原因,那就进一步检查,CT检查膀胱镜检查结石或者前列腺,先吃药观察再看了。
咨询时间: 2023-06-15
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医生您好,我4月中旬有一次腰疼,然后去了急诊,诊断是肾结石。就开始有血尿,到现在腰疼急诊已经有3次。昨天发现肉眼可见的红色尿液(不疼不痒)。今天去了门诊,门诊医生说血尿应该不是结石引起,查了彩超和尿常规。您帮我看看(男,28岁)
其中5月22号和6月9号是有明天的疼痛,腰疼,膀胱靠着耻骨部位也疼,会阴异样感
今天去门诊是因为昨天看着尿液红色,但是没有疼痛感。很不放心,很焦虑
医生说血尿不是结石引起,结石太小,不会这么严重
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胡其准医生

你好,血尿颜色有没有照片我看看

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患者

没有拍照

胡其准医生

淡红色还是鲜红色

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患者

早上起来便深红色感觉还有一点浑浊

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患者

然后做彩超憋完尿后是便粉红色

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早上尿马桶里面可以看见一团在扩散

胡其准医生

有没有腰痛

胡其准医生

腹痛

胡其准医生

肚子涨

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现在还在尿

胡其准医生

有没有尿频尿急尿痛?

胡其准医生

腰痛腹痛

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腰剧烈疼痛过

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然后去医院急诊,打的结石针

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腹部没有疼痛

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患者

我好怕,好焦虑

胡其准医生

还是结石导致的原因

胡其准医生

前面两次都有肾结石肾积水

胡其准医生

最近一次没有肾积水

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患者

但是我今天不疼

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患者

今天的医生说结石太小不会红细胞这么重

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患者

给我开了前列腺的药

胡其准医生

前面两次肯定结石有关系的

胡其准医生

你做个CT吧,吃点药观察一下,到时候再复查,问题不大

胡其准医生

彩超没有发现肿瘤就行了

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患者

那医生也是这么说的,彩超已经基本检查完了,没有肿瘤叫我不担心,治疗一下前列腺

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患者

我这几个彩超可以排出肿瘤了吗

胡其准医生

是的

胡其准医生

没有肿瘤

胡其准医生

可以吃药观察

胡其准医生

到时候做个CT

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患者

好吓人,我现在很焦虑了

胡其准医生

没事的放心吧

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患者

ct是查哪里呢

胡其准医生

泌尿系CT,会一起看前列腺尿道

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患者

啥时候做呢

胡其准医生

吃药完了看情况,持续血尿就做了,还有膀胱镜也可以做。 吃药好了,可以多喝水,定期复查就行了

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患者

膀胱镜是查膀胱癌吗

胡其准医生

是的

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患者

我这个可能会有膀胱癌吗

胡其准医生

可能性不大

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患者

彩超的话还不能排除吗

胡其准医生

彩超没问题

胡其准医生

常规就是吃药观察

胡其准医生

定期复查

胡其准医生

有的人很焦虑

胡其准医生

非要弄个水落石出的原因,那就进一步检查,CT检查膀胱镜检查

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患者

您感觉我这个血是从哪来的呢

胡其准医生

结石或者前列腺

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患者

就是我这个的话不需要做ct和膀胱镜

胡其准医生

先吃药观察再看了

胡其准医生

暂时不需要做

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患者

好的

胡其准医生

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患者

图片因隐私问题无法显示

胡其准医生

今天颜色没问题了

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患者

这个是早上起来的尿液,第二张是5分钟后拍的

胡其准医生

偏黄一点

胡其准医生

白天喝了多少水啊

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患者

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患者

这里有点酸胀,不知道是里面还是肌肉

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患者

白天喝了1.5L水的样子,把米粉的汤也算进去了

胡其准医生

水还是喝少了

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患者

我晚上有个习惯,睡前一滴尿都要尿出来

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患者

我这几个月尿都带泡泡,很少不带泡泡的

胡其准医生

这个正常

胡其准医生

泡沫也正常现象

胡其准医生

饮水量保持每天四瓶矿泉水

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患者

不算吃的汤类的吧

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患者

晚上睡前水能喝多吗

胡其准医生

不算

胡其准医生

晚上六点钟以后少喝点

胡其准医生

免得起夜

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患者

我一般都在十二点睡觉,水喝的多的时间在晚上5.30-11点

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患者

这个是下班时间

胡其准医生

八点钟以前喝吧

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患者

现在是屁股和靠近屁股大腿处,还有我那个图片周围一圈有点酸胀

胡其准医生

结石可能影响,腰大肌劳损也可能

胡其准医生

先观察

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患者

还有阴毛处有时会轻微疼一下

胡其准医生

这个肿瘤不会的

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患者

谢谢您医生,尿血确实是把我吓到了

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患者

泡泡都很正常吗?我感觉被大数据跟踪在,自己注意到有泡泡尿后,抖音老刷到泡泡尿,说什么蛋白尿,肾有问题

胡其准医生

泡沫正常现象

胡其准医生

不需要管

胡其准医生

多喝水多排尿就行了

胡其准医生

很多人都有这个

胡其准医生

这个没什么特异性

胡其准医生

更不要联系到肾炎上面

胡其准医生

尿常规检查没事就行了

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患者

感谢您的耐心解答,门诊医生啥都不说,检查开药完了就让我回去。搞得我现在极担心肿瘤和肾炎

胡其准医生

没事的放心吧

胡其准医生

这个不会

胡其准医生

到时候再复查一次

胡其准医生

没事

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患者

好的,谢谢您

胡其准医生

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患者

胡医生,可以喝酒吗?白酒啤酒?我晚上有应酬

胡其准医生

现在吃的什么药?

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患者

锯叶棕果实提取物软胶囊

胡其准医生

少喝酒吧,实在不行喝点啤酒

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患者

好的,谢谢您,少量喝啤酒对肾结石、前列腺有影响吗?

胡其准医生

结石没影响,前列腺可能会影响,尽量少喝一点,最近几天

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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