脑梗突然出现身体抽动手抽动的厉害点怎么回事

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周伟 神经内科 副主任医师
赤水市人民医院
好评 5.0
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问题描述:前天脑梗在我们当地医院输液,打的银杏达莫阿魏酸钠,昨天下午突然出现身体抽动,手抽动的厉害点,怎么回事(男,50岁)
分析及建议: 那可能和脑梗死相关,引起的不自主运动,多见于基底节区附近的损伤银杏达莫我们用的很多,但是没有见到过。理论上可能存在,但是明确脑梗的话用脑梗来解释可能更合理,尤其是病灶和他的症状吻合的话。基底节区的梗死会引起不自主运动出现的,需要做个核磁共振看下。把血管也好好评估下。可以调下药,把核磁共振做了共同评估下,这样更保险,这么年轻发生脑卒中需要好好找下病因,脑梗死最有效的治疗是血管再通,发病六个小时内首选静脉溶栓治疗。如果没有溶栓机会,合并大血管的狭窄闭塞可以考虑急诊取栓。出此之外就只能保守治疗:予改善循环,营养神经处理,寻找病因,预防再发。
咨询时间: 2022-12-12
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前天脑梗在我们当地医院输液,打的银杏达莫和阿魏酸钠,昨天下午突然出现身体抽动,手抽动的厉害点,怎么回事(男,50岁)

周伟医生

你好,我是神经内科医生。脑梗是什么症状?言语不清,肢体无力麻木,口角歪斜有吗?有没有做颅脑核磁共振检查?

周伟医生

身体抽动是那种不受控制的扭动吗?

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患者

有点口角歪斜,不受控制的

周伟医生

那可能和脑梗死相关,引起的不自主运动,多见于基底节区附近的损伤

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患者

是不是药物副作用引起的,我看银杏达莫说明书上有引起抽动的副作用,阿魏酸钠说明书能引起震颤

周伟医生

现在这种情况是一天到晚都存在,睡着后减轻吗?银杏达莫我们用的很多,但是没有见到过。理论上可能存在,但是明确脑梗的话用脑梗来解释可能更合理,尤其是病灶和他的症状吻合的话。

周伟医生

基底节区的梗死会引起不自主运动出现的

周伟医生

做了核磁共振吗?

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患者

没做

周伟医生

需要做个核磁共振看下。把血管也好好评估下。

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患者

现在给他调了一下药

周伟医生

他有高血压糖尿病吗?抽烟,酗酒吗?可以调下药,把核磁共振做了共同评估下,这样更保险

周伟医生

这么年轻发生脑卒中需要好好找下病因

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患者

好的

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患者

治疗脑梗川芎嗪和银杏达莫哪个效果好点?

周伟医生

脑梗死最有效的治疗是血管再通,发病六个小时内首选静脉溶栓治疗。如果没有溶栓机会,合并大血管的狭窄闭塞可以考虑急诊取栓。出此之外就只能保守治疗:予改善循环,营养神经处理,寻找病因,预防再发。您说的这两个药物并没有什么特别的。

周伟医生

就是说不存在明确的那个效果更好的证据。

周伟医生

具体由管床医生及其上级医师评估。先不要担心

周伟医生

积极完善核磁共振

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患者

好的

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患者

查的尿蛋白高,150多怎么回事

周伟医生

这种需要警惕肾功能不全。看下肾功能结果,肌酐,尿素,还有尿酸的情况,需要请肾内科会诊看下,管床医生应该在关注这个结果并处理。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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周伟 神经内科 副主任医师
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