脑梗头晕五天了天旋地转那种晕咋办

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覃诗念 神经内科 医师
哈尔滨医科大学附属第四医院
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哈尔滨市
问题描述脑梗头晕,五天了,天旋地转那种晕,尤其起床和躺下那种,有时还会眼前发黑,有时候眼前雾蒙蒙的,在医院挂水四天好点了。请帮忙看看症状严重吗?为什么起床和躺下会头晕呢?吃这么药胃不舒服,可以少吃一点吗?(女,67岁)
分析及建议: 这是脑干新发的,急性脑梗死,属于大脑后循环障碍,急性脑梗的恢复是按月,按年来算的,有的患者甚至会留下后遗症,想要5天就恢复以前一样,是不可能的,这是其一,她这次脑梗死的部位,就是影响视力,头晕,走路不稳,共济运动,甚至吞咽和语言的,她的症状是因为脑干就是管晕的部位,脑干是人呼吸心跳中枢,这个部位相对其他部位更危险,原则上一周内我们不建议下地活动的,更别说躺下又坐起来,胃不舒服,是因为吃的药就是刺激胃的,目前治疗,药单都没有问题,胃难受可以把阿司匹林停了,只吃波立维,同时口服奥美拉唑,保护胃粘膜。
咨询时间: 2023-03-09
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脑梗头晕,五天了,天旋地转那种晕,尤其起床和躺下那种,有时还会眼前发黑,有时候眼前雾蒙蒙的,在医院挂水四天好点了。请帮忙看看症状严重吗?为什么起床和躺下会头晕呢?吃这么药胃不舒服,可以少吃一点吗?(女,67岁)
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覃诗念医生

这是脑干新发的,急性脑梗死

覃诗念医生

属于大脑后循环障碍

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患者

挂了水不怎么晕了,以后还会复发吗

覃诗念医生

急性脑梗的恢复是按月,按年来算的,有的患者甚至会留下后遗症,想要5天就恢复以前一样,是不可能的,这是其一

覃诗念医生

她这次脑梗死的部位,就是影响视力,头晕,走路不稳,共济运动,甚至吞咽和语言的

覃诗念医生

她的症状是因为脑干就是管晕的部位

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患者

这个是什么引起的呢

覃诗念医生

脑干是人呼吸心跳中枢,这个部位相对其他部位更危险,原则上一周内我们不建议下地活动的,更别说躺下又坐起来

覃诗念医生

这样活动会出现加重的

覃诗念医生

胃不舒服,是因为吃的药就是刺激胃的,目前治疗,药单都没有问题

覃诗念医生

胃难受可以把阿司匹林停了,只吃波立维

覃诗念医生

同时口服奥美拉唑,保护胃粘膜

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这个药物以后可以少吃一些吗?还是要坚持吃好多年?

覃诗念医生

原因是生活习惯,饮食习惯和年纪,或者血压血糖长期控制不好,最后脑血管里长满了斑垢,血管就会堵

覃诗念医生

这个药物是要长期吃的

覃诗念医生

出院以后建议针灸康复治疗一段时间,需要定期复查,多饮水

覃诗念医生

脑梗死是会反复发作,一次比一次重的,需要定期复查

覃诗念医生

长期服药

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以前只吃阿司匹林和它丁,以后这6种药都要每天吃啊?

覃诗念医生

目前急性期,需要这么用药

覃诗念医生

等一个月以后,需要复查,根据结果调药

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患者

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患者

还有这两种

覃诗念医生

这是管晕的,晕的厉害可以吃,可以缓解症状,但是晕的本质是因为脑梗死,所以治疗脑梗死才是根本

覃诗念医生

急性期用药会多一点

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堵塞的这一块会不会导致瘫痪呢?

覃诗念医生

需要看大小,如果压到管肢体活动的部位就会影响肢体活动

覃诗念医生

目前如果没有这个症状,只要疾病不进展,不复发,就不会影响

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患者

好的,谢谢医生

覃诗念医生

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覃诗念医生

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