非萎缩性全胃炎胃底息肉应该怎么办
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患者
您好，2020年9月16号胃镜检查非萎缩性全胃炎，胃体息肉，
病理检查，胃底息肉，粘膜固有腺增生，部分腺体呈囊性扩张，胃小凹上皮短浅。
胃体息肉，粘膜固有腺增生，部分腺体呈轻度不典型增生。
病理检查拿到后第二天是吃了早餐到医院，医生让饭后两小时吹气实验，结果没有幽门杆菌，
目前吃兰索拉唑，莫沙必利片，复方尿素片，胰酶胶囊这四个药两个多月，有时还是饭后腹胀，食欲不好！希望得到您的帮助，谢谢（男，48岁）
图片因隐私问题无法显示
黄锦林医生
你好，我详细阅读一下你提供的病历资料，等一下回复你。
患者
好的，谢谢
患者
息肉做胃镜时已经切除了
黄锦林医生
睡眠状况现在怎么样？
患者
睡眠不好
黄锦林医生
最近体重有没有什么变化？
黄锦林医生
家族里面有没有什么遗传性的病史？
患者
体质差，精力不好，遗传病应该是没有，我有血糖高7左右，一天三片0.5克二甲双胍片！今年瘦了六七斤
黄锦林医生
好的，我给你详细的解释一下。
患者
食欲不好，没胃口
黄锦林医生
从胃镜镜下的检查和病理的报告，目前没有看到很大的问题。
黄锦林医生
都是一些良性的病变或者比较常见的改变
患者
好的，谢谢您，我不知道是不是二甲双胍引起的瘦还是胃引起的
黄锦林医生
二甲双胍会引起体重减轻。
黄锦林医生
我们年龄相仿，我谈一下我自己的一些看法。
患者
您看腺瘤性息肉，轻度不典型增生，癌变吗
黄锦林医生
胃也好，肠也好，它都是一种情绪器官。
黄锦林医生
轻度不典型增生不是癌变。
黄锦林医生
我们认为重度不典型增生是一种癌前病变。
黄锦林医生
轻度不典型增生通过积极的治疗，一般可以逆转。
黄锦林医生
从目前的检查报告来看，没有看到你有什么很大的问题。
患者
我在百度上看腺瘤性息肉癌变率百分之三十到六十，挺担心的
黄锦林医生
HP的感染在人群中非常常见，可以通过4联的疗法达到根治。
黄锦林医生
所以说你现在反馈过来的报告其实是多数人常见的一些病变。
患者
饭后两小时吹气实验结果准吗
黄锦林医生
这个没有很大的影响。
黄锦林医生
百度上的东西你也就是看看。良莠不齐，有时候会过分的加重焦虑。
黄锦林医生
我只是觉得你有比较重的焦虑情绪。
黄锦林医生
其实你现在更多的是功能性的一些变化。
患者
吃了两个多月药，感觉还是有饭后腹胀，，嗯，您说有道理，百度真是这样，
黄锦林医生
我本人也曾经有一段这样的时间。
黄锦林医生
腹胀。有时候一天只吃一餐饭，也没有饿的感觉。
患者
您说的是的，我都觉得我有焦虑症，容易生气，烦躁
患者
不吃饭会饿的
黄锦林医生
我刚才说了，胃肠道其实都是情绪器官，容易受情绪的影响。
患者
我一天三顿都要吃，就是食欲不好，没胃口，
黄锦林医生
我给你提供一些我的一些看法或者建议。
黄锦林医生
第一要相信现代的医学，相信科学，做了检查，如果没有发现大问题，不要去胡思乱想，加重自己无谓的一些心理负担。
患者
好的，太感谢您了'，，您看我这需要怎么对症治疗！
黄锦林医生
第二要纠正自己焦虑的情绪。
黄锦林医生
怎么说呢，这个可能跟自己性格的特点有一定的关系，说起来容易，做起来很难。
黄锦林医生
凡事就是乐观积极一点。
患者
嗯嗯
黄锦林医生
我常有的一些想法，就是没什么大不了的。
黄锦林医生
事情有好有坏。好事坏事都要学会接受。
黄锦林医生
而且要学辩证法，塞翁失马焉知非福，有时候坏事也是好事。
患者
谢谢您的开导，是这样，
黄锦林医生
第3个就是生活习惯要好。
黄锦林医生
目前你现在的这种情况主要是一些功能性的问题，一定要适当的增加活动量。
黄锦林医生
不要抽烟喝酒熬夜。
黄锦林医生
多参加一些群体的活动，比如跑团自，行车队，游泳团队等等。
黄锦林医生
多参加一些群体的活动，比如跑团，自行车队，游泳团队等等。
黄锦林医生
融入社会，对于缓解自己的焦虑情绪是很有帮助的。
黄锦林医生
我刚才问你家族里面有有没有遗传史，目前你家族里面没有这种遗传性的病史，所以说你基因这一方面应该是不错的。
患者
，生活习惯还好，不抽烟不喝酒，不熬夜！睡眠不好体质差！除了您说的这些还需要配合什么药物治疗才可以使腺瘤性息肉轻度不典型增生逆转，
黄锦林医生
如果能保持一个好的心态和好的生活方式，一般来说你的身体应该不会比别人差，只会比多数人好。
患者
我还有甲状腺结节，您也帮我看看
黄锦林医生
息肉是一个常见的良性病变，只要镜下摘掉了，一般问题不大。
患者
您看我吃的那些胃药可以吗，已经吃了两个半月的，还需要继续吃吗，还是暂停一下
患者
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患者
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患者
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黄锦林医生
HP的治疗做了没有？
黄锦林医生
甲状腺的B超有没有？
患者
我做过幽门杆菌吹气实验，结果阴性
黄锦林医生
好的
患者
hp就是幽门杆菌吗，我也不懂
黄锦林医生
甲状腺功能的检查并没有发现很明显的异常。
黄锦林医生
是的
黄锦林医生
甲状腺的B超检查有没有？
患者
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患者
刚发错了
患者
这个是昨天做的甲状腺彩超
患者
您看下，谢谢
患者
九月份体检查出甲状腺结节，这次是复查两次结果没变化
黄锦林医生
你好
黄锦林医生
刚才仔细看了一下报告单。
患者
谢谢您
黄锦林医生
还是要定期的复查。
患者
您说我这个甲状腺需要做穿刺吗
黄锦林医生
建议你还是到再大一点的医院再做一下甲状腺的B超。
黄锦林医生
比如深圳市人民医院，深圳北大医院等等。
黄锦林医生
B超的主观性是比较大的。
黄锦林医生
甲状腺的结节绝大部分是良性的结节。
患者
深圳港大医院我11月份也做过一次，我发给您看下
黄锦林医生
但是大一点的医院他见得更多，相对来说发出的报告就更准确。
黄锦林医生
好的
患者
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患者
这是在香港大学深圳医院做的
黄锦林医生
这家医院做的是没有什么问题的。
黄锦林医生
就是一个良性的甲状腺结节。
黄锦林医生
不管怎么样，还是定期复查一下吧。
患者
非常感谢您的开导和解答！ 您看我吃的那些胃药可以吗，已经吃了两个半月的，还需要继续吃吗，或者需要换药，还是暂停一下
黄锦林医生
我建议你暂时不要吃药。
黄锦林医生
可以把现在吃的药停下来。
黄锦林医生
心情舒畅，适当的运动，多参加群体的活动。
患者
为什么呢？您帮我分一下！非常感谢
黄锦林医生
希望你能通过自己的调整慢慢的恢复正常，如果还有明显的焦虑情绪，可以多咨询一下心理医生。
黄锦林医生
本身又没有很大的问题
黄锦林医生
目前所表现的主要是功能性的一些问题。
黄锦林医生
建议你还是通过自己的调整慢慢的恢复。
黄锦林医生
药物也没什么很大的疗效。
黄锦林医生
而且长期吃药对身体健康反而不是好事。
患者
谢谢您的建议。您说不吃药的话不典型增生会逆转吗？
黄锦林医生
你已经吃了这么长的药，我建议你过一段时间再复查一下胃镜看看。
黄锦林医生
但是千万记住我说的，一定要保持一个好的生活方式，把情绪控制好，不要过分的去紧张焦虑。
患者
好的，谢谢您，
黄锦林医生
不客气
黄锦林医生
有问题可以再次咨询
患者
好的，谢谢
黄锦林医生
好的，早日康复。
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