62岁老人脑血管瘤破裂出血怎么治疗
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病人信息男,62岁,22年7月30日突发晕厥,无意识,家中立刻胸外按压后120接诊,当地医院CT提示蛛网膜下腔出血,遂转诊上级医院,完善检查提示脑血管瘤破裂出血,遂行介入治疗,术中发现两个血管瘤,其中一个破裂,另一个未破,术中同时一并处理,术顺。术后18小时出现瞳孔放大,肌力减弱,立刻复查CT(即术前CT,7月31日)再次提示颅内出血,遂行开颅手术,术中发现为另一血管破裂出血(非介入手术部位)。此次术后4小时再次出现右侧瞳孔放大,并复查CT(8月1日),考虑为引流管不畅导致,后转入ICU治疗,8月9日开始出现大面积脑梗,瞳孔放大,脑压高。直到8月下旬,脑水肿渐消退。
现病人病情渐趋稳定,两眼可睁开,有生物钟睡眠周期,右半身有活动,右手经常有抓握动作,有时会抬起。现在想采取积极疗法促醒,想了解有哪些疗法比较推荐,如电刺激方面?以及需满足什么样的手术条件,谢谢!(男,62岁)
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患者
病情基本平稳,偶有肺部炎症
患者
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患者
有什么比较积极的治疗吗,就像这个效果如何
患者
您了解这个神经刺激器置入术吗,他需要满足什么条件吗,需要什么特殊的检测吗
患者
这个评估,在县二级医院能做吗
患者
这样的手术能做的医院多吗,效果怎么样
患者
您觉得病人现在是属于什么意识状态,右手有时可以抬起一些,但抬不高,瞳孔偏大
患者
有抓挠抚摸动作,嘴会咀嚼,眼睛睁得很大
患者
要达到什么标准是算有意识呢
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