69岁老人，心脏有冠心病，有室上速...
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1106*********02
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
69岁老人，心脏有冠心病，有室上速，，有右侧传导阻滞，体检发现少量血流是怎么回事呢（女，69岁）
图片因隐私问题无法显示
杨宇璐医生
少量血流可能是由于心脏供血不足或心脏功能不全引起的，建议进一步检查以明确原因。您最近是否有感到胸痛、气短或心悸的症状？
杨宇璐医生
您还有其他检查吗
杨宇璐医生
发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有过心悸，气短，他是一个甲状腺术后患者
杨宇璐医生
冠心病是做过造影吗
患者
做过
患者
一年半前吧
杨宇璐医生
放过支架吗？目前吃的什么药呢
患者
没有支架
患者
吃立普妥10
杨宇璐医生
还有吗
患者
优甲乐1.5片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
之前的心脏造影
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一年半前室上速的心电图
杨宇璐医生
这个做手术了吗
患者
没有手术
杨宇璐医生
第一，您跟我发的这些检查，主要就是心电图的问题，建议做24小时动态心电图，明确心律失常的严重程度
杨宇璐医生
如果有胸闷气短症状，是建议复查造影的
患者
现在有心律失常吗
患者
心电图是1年半前了
患者
当时就带心脏盒子了，没有事
杨宇璐医生
这个，有心律失常
患者
图片因隐私问题无法显示
杨宇璐医生
这个是一年半以前的
患者
这个需要去医院检查一下带个盒子是吗
患者
对的
杨宇璐医生
因为随着年龄增大，发生心律失常的几率增大
杨宇璐医生
是的
患者
这个血流是怎么回事呢
患者
供血不足吗
杨宇璐医生
您是说这个吗
杨宇璐医生
不是供血不足
杨宇璐医生
主动脉瓣膜少量返流，是正常的
患者
对的
杨宇璐医生
主动脉瓣膜少量返流通常是正常的，不必过于担心
患者
就是现在是心率问题是吧，我应该去医院带盒子或者找个医院再看看心电图是吗
杨宇璐医生
是呢，然后根据心电图评估，是否需要复查冠脉造影
患者
要是心率不好，是因为什么引起的呢
杨宇璐医生
心率不好的原因可能与心脏供血不足、心脏结构问题或电生理异常有关，具体需要通过检查来确认。
杨宇璐医生
老年人大部分是冠心病，心肌缺血
患者
需要吃药吗
杨宇璐医生
暂时不吃
杨宇璐医生
明确诊断了再吃
患者
现在吃立普妥10片
杨宇璐医生
这个可以继续吃
杨宇璐医生
稳定板块，调整血脂的
患者
血脂低密度2.51
患者
是不是立普妥应该吃到20
患者
还有心电图您是怎么判断是心率问题呢
患者
图片点不开
杨宇璐医生
有报告
患者
我没看到报告
患者
你看到了吗
患者
发给我一下呗
杨宇璐医生
图片因隐私问题无法显示
杨宇璐医生
直接写了结论
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你看看这个心电图
杨宇璐医生
窦性心率，部分导联T波倒置，ST段压低
杨宇璐医生
心电图的判断主要是通过观察心率和心律的变化，结合您的症状和病史来进行评估。
患者
这是啥意思呀
杨宇璐医生
窦性心率是正常的
患者
是心率失常吗
杨宇璐医生
部分导联T波倒置，ST段压低，可能提示心肌缺血或心律失常。具体的临床意义需要结合您的症状和进一步检查。
患者
下一步就是看24小时盒子吗
杨宇璐医生
是的，下一步建议您进行24小时动态心电图检查，以便更好地评估心率问题。
患者
血脂低密度是不是有点高
患者
立普妥需要吃多少
患者
如果只是心肌缺血，需要怎么吃药呢
杨宇璐医生
血脂总体还可以
杨宇璐医生
可以继续吃10mg
杨宇璐医生
最大可以吃到20mg
患者
立普妥吃多少合适呢
患者
半年前血脂低密度还是1.9
杨宇璐医生
看情况需要放支架吗
杨宇璐医生
放不放支架
杨宇璐医生
吃法不同
患者
现在变成2.15了
杨宇璐医生
那可以吃20mg
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
