同房时发现她里面出血咋办

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陈醒 妇科 主治医师
江苏省人民医院
好评 4.3
接诊量 7.5千
同行认可 99
百强医院
可开处方
医学博士
从业12年
高性价比
专业有效
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南京市
问题描述:陈主任您好,我和我老婆刚才同房时发现她里面出血,纯鲜血,没有夹杂别的东西,20天前也发生过一次,因为后来没再出血就没关注了,今天又出现了。今年1月份结婚后才有的性生活,这段时间大姨妈也不正常,自从6月初姨妈期间新冠首阳后到现在都没来大姨妈,用验孕棒测过,没怀孕。还麻烦陈主任看看问题大不大?(女,31岁)这两次出血都是用手指的时候,其他时候不会出血,平时也不会出血
分析及建议: 接触性出血主要是宫颈问题。最常见原因是宫颈糜烂样改变。育龄女性宫颈内口是柱状上皮,较脆弱,宫颈外口是鳞状上皮,相对较厚。由于雌激素作用,宫颈内口的柱状上皮会发生移位,在宫颈外口可看到皮薄的覆盖鳞状上皮区域的柱状上皮,同时可以看到上皮下裸露的组织及血管,看起来红红的,像糜烂一样,实际上不是糜烂,是一种正常的生理现象。宫颈糜烂这个词已被淘汰,现在叫糜烂样改变或者宫颈柱状上皮异位。糜烂样改变的宫颈接触后容易出血,因此阴道检查,性生活,宫颈取材都可发生出血。这是正常的,无须担心,一般出血量少,几天后血会自然止住。但早期宫颈癌也会出现这种情况。
咨询时间: 2023-09-06
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陈主任您好,我和我老婆刚才同房时发现她里面出血,纯鲜血,没有夹杂别的东西,20天前也发生过一次,因为后来没再出血就没关注了,今天又出现了。今年1月份结婚后才有的性生活,这段时间大姨妈也不正常,自从6月初姨妈期间新冠首阳后到现在都没来大姨妈,用验孕棒测过,没怀孕。还麻烦陈主任看看问题大不大?(女,31岁)
这两次出血都是用手指的时候,其他时候不会出血,平时也不会出血

陈醒医生

您好 这种情况考虑宫颈接触性出血

陈醒医生

接触性出血主要是宫颈问题。最常见原因是宫颈糜烂样改变。育龄女性宫颈内口是柱状上皮,较脆弱,宫颈外口是鳞状上皮,相对较厚。由于雌激素作用,宫颈内口的柱状上皮会发生移位,在宫颈外口可看到皮薄的覆盖鳞状上皮区域的柱状上皮,同时可以看到上皮下裸露的组织及血管,看起来红红的,像糜烂一样,实际上不是糜烂,是一种正常的生理现象。宫颈糜烂这个词已被淘汰,现在叫糜烂样改变或者宫颈柱状上皮异位。糜烂样改变的宫颈接触后容易出血,因此阴道检查,性生活,宫颈取材都可发生出血。这是正常的,无须担心,一般出血量少,几天后血会自然止住。但早期宫颈癌也会出现这种情况。只要宫颈癌筛查没问题就没关系。宫颈糜烂是正常现象,无需治疗。此外 宫颈息肉,宫颈炎也可以导致

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那这么说要去排除一下宫颈癌?

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我老婆这种情况,宫颈癌可能性大吗。。。有点担心。。。

陈醒医生

是的 要常规排除一下。当然可能性还是很小的

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需要做哪些项目排除?

陈醒医生

查一下宫颈就行了

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陈主任你好,我前天问诊过,本来准备这周末去查的,但我老婆今天来大姨妈了,这怎么办?

陈醒医生

那就等月经干净后再查哈

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