失眠多梦胸闷刺痛怎么治疗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1101*********55
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
刘主任，您好。本人男，38岁，抽烟，熬夜，缺少运动，没有三高。四五年时间了一直感觉心脏不舒服，胸闷，刺痛，隐痛，左后背隐痛，大部分在安静时发作，发作持续时间一般半小时以上，但都能忍受。还伴有左侧头疼，头晕，紧张焦虑，失眠多梦等等症状。
4年前做过动态心电，心脏彩超，甲功等，心肌酶等，结果有2型传导阻滞和偶发室早，其他检查正常，当时大夫说焦虑导致，没什么事。
现在感觉症状比之前严重了一些，又去做了动态心电，由于在门诊部做的，所以请您给看一下，多谢。
还有我想知道为什么报告上写着ST-T无明显异常，但是心肌缺血总负荷avr是-165呢。是不是存在心肌缺血或者冠心病的情况呢，多谢。
另外这次做心电图刻意快速爬了几次6楼。做心电图之前已连续服用比索洛尔20天，每天5mg,但是做心电图的这一天停药没吃。（男，38岁）（男，35岁）
图片因隐私问题无法显示
刘春生医生
你好稍等一下我看看好吗
患者
好的
患者
比如有次我提了30斤重的东西连续走了200米，然后一口气上8楼，整个过程没有任何不适，但到家后过了5分钟开始感觉胸背难受，这属于什么状况啊
刘春生医生
首先没有心肌缺血
患者
我怕是冠心病
刘春生医生
ST改变是心率快引起的
刘春生医生
有没有化验心肌酶，甲状功能
患者
都化验过
患者
都正常
患者
现在经常左后背隐疼
患者
一疼持续好久
患者
大都没有运动
患者
还有抽烟时会后背隐痛
刘春生医生
恶心反酸吗
患者
整个左边身体经常不舒服，偏头疼
患者
不恶心，偶尔会感觉有点反酸
刘春生医生
现在还熬夜吗
患者
不怎么熬夜了，强迫症比较明显，有时晚上明明没有事情，非得十二点才睡。
刘春生医生
建议去医院，拍颈椎核滋共振或CT，看有没有颈椎椎间盘突出，颈椎曲度不良，颈椎病。
刘春生医生
目前吃的什么药
患者
比较明显的就是剧烈运动的时候除了心跳快没有明显不适，但是往往运动完了休息一会儿就不舒服了
刘春生医生
有没有最近心电图
患者
丹参滴丸，有时吃一点速效救心丸，吃了后背疼能缓解几分钟，过一小会儿又疼。
患者
没有最近的，上传的是几个月前的
患者
到时一胸痛我就马上去做心电图，连续做了三次都没有问题，最后一次做了24小时的，就是上传的这个。
患者
当时
刘春生医生
普通心电图没有传导阻滞吗
患者
普通心电图一次都没有传导阻滞
患者
传导阻滞四五年前做24小时心电图就有
刘春生医生
吃一段时间药，检查一下颈椎看看好吗
患者
还有每次去完医院回来后即使不吃药也能比较舒服一段时间，过段时间又不舒服了
刘春生医生
复方丹参滴丸10粒一日3次，心宝丸3粒日3次，辅酶Q10，1片日三次
患者
还是怀疑有点冠心病是吗
刘春生医生
先吃点药，检查一下颈椎看看好吗
刘春生医生
实在不放心可以做冠脉CT看看
患者
颈椎之前检查过，有点问题，但是不严重
刘春生医生
做的什么检查，把报告单发过来我看看
患者
我做这个24小时心电图之前吃了一段时间比索洛尔，会不会导致心肌缺血看不出来，影响结果
刘春生医生
不会的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是之前颈椎做的检查，报告没在
刘春生医生
那不是明明是颈椎病吗
患者
当时去看大夫说我这些现象不是颈椎引起的，颈椎检查没什么大问题，不会引起这些症状，让我去神经内科。
患者
这是四年前的检查了
患者
目前主要是前胸隐痛，没有固定痛点，左后背隐痛，头晕。
刘春生医生
这么长时间了，去复查一下看看好吗，如果没有治疗考虑可能严重了
患者
好的
刘春生医生
加，二维三七桂利嗪胶囊1粒日二次
患者
有时心慌，感觉心里空空的
刘春生医生
戒烟少酒，加强运动
刘春生医生
先吃一周药，检查一下颈椎联系好吗
刘春生医生
仰仰头。转转脖子。摇摇肩，多活动。每天两次，每次20-30分钟，少玩儿手机上网熬夜。
患者
复方丹参滴丸10粒一日3次，心宝丸3粒日3次，辅酶Q10，1片日三次
患者
吃这些药吗
刘春生医生
加，二维三七桂利嗪胶囊1粒日二次
患者
胸痛和后背痛，我冠心病的几率大吗？
刘春生医生
几率不大
患者
所有医生包括上医院看的医生，都说应该是神经紊乱或者交感神经兴奋导致的，但是我的症状自己感觉却很重。整天压力很大。
患者
谢谢刘主任耐心的解答
刘春生医生
没事的，不客气，有问题随时联系
刘春生医生
如果觉得我的解答能对您有所帮助，请稍后对我的解答做出“满意”评价谢谢。如果今后有问题可以加关 注再来咨询，祝您和家人身体健康。
刘春生医生
谢谢支持
患者
嗯，好的
刘春生医生
😊👌
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
