我是右边面部痛,已有二年了,痛的次...

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韩小梅 神经内科 副主任医师
天津市第四中心医院
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服务态度好
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耐心细致
天津市
问题描述:我是右边面部痛,已有二年了,痛的次数是一年二到三次,痛的时候先面部,再右胸部也痛,大药痛10到15分钟吧,以后就面部有轻微的痛,我医院看了,有做了颅脑,今天有去看了医生说暂时看一段时间也不用吃药,还说发展下去严重的话可以手术,我很怕这到底是什么病,可不可怕,我好担心,想叫你帮我看看怎么办,请你指教,谢谢你,(女,68岁)
分析及建议: 根据病史和检查结果,考虑三叉神经痛,原因应该是神经微血管卡压所致,三叉神经痛一般首选口服药物控制,可以选择卡马西平或者奥卡西平试试,也可以选择加巴喷丁或者普瑞巴林对症处理,只有顽固的三叉神经痛,口服药物控制不理想的,可以考虑三叉神经减压术,这种手术一般是采取微创手术治疗,三叉神经痛和右胸部疼痛应该没有关系,心脏疼痛一般在左侧。生活中注意避免受风着凉,避免劳累,饮食上注意清淡饮食即可,头痛可以做做头面部按摩,深呼吸,与面部不适关系不大,口服药物的话,疼痛症状缓解就可以停药观察,再次发作可以再次口服,目前核磁是检查头部最好的检查,脑里的栓塞,出血,肿瘤等基本都能看出来。
咨询时间: 2022-09-21
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我是右边面部痛,已有二年了,痛的次数是一年二到三次,痛的时候先面部,再右胸部也痛,大药痛10到15分钟吧,以后就面部有轻微的痛,我医院看了,有做了颅脑,今天有去看了医生说暂时看一段时间也不用吃药,还说发展下去严重的话可以手术,我很怕这到底是什么病,可不可怕,我好担心,想叫你帮我看看怎么办,请你指教,谢谢你,(女,68岁)
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韩小梅医生

抱歉,刚才有病人,刚刚看到

韩小梅医生

根据病史和检查结果,考虑三叉神经痛,原因应该是神经微血管卡压所致

韩小梅医生

三叉神经痛一般首选口服药物控制,可以选择卡马西平或者奥卡西平试试,也可以选择加巴喷丁或者普瑞巴林对症处理

韩小梅医生

只有顽固的三叉神经痛口服药物控制不理想的可以考虑三叉神经减压术

韩小梅医生

这种手术一般是采取微创手术治疗

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患者

韩主任您好,谢谢你在百忙中给我及时回复,我们这边医生沒有给开药,这是医生的意思,再说我手术后吃的药蛮多,暂时阿可以不吃药,我想可以不吃的话尽量不吃,再加我的胃肠也不好,再说暂时痛得不怎么厉害,如果这药可以慢慢治好这病的话,那我还是要吃的,还有这个痛它会引起右胸和胸口也痛是什么原因,跟心脏有沒有关系?请主任指教,我是个不识字的农村妇女,又是一个人生活,子女不在身边,他们很忙,我一个人很无奈,有的字不会写请主任原凉

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患者

韩主任其它生活方面要主意点什么,面部阿要保暖点,少吹冷风

韩小梅医生

三叉神经痛和右胸部疼痛应该没有关系,心脏疼痛一般在左侧。

韩小梅医生

生活中注意避免受风着凉,避免劳累,饮食上注意清淡饮食即可

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患者

韩主任谢谢你,我知道了,还有这些天右脑老是有点痛是怎么回亊?长柔柔脸部按摩按摩可以吗

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患者

还有的时候我做深呼吸觉得脸部也有点不舒服,跟这个有没有关系,有关系的话我就不做

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患者

还有我想那药是吃一段时间,还是要长期吃,你帮我看看是应该吃,还是暂时可以不吃,我听你的,请你指教

韩小梅医生

头痛可以做做头面部按摩,深呼吸与面部不适关系不大,口服药物的话,疼痛症状缓解就可以停药观察,再次发作可以再次口服

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患者

好的,我知道了,谢谢主任的指教

韩小梅医生

不客气

韩小梅医生

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韩小梅医生

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患者

好的,我再想问你一个问题,就是我做这个磁共振是不是整个头部一起做的,头脑里面都查的吗,

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患者

比如脑萎缩等反正头脑里面的

韩小梅医生

目前核磁是检查头部最好的检查,脑里的栓塞 出血 肿瘤等基本都能看出来

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患者

嗯,因为我弟弟是小脑萎缩,我也有点害怕,所以我想知道我这次做的是不是头部问题多能查到的,身体不好总是七想八想的,知道了就放心了

韩小梅医生

😊😊

韩小梅医生

刚发现你送的心意,谢谢!

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患者

一点小心意不用客气,在门珍看病根医生很少勾通三言两语就好了,再说一时也想不到要问什么,在这里可以想到啥就问啥,谢谢韩主任指教,我还有一个问题这段时间睡眠不好,睡不着的时候右脑就疼这是什么原因?

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韩小梅 神经内科 副主任医师
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