腰痛筋膜炎跟这个会有关系吗
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患者
三天前我的腰从中午午睡起来开始酸但是不痛，到了晚上发现腰稍微一弯就开始痛，夜里睡觉翻身的时候也会痛，第二天起来还是一点痛，但是第二天稍微好点了，今天早上起来又开始疼，而且比前两天都严重，穿裤子袜子都得把腿板上来穿，一点不能弯，去医院拍了片子医生说没什么问题，说我可能是腰部受寒了，筋膜炎 但是我每天都穿的很暖和应该不会受寒啊，这几天也没有搬重物之类的。我在备考每天坐的也挺久的，跟这个会有关系吗？（女，23岁）
刘博医生
你好，你以前有过这种症状吗
患者
怎么不理我了？
刘博医生
你好我问你了啊，你一直不回答我的问诊
刘博医生
病史的时间跨度很重要，由于见不到本人，你的描述我有几个考虑，需要你配合我的我逐渐理清你是哪个病
刘博医生
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是百度的问题，把我发的给屏蔽了，不好意思啊
刘博医生
哦，没关系，你这么年轻，常见的病是脊柱结核，腰肌劳损，腰背部筋膜炎，也可能是腰间盘的问题
刘博医生
以前有过吗又自行好了，有没有低热盗汗的症状？
患者
这次这种症状是第一次，以前最多是腰酸腰僵硬，但也都是短暂的，不过这次症状的是刚起床的时候最严重，慢慢的就会稍微好点，低烧的话我最近一年稍微吹冷风或者受寒就会发低烧，但是最多也就37.3度，上次低烧去医院检查了十几项都没有问题，说我是换季性的流感，而且我这次腰疼捶打的时候不会疼，具体也按不到疼的点，就是只要稍微扭动或者弯腰就会疼
刘博医生
身边有人得过结核病或强直性脊柱炎吗
刘博医生
你有别的病吗
患者
身边没有这样的病人，我本身也没有别的病
刘博医生
，
患者
所以我是这个医生所说的腰部受寒引起的筋膜炎吗？还是说有可能是腰椎突出啊……很担心我会是腰椎突出
刘博医生
你拍的可能只是一张x线片吧看不到是不是间盘的事
刘博医生
你的病变化这么快不像间盘的事
患者
那我所叙述的症状像是腰椎突出吗？
刘博医生
不像
患者
我晚上拿电暖宝在腰上捂了捂，发现又稍微好点，我觉得我的疼像是筋的那种疼
刘博医生
你捡东西能下蹲吗腰疼厉害吗
刘博医生
是脊柱疼还是腰两侧的肉疼？
患者
感觉是脊柱
患者
就是跟拉扯到筋的感觉差不多
患者
就只有早上疼的厉害，慢慢的就不怎么疼了，就只有弯腰幅度比较大或者睡觉转身的时候会有点疼痛感
刘博医生
有睡醒了出大汗的时候吗
患者
没有，睡醒了这两天都是觉得被窝不暖和……大概是这两天太冷了吧……
刘博医生
根据你的描述，我首先考虑也是筋膜炎腰肌劳损这一类的，跟久坐不运动等有关。其次不能排除脊柱结核病，这两个病很常见，也都可能是进展很快。
刘博医生
你有别的病吗
患者
没有别的病了，那我还需要做什么检查或者治疗吗
刘博医生
如果条件允许，建议你拍腰椎核磁查一下
刘博医生
也可以用扶他林软膏和热敷治疗，如果持续不缓解或继续这样的加重，就去拍
患者
好的，按我就先坚持热敷几天，如果症状没有了是不是就说明好了，如果还有症状我就去拍核磁共振
刘博医生
对的，好的
患者
谢谢您，辛苦了
刘博医生
不客气，祝你早日解决痛苦
患者
那您早点休息吧
刘博医生
好的
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