发烧全身疼咳嗽有痰胸闷怎么办

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任飞 呼吸内科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
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沈阳市
问题描述:医生,我前两周发烧38.9全身疼,没好利索,又有点反复,现在一直有咳嗽有痰,咳嗽主要是一说话就咳嗽(女,46岁)而且有些胸上部分闷的慌。不发烧了吃了两天这两种药,但不太见好,还是咳嗽有痰胸闷
分析及建议: 胸闷多久了,有没有做检查,咳嗽的厉害吗,痰黄色白色的,痰多不多,有做过手术吗,你两周前发烧,少了几天,当时用的什么药,是图片中的药吗,阿莫西林就是青霉素,布洛芬是退热的,另一个脱敏的,以前身体健康,感冒发烧有没有过喘的时候,我不知道你说的青霉素过敏是什么程度的过敏,家里有血氧指弹吗,这种血氧仪,你有胸闷,需要测下血氧饱和度,你戴上以后一般20秒左右固定的数是准确的,如果你的血氧指套准确的话,如果低于98,加上你的症状,不能除外有肺炎或者支气管炎的,建议拍肺cat
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咨询时间: 2023-12-18
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患者

医生,我前两周发烧38.9全身疼,没好利索,又有点反复,现在一直有咳嗽有痰,咳嗽主要是一说话就咳嗽(女,46岁)
而且有些胸上部分闷的慌。不发烧了
吃了两天这两种药,但不太见好,还是咳嗽有痰胸闷
图片因隐私问题无法显示

任飞医生

您好,胸闷多久了,有没有做检查

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患者

胸闷几天吧

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患者

没检查

任飞医生

咳嗽的厉害吗

任飞医生

痰黄色白色的

任飞医生

痰多不多

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患者

一般厉害,不太经常,但说话就咳嗽,痰比较多,黄色

任飞医生

您以前身体情况怎么样?有基础疾病吗?高血压糖尿病,冠心病有吗?肝肾功能正常吗?有药物过敏吗?心脏情况怎么样?有做过手术吗

任飞医生

你两周前发烧,少了几天,当时用的什么药,是图片中的药吗

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患者

什么病都没有,就是青霉素过敏

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患者

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任飞医生

阿莫西林就是青霉素

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患者

烧了两天就好了

任飞医生

布洛芬是退热的,另一个脱敏的

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患者

一周多后,又烧了一次,就一天就好了

任飞医生

以前身体健康,感冒发烧有没有过喘的时候

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患者

没有

任飞医生

你第一张 图片发的是阿莫西林,是你现在吃的吗?

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患者

是的,现在吃了三天,六次,每次一片

任飞医生

阿莫西林就是青霉素

任飞医生

我不知道你说的青霉素过敏是什么程度的过敏

任飞医生

家里有血氧指弹吗

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患者

打点滴试敏时过过敏

任飞医生

图片因隐私问题无法显示

任飞医生

这种血氧仪

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患者

任飞医生

你有胸闷,需要测下血氧饱和度

任飞医生

你测了是多少

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患者

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患者

上面的现在89

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患者

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患者

这也不稳定啊

任飞医生

你戴上以后一般20秒左右固定的数是准确的

任飞医生

如果你的血氧指套准确的话,如果低于98,加上你的症状,不能除外有肺炎或者支气管炎的,建议拍肺ct

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患者

又测了一次,上96,下76

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患者

拍胸片是不是辐射少些?如果是肺炎,或支气管炎需要吃药还是打点滴?要治多久能好?我现在的情况严重吗?

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患者

吃什么药或是打什么点滴?

任飞医生

上面的是血氧饱和度

任飞医生

下面的是心率

任飞医生

你目前情况不严重,如果严重你也不会现在的状态了

任飞医生

你最近两年做过ct吗

任飞医生

正常你这个年纪也之前需要每年查一次ct体检的

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患者

做过几次手臂,四月份骨折了

任飞医生

肺部做过吗

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患者

没有

任飞医生

你这个年纪,肺部每年都需要做一次ct

任飞医生

我建议你做个肺部ct是否有肺炎

任飞医生

如果有需要静脉用消炎药

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患者

好的,要打点滴吗?

任飞医生

如果肺部还行,可以口服

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患者

口服什么药呢,我今晚先买了吃行吗

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患者

在吗医生

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患者

口服什么药呢,我今晚先买了吃行吗

任飞医生

拜复乐

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患者

医生,能回复我一下吗?

任飞医生

莫西沙星,进口的叫拜复乐

任飞医生

肝肾功能正常,心电图没有qt间期延长可以用

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患者

其他药还用吃吗?

任飞医生

拜复乐是消炎的

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患者

那我今天可以买来先吃上吗

任飞医生

咳嗽的厉害可以口服阿斯美止咳

任飞医生

可以

任飞医生

没有禁忌症就可以用

任飞医生

痰多的话可以口服桉柠蒎或者盐酸氨溴索化痰

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患者

莫西沙星也行吗?

任飞医生

最好用进口的拜复乐

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患者

我看一盒三片

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患者

我买一盒还是几盒

任飞医生

先买一盒

任飞医生

然后看你有没有肺炎

任飞医生

根据有没有肺炎确定静脉用药还是口服用药,还有疗程

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患者

好的谢谢医生

任飞医生

多喝热水,注意休息

任飞医生

在日常调护方面,可注意以下几点: 1、增加饮水量,少量多次,湿润口腔以及咽喉部位黏膜,改善不适。 2、使用温的淡盐水漱口,增强口咽部黏膜的抵抗力,生理性海盐水喷鼻,可以达到清洁和湿润鼻腔。 3、食疗:温热的银耳雪梨汤、冰糖炖雪梨汤、蜂蜜水,富含水分及维生素C的蔬果类,如橙子、梨子、苹果、白菜等。发病期间避免吃辛辣和油腻的食物

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患者

好嘞谢谢医生

任飞医生

祝您早日康复,晚安

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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任飞 呼吸内科 主治医师
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