非萎缩性胃炎伴糜烂怎么办
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患者
主任您好，2018年9月做的胃镜显示非萎缩性胃炎伴糜烂 2019年1月做的胸部CT和腹部彩超均正常，大便心电图正常。现在的感觉就是头晕，躺着不晕，站着或者走路晕，活动后会好一些；胃还是帐，发麻，睡觉时胳膊发麻。能不能是癌症没有发现，又发生骨转移啥的？害怕！（男，30岁）
涂瑞沙医生
这段时间吃东西正常吗？
患者
有些没食欲
涂瑞沙医生
你可以测量一下血压，看看血压低不低，如果躺着不晕，起来晕的话要排除体位性低血压
患者
血压正常
涂瑞沙医生
胃病当时有查幽门螺旋杆菌吗？后续有没有吃胃药治疗
患者
有的
患者
吃了很多药
患者
以下是我的用药史： 刚做完胃镜那时候挂了泮托拉唑溶液和氯化钠溶液，吃了一个半月的胶体果胶铋，克拉霉素，阿莫西林，雷贝拉挫钠。（就是从那时候开始头晕的）还吃过瑞巴派特片，马来酸曲美布丁，泮托拉唑。还吃过吗丁啉，斯达舒。
患者
药一停就开始反酸，但是不头晕，吃了药胃感觉会好一些，但是头晕
涂瑞沙医生
一般来说胃镜检查都是很准确的，首先不用往肿瘤方向考虑，很多良性疾病都可以导致这些症状。吃的药还不少，治疗用药还是比较正规的
患者
是的呀
涂瑞沙医生
血常规有贫血吗？
患者
除了泌尿系统和脑没检查外，其他的几乎都查过了
患者
血常规没做过，
患者
其实我也高度怀疑贫血，消化不良引起营养不良的贫血
涂瑞沙医生
这样，你头晕的症状一个可以检查一下血常规，看看有没有贫血。另外可以检查一下血脂，血脂高有些敏感的也会出现头晕。还有一点，做一个颈椎的磁共振，排除下颈椎病，颈椎病除了可以引起头晕，还可以有手麻的情况
患者
好的
患者
以前一直怀疑脑转移
患者
哎
涂瑞沙医生
😊不用想的那么吓人，先完善检查吧
患者
好的
患者
脑转移一般都是什么症状呢
患者
关键是我还乏力
涂瑞沙医生
脑转移也会有头晕情况，可以出现恶心，呕吐，甚至有定向力，行走障碍等，根据位置不同表现不一样
患者
我现在说话也说不清楚，语言组织能力不行了，失语
涂瑞沙医生
没有办法正常交流吗？
患者
语言组织能力差，总是说错字，紧张，说话结巴
患者
说话累
患者
感觉紧张
涂瑞沙医生
失语指的是失去说话和语言表达能力，你这个应该不是
患者
我就是说话结巴，紧张，不知到该说什么了
患者
注意力无法集中，一集中就累，头晕
患者
还有我运动后头就不晕了
涂瑞沙医生
我觉得你可能有一定的焦虑情绪，比如对自己身体不适的担忧，或者对工作压力的不适从
患者
都有，恐癌恐了七个月
涂瑞沙医生
所以你应该先放松一下压力，不要想那么多，适当运动，规律易消化饮食，最好定时定量，完善一下相关检查，头晕时监测血压，去医院完善血常规，血脂生化，然后做一个颈椎，头颅的磁共振
患者
好的
患者
我这种情况应该不会是什么脑转移吧
涂瑞沙医生
不像脑转移：），不要太紧张
患者
有时候也估计不可能是脑转移，因先为运动完有时候恶心头晕，能感觉到胃部引起的做个，所以我先做个血常规看看是否贫血
患者
高血脂也会引起头晕？
涂瑞沙医生
好的
患者
高血脂也会引起头晕吗
涂瑞沙医生
也会的，有的人血脂很高也不头晕，有的轻微高一点就有头晕症状，看个人耐受情况
患者
我感觉脑袋沉，很重
涂瑞沙医生
所以还是要检查，前面说的几个项目最好都做一下，一项一项来有时确诊的时间耽误得会比较久，另外有些检查可以帮助鉴别，有时会合并两种问题同时存在的，也能及时发现同时治疗
患者
好的
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