无症状发低热咽充血没发炎怎么治疗

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黄自强 感染科 副主任医师
扬州市第三人民医院
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从业18年
专业有效
耐心细致
问题描述:无症状发低热,已经两天了,昨天最高烧到38.4度,吃了退烧药,然后正常了,半夜又38度,看医生吃了头孢,和退烧药,又正常了一晚上,白天继续吃头孢,现在一直低烧,反复37.5左右,到底什情况,这边医生说我感染了,但是又不抽血检查,就开了咽喉清颗粒和头孢给我,咽充血,没发炎(男,31岁)
分析及建议: 反复发热,这是需要排除是否有病毒细菌感染的,尤其需要去发热门诊检查排除新冠,这是政策要求,建议把血常规查一下,可以还有C反应蛋白,看看是细菌还是病毒感染,这是最基本的检测,体温并不能确定有没有感染,更不能区分是细菌感染还是病毒感染,或有什么其他原因,有的人一点点发热,就全身难受不舒服,那还是可以吃点退烧药的,体温不算太高,多喝水,所以要检查原因,没有其他症状,就更不能直接判断就是感染引起,可以先吃着,需要去,把常规检查查了,才能大致判断原因,如果细菌感染不严重,可以吃,但如果严重细菌感染,还需要输液治疗了,血常规我看看,C反应蛋白及降钙素原高了很多,还发烧吗,目前只是说明有炎症,先消炎治疗,并没有看出危险。
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咨询时间: 2022-04-11
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患者

无症状发低热,已经两天了,昨天最高烧到38.4度,吃了退烧药,然后正常了,半夜又38度,看医生吃了头孢,和退烧药,又正常了一晚上,白天继续吃头孢,现在一直低烧,反复37.5左右,到底什情况,这边医生说我感染了,但是又不抽血检查,就开了咽喉清颗粒和头孢给我,咽充血,没发炎(男,31岁)

黄自强医生

你好,反复发热,这是需要排除是否有病毒或细菌感染的

黄自强医生

尤其需要去发热门诊检查排除新冠,这是政策要求

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患者

已经做了核酸没事才离开医院的了,这边医生说不用做血常规,就开了头孢给我回家吃

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患者

昨晚半夜三点多看的急疹呢,就说我有感染才会发烧,我身体没不舒服,就是发热时脑袋有点不自在,和无力

黄自强医生

建议把血常规查一下

黄自强医生

可以还有C反应蛋白

黄自强医生

看看是细菌还是病毒感染

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患者

他为什么昨晚没帮我做啊,又进一步医院又要等核酸6个小时

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患者

心累

黄自强医生

这就不知道为什么不给你查了

黄自强医生

这是最基本的检测

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患者

他也是三甲医院感染科的医生,直接说我是感染了才发烧,开了头孢给我

黄自强医生

黄自强医生

体温并不能确定有没有感染

黄自强医生

更不能区分是细菌感染还是病毒感染,或有什么其他原因

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患者

没有其他办法了吗?用不用吃退烧药?他说38.5才能吃

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患者

核酸24小时内还需要重新做吗

黄自强医生

看自己的耐受能力

黄自强医生

有的人一点点发热,就全身难受不舒服,那还是可以吃点退烧药的

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就怕吃了退烧药之后,半夜又烧起来还是要去医院

黄自强医生

体温不算太高,多喝水

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患者

我都喝的肚子饱饱的了

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患者

核酸24小时内有效还需要重新做吗

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再去医院的话,因为我在东莞,旁边镇区有疫情

黄自强医生

这是看当地政策要求,

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患者

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患者

都是成年人了,无缘无故就发烧了

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患者

也没啥症状

黄自强医生

所以要检查原因

黄自强医生

没有其他症状,就更不能直接判断就是感染引起

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患者

好吧,如果再去医院,那么我今晚的头孢药还吃吗

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患者

用不用吃了头孢过去?还是不吃

黄自强医生

可以先吃着

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患者

又38度了

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患者

用不用再去看医生?还是吃了退烧药和头孢继续观察?

黄自强医生

需要去啊,把常规检查查了,才能大致判断原因

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患者

好吧,如果细菌感染是不是吃头孢会慢慢好起来?

黄自强医生

如果细菌感染不严重,可以吃,

黄自强医生

但如果严重细菌感染,还需要输液治疗了

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患者

好吧

黄自强医生

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患者

图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

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患者

医生是不是很严重,血常规正常

黄自强医生

血常规我看看

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患者

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黄自强医生

C反应蛋白及降钙素原高了很多

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患者

这边医生也这么说

黄自强医生

还发烧吗

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患者

是什么原因?有危险吗低烧

黄自强医生

目前只是说明有炎症,先消炎治疗,并没有看出危险

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患者

他说让我住院,他说我不知道哪里感染了很严重,我本来有肝炎的重度脂肪肝和乙肝,乙肝病毒低于100,脂肪肝还在吃保肝药治疗,他说也可能肝炎发作

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患者

他现在让我继续吃头孢加多一个盐酸阿比多尔片

黄自强医生

肝炎一般不会引起发烧

黄自强医生

先吃药观察

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患者

好吧,他说吃完药没效果要住院,是不是很严重?

黄自强医生

不算太严重。但如果吃药炎症控制不住就要输液治疗了

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患者

他说一般人降钙素原0.2就很严重了,还有全血Hs-CRP高到160,是不是就吃头孢?没发烧了就不用复诊吗

黄自强医生

要复查,先吃三天观察体温

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患者

不严重是吧?

黄自强医生

会不会严重要看趋势。如果发热不能控制、指标越来越高那就严重,如果体温控制、指标降下来,那就不严重!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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