21个月宝宝淋巴结肿大怎么治疗

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执业资质已审核通过
孙高峰 介入与放疗中心 主治医师
海军军医大学第一附属医院
好评 5.0
接诊量 1.1万
同行认可 100
百强医院
从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:医生您好!一岁九个月大孩子,淋巴结肿大十几天了,近一个星期一天比一天小,不知道要不要去医院看呢?会是淋巴瘤吗? 具体病情描述在图1,一开始肿大的大包图3,和现在的小包图4,5,6。谢谢您!(男,21个月)
分析及建议: 这个究竟是不是淋巴结还很难说,大概判断的话,如果没有红肿热痛,很可能没什么问题。如果该处皮肤没有红肿热痛,很可能就没有什么问题。有肿痛的话,你摸这个地方孩子不舒服会哭的。那很可能就是个感染灶,现在好了。那是肯定的。听说可不管用。就算是真的,消炎药也只是对感染那部分有用,对肿瘤部分没有用的。有健康问题找医生,千万别百度。可怜天下父母心,心情可以理解的。另外我家二宝也才9个月。不可能的。你说的现在那个所谓的“包”,很大可能就是正常结构。不管怎么样,疫情过去后做个b超,排除一下小概率事件,就彻底放心了。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-03-22
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患者

医生您好!一岁九个月大孩子,淋巴结肿大十几天了,近一个星期一天比一天小,不知道要不要去医院看呢?会是淋巴瘤吗? 具体病情描述在图1,一开始肿大的大包图3,和现在的小包图4,5,6。谢谢您!(男,21个月)
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孙高峰医生

你是百度了吧?这个究竟是不是淋巴结还很难说呢,大概判断的话,如果没有红肿热痛,很可能没什么问题

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患者

我摸的质地比较滑动,尤其是拿着小的。这个大的一开始也是一厘米左右,大概发烧那天一两天变成四五厘米那么大好像。以后摸起来就比较硬,现在变小了又软一点了。

孙高峰医生

孙高峰医生

在这个平台上,以自己摸到颈部“肿大淋巴结”、“包块”、“肿块“前来咨询的人太多了,最终经过影像学检查确认的,绝大部分情况下都是有一些小的淋巴结,一部分根本没有发现淋巴结,其原因在于颈部解剖结构很复杂,自己摸到的东西很可能是正常的解剖结构,或者是夸大了真实情况,所以必须要经过影像学检查(最起码也要做个超声)证实以后,才能根据超声结果(淋巴结大小数量形态)来判断究竟有没有意义,很多人都是没有去医院做检查而是上百度乱查,结果怀疑自己得了淋巴癌,然后再来咨询的。所以针对你这种情况,建议做个超声再看看有没有必要再找我咨询,这样建立在客观结果上的咨询才有意义,对你也才会有实实在在的帮助。

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患者

就是想问问,大概12天左右的时候开始发现变小了,现在一天比一天小,大概一两厘米了。要不要去医院看呢?要不要紧?因为疫情的原因,不是必要不急的话,我们先不去看。谢谢您!您看是什么的可能性大点?

孙高峰医生

如果该处皮肤没有红肿热痛,很可能就没有什么问题

孙高峰医生

有肿痛的话你摸这个地方孩子不舒服会哭的

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患者

就是一开始肿大的那两三天皮肤看着是有点红的,中间大概一个星期,皮肤正常。后面发现开始变小的时候皮肤又有点红,这几天皮肤又正常了。

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他之前一开始的时候会痛,因为不让我们摸。

孙高峰医生

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第一天发烧大概是37.6度,那时候头上后颈背上好多痱子,红点,他痒。还好多口水,好像在长牙,每次他长牙口水特别多。吃了一天阿奇霉素,就没烧了。状态很快就好了。后面天天是活泼乱跳的。就是那个包,难消。这个把星期消的比较快,越来越小。

孙高峰医生

那很可能就是个感染灶,现在好了

孙高峰医生

如果是淋巴瘤,怎么可能消炎消掉呢

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患者

意思是淋巴瘤,消炎药是不管用的?

孙高峰医生

对啊,那是肯定的

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患者

我听说如果真的是淋巴瘤,在身上有细菌感染的时候,瘤子也会大点。吃了消炎药会适当变小。

孙高峰医生

听说可不管用啊

孙高峰医生

就算是真的,消炎药也只是对感染那部分有用,对肿瘤部分没有用的

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患者

嗯嗯,那如果到后面都摸不到肿大了,就不需要去医院,拍B超了吧?因为没东西可拍了。

孙高峰医生

对的

孙高峰医生

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孙高峰医生

有健康问题找医生,千万别百度

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患者

百度里也很多医生的回复

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患者

还有我也问了几个医生的,春雨医生。全国各大医院的医生都有。主任,副主任,普通医生都有的。他们说的意思也是应该没有什么大问题,不放心可以拍个片子。考虑验证肿大的可能性大。淋巴瘤不大可能。但是因为明天我是休息,也有一个医院的副主任医生,会看这些实体瘤的。想去又不想去,所以再问一下你们。不好意思了!因为纠结。有些地方是说小孩子的淋巴瘤有些很容易误诊,错过治疗最佳时期。

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患者

炎症肿大

孙高峰医生

可怜天下父母心,心情可以理解的

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患者

关键是大,如果两三厘米还好。一两天变成四五厘米那么大。又说淋巴结炎很多可能没有那么大。

孙高峰医生

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患者

那您认为不是淋巴结,还有可能是什么呢?我最想知道的就是,关于他这个情况,您认为急不急着去医院确诊?还是观察,等没有肿大,一切看起来正常,就不用管了?谢谢您!

孙高峰医生

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患者

明白了

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患者

我担心多了

孙高峰医生

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患者

语音文件已过期,无法显示该消息

孙高峰医生

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患者

语音文件已过期,无法显示该消息

孙高峰医生

那倒没有,你声音也挺好听😄另外我家二宝也才9个月

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患者

哈哈,我也是两个娃。大的已经七岁多了。谢谢您呀!那我先不理会它了。

孙高峰医生

😁

孙高峰医生

不客气的

孙高峰医生

我是上海第二军医大学附属长海医院的孙高峰医生,擅长利用PET/CT、PET/MR、CT及MRI影像学手段进行肿瘤(尤其是胸腹部肿瘤性病变)良恶性鉴别、早期诊断、复发的早期监测以及疗效评估,各种疾病的CT、磁共振、PET/CT的影像诊断报告解读。进行肿瘤预防治疗方面的专业咨询,并结合个人具体情况制定专属个性化肿瘤筛查及治疗后复查方案。如果您有相关问题,可以再次找我咨询,点击医生头像或咨询列表搜索我的姓名即可进入主页进行预约。如果对本次服务满意的的话,烦请给予好评,您的鼓励是对我的最高认可和鼓励,谢谢!

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患者

我估计他那个包不会完全消失,会留一个大概一两厘米的包包。但是只要孩子状态好,也可以先不管吧?只要你给我肯定的回复,我就不理会先。相信您!😊

孙高峰医生

不可能的

孙高峰医生

你说的现在那个所谓的“包”很大可能就是正常结构

孙高峰医生

不管怎么样,疫情过去后做个b超排除一下小概率事件,就彻底放心了

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患者

嗯嗯,去医院的时候问医生。我们一直想给他开那个泛福舒,增强抵抗力。从一岁两三个月那次支原体肺炎后,总是感冒。也是被医生瞎打针吃药搞坏身体的。一开始没出验血结果,不知道是支原体肺炎,就给孩子当普通的细菌性肺炎治,打头孢点滴还吃阿莫西林。瞎折腾孩子三天,来一句,您孩子是支原体肺炎,吃阿奇霉素就可以了。不用打针那些。之前那些对支原体无效,我真是无语了!广州市儿童医院呢,这啥水平!要是我是医生,没出验血结果,最起码打一个普通细菌针,再吃一个支原体的药,不管怎样总有一个有效果吧!

孙高峰医生

医生也怕给小孩子看病,一来很多检查不能做,二来检查不好配合,尤其是支原体肺炎很难诊断,我同事家小孩也碰到过这种情况,有可能是医生太忙不能够详细解释给你听,现在儿科医生越来越少了,有的医院都干脆取消儿科门急诊了,还是互相体谅一些吧😄

孙高峰医生

父母都爱自己宝宝,宝宝生病父母爷爷奶奶都不安生,医生也想每次都是“神医”,可现实条件有限,都难啊

孙高峰医生

现在宝宝也好了,不开心的事就让它过去吧😄以后有需要咱们再联系

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患者

是的,就是去了两个医院,都是三甲医院的主任医生,一开始还误诊了,我看孩子咳嗽的半夜哭,医生居然赶我们回家,说在好转。后面跑去儿童医院,拍了片子,说有点肺炎。验血一整套,几天才会出结果那种。就先给孩子瞎打针吃药,你给孩子打针和吃的药,都是针对细菌的。为什么不搞一个针对支原体的药呢?而且每种肺炎肺部声音听起来和根据家长的描述,应该也有差异吧!怎么就没想到是支原体呢?因为吧,支原体肺部声音很难听出有什么问题。会让医生错认为孩子没肺炎,但是孩子症状明显肯定是有问题嘛。看了这么多孩子,应该是有点经验才对吧!考虑问题也细点,全面点吧!我不知道怎么形容这个事。😓

孙高峰医生

好啦,别生气啦,小心痘痘都出来了😄

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患者

好的,哈哈,谢谢您听我唠叨这么多。感谢感谢!

孙高峰医生

涉及到小孩子做母亲的都这样,我老婆也这样😁

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患者

不打搅您了!工作顺利!

孙高峰医生

好的

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孙高峰 介入与放疗中心 主治医师
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