脑干出血窦腔积液积血该如何治疗呢?

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李新星 神经外科 主治医师
解放军联勤保障部队第981医院
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问题描述脑干出血,窦腔积液积血(男,54岁)我感觉他有颅内压升高的现象头痛,神志不是特别清醒,耳朵有时听不见听不清有耳朵闭起来的现象
分析及建议: 这么长时间了,应该不会有脑压高的表现。消炎药啥的,预防感染。用滴眼液滴鼻子。局部消炎,不用吃阿莫西林也可以。脑水肿脑积水是两码事,片子报告上没说脑积水的问题。慢慢自己也能消肿。都得注意,主要是漏的问题。发生脑积水的几率比较低。要买就买点脑复康片就行。阿莫西林有的话就先买脑复康吧。有,胞磷胆碱钠胶囊复方脑蛋白水解物片,都可以。比较常见的药。营养神经的都可以。可以买点镇脑宁胶囊吧。慢慢恢复吧。没什么变化,可以不用复查头颅CT。如果持续呛的话,有可能有新的病变。看前三个月恢复情况吧,头痛应该会慢慢好转。贴膏药作用不大,过段时间可以查个颞骨薄层CT,耳朵里面有几块听小骨,看看有没有损伤到。
咨询时间: 2020-03-09
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患者

脑干出血,窦腔积液积血(男,54岁)
我感觉他有颅内压升高的现象
头痛,神志不是特别清醒,耳朵有时听不见听不清
有耳朵闭起来的现象

李新星医生

你好,这么长时间了,应该不会有脑压高的表现

李新星医生

让你买的药买了么

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患者

什么药?

李新星医生

消炎药啥的,预防感染

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患者

消炎只有阿莫西林

李新星医生

可以,

李新星医生

耳朵闭起来是啥意思

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患者

吃东西耳朵就闭起来了

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患者

平常症状稍微轻些

李新星医生

这还真没见过,😛

李新星医生

听力没大事吧

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没太大问题,偶尔听不清

李新星医生

这两天鼻子没漏吧

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没漏

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就是鼻子异味一直无法消除

李新星医生

滴鼻子的没买吧,左氧氟沙星滴眼液

李新星医生

用滴眼液滴鼻子

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滴眼液滴鼻子?

李新星医生

是的

李新星医生

局部消炎,不用吃阿莫西林也可以

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患者

有脑积水问题吗?

李新星医生

脑水肿和脑积水是两码事,片子报告上没说脑积水的问题

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患者

脑水肿要多久才能消?

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患者

头痛头热和这些有关吗?

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患者

头顶,患侧和后脑勺疼是什么原因?

李新星医生

水肿再有半个月差不多,水肿可以头痛,外伤都可以导致头痛, 有没有颈椎病么

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患者

有点

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患者

水肿在家怎样减轻?

李新星医生

慢慢自己也能消肿

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患者

不用什么物理方法吗?

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患者

不是说除了后期要注意脑脊液漏,还要注意脑积水吗?

李新星医生

都得注意,主要是漏的问题

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患者

脑积水不用担心?

李新星医生

发生脑积水的几率比较低

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患者

哦哦

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患者

需要买什么营养神经的药物吗?

李新星医生

家里有么?

李新星医生

要买就买点脑复康片就行

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没有

李新星医生

药店就有

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患者

还需要买其他的吗?

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患者

除了脑复康

李新星医生

阿莫西林有的话就先买脑复康吧,

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患者

不是,我的意思是营养神经的药除了脑复康还有其它的吗?

李新星医生

有,胞磷胆碱钠胶囊,复方脑蛋白水解物片,都可以

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患者

有些药店没

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患者

还有吗?

李新星医生

比较常见的药

李新星医生

应该有

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患者

我刚问了脑复康这些没

李新星医生

营养神经的都可以,

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患者

脑壳疼不用去管他吗?

李新星医生

可以买点镇脑宁胶囊吧

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患者

头痛跟出血那些有关吗?

李新星医生

有关系,慢慢恢复吧

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患者

还有出血吗?

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患者

需要复ct吗知道

李新星医生

没什么变化可以不用复查头颅CT

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患者

他今天吃饭变差了,老是呛到

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患者

之前吃饭还可以

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患者

一吃后脑壳就疼

李新星医生

稍后回复,这会有事

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患者

好的

李新星医生

明天回复吧,

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患者

好的

李新星医生

除了吃饭呛,喝水呛么,

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患者

喝水呛

李新星医生

以前有高血压,糖尿病,高血脂啥的么

李新星医生

如果持续呛的话有可能有新的病变

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患者

有高血压,高血脂

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患者

一个多月了还头痛正常吗?

李新星医生

有这样的病人,血压控制得可以么

李新星医生

还有血脂

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患者

血压正常

李新星医生

看前三个月恢复情况吧,头痛应该会慢慢好转

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患者

哦哦

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患者

他脚管变小,需要贴活血化瘀的膏药吗?

李新星医生

脚管小啥意思

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患者

萎缩

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患者

吃饭的时候耳朵里的骨头老是在响是怎么回事?

李新星医生

贴膏药作用不大, 过段时间可以查个颞骨薄层CT,耳朵里面有几块听小骨,看看有没有损伤到

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患者

哦哦

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患者

头疼肩膀疼需要去住下院吗?

李新星医生

现在医院好住么,不严重先用点对症的药物就行

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患者

不好住

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患者

他老是说头上痛

李新星医生

和外伤有关系,慢慢来

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患者

不是很要紧吧?

李新星医生

不要紧,属于外伤后神经反应

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患者

痰多,肺部干净的是怎么回事?

李新星医生

老卧床就免不了有痰,多拍背,可以用点化痰药

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患者

用了盐酸氨溴索,化不干净

李新星医生

家里有雾化器么

李新星医生

做做雾化,痰好出来点

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患者

没有,之前一直做雾化,到现在还是那么多

李新星医生

那就多翻身拍背,没有好办法

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患者

那要到什么时候才是个头?

李新星医生

主要看护理的怎么样了,有些病人有可能一直有

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患者

快睡着的时候,心脏有下坠坠落感,是什么原因?

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患者

天天翻身拍背还是有

李新星医生

心脏问题不好说,没有胸部疼痛啥的吧,出虚汗等

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患者

有点虚汗

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患者

头上,胸口出虚汗

李新星医生

以前有心脏病么

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患者

有轻微的

李新星医生

吃上点心脏方面的药试试,复方丹参片

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患者

哦哦

李新星医生

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患者

头内热是什么原因?

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患者

有病人有这个症状吗?

李新星医生

个别病人有这种感觉,不多,没啥好办法,

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患者

是什么造成的?

李新星医生

还是和脑损伤有关系,平时多喝点水吧,可以喝点菊花水,

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患者

哦哦

李新星医生

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