关节痛抗心磷脂抗体阳性代表什么?

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唐水波 风湿免疫科 主治医师
湖南医药学院总医院
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从业13年
专业有效
耐心细致
问题描述:关节痛,抗心磷脂抗体阳性代表什么(女,34岁)
分析及建议: 不能,那是抗磷脂综合征抗体抗磷脂综合征,单纯结节性红斑一般不会持续关节疼痛,做下针刺实验,PPD皮试,如果都阴性就对症处理、动态观察。说明你们那边医生很专业,继续对症处理,动态观察,如果恢复吃了7个月可以不吃了,没有规范就得吃。现在还查的都查了,只有先按结节性红斑治疗,然后警惕白塞病(口腔溃疡次数,其他部位溃疡等)。目前尽量不要用激素,如果规范吃了7个月可以不吃了,没有规范就得吃。现在还查的都查了,只有先按结节性红斑治疗,然后警惕白塞病(口腔溃疡次数,其他部位溃疡等)。如果是我的病人,一般是:塞来昔布+羟氯喹+—沙利度胺,一般先用半个月,看症状情况调整。用了那些药物,溃疡可能就不出来了,如果出现伴红斑,关节痛要重点考虑。
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咨询时间: 2021-09-01
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关节痛,抗心磷脂抗体阳性代表什么(女,34岁)
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唐水波医生

IgM意义不大,需要6周复查,其他免疫指标怎么?还有关节痛具体是怎样的?

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患者

免疫系统血液系统血管炎全部查了是阴性,

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患者

关节痛从去年12月开始到现在,之前说是结节性红班,长口腔溃疡,用了一个星期秋水仙碱,红班消了,关节痛没好

唐水波医生

那边风湿科医生有没有考虑白塞病?

唐水波医生

口腔溃疡一年超过3次吗?

唐水波医生

还有其他地方有没有溃疡,毛囊炎,豆豆之类

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患者

口腔溃疡一次

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没有

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医生说考虑白塞病但是口腔溃疡又没有三次又不成立,观察。然后查血今天出来的结果就是这个抗体阳性,能说明是这个病吗

唐水波医生

不能,那是抗磷脂综合征的抗体,抗磷脂综合征,单纯结节性红斑一般不会持续关节疼痛

唐水波医生

做下针刺实验,PPD皮试,如果都阴性就对症处理、动态观察。

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昨天抽了血,今天针眼那里是正常的

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患者

PPD阳性,之前说是结核引起的,抗结核治疗了7个多月还是痛,越来越痛,就停了一段时间没之前那么痛,

唐水波医生

说明你们那边医生很专业,继续对症处理,动态观察

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医生说如果实在痛就停了,我不知道现在该继续吃还是停了,感染的原因也没找到

唐水波医生

目前尽量不要用激素

唐水波医生

如果规范吃了7个月可以不吃了,没有规范就得吃。 现在还查的都查了,只有先按结节性红斑治疗,然后警惕白塞病(口腔溃疡次数,其他部位溃疡等)。

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那我现在我能用什么药治疗呢

唐水波医生

不知道你们那边专科医生怎么用。如果是我的病人一般是:塞来昔布+羟氯喹+—沙利度胺

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哦,一般用多久呢

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患者

如果再长口腔溃疡是不是就确诊了

唐水波医生

一般先用半个月看症状情况调整。用了那些药物溃疡可能就不出来了,如果出现伴红斑,关节痛要重点考虑

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患者

哦,谢谢

唐水波医生

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