害怕是不是宫外孕请医生详解

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朱丽丽 妇科 主治医师
利津县妇幼保健计划生育服务中心
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问题描述:害怕是不是宫外孕 请医生详解(男,19岁)
分析及建议: 从你描述的情况来看,像是一个自然流产,如果是完全流产,这个值会下降,但是如果是不完全流产,也会上升,所以宫外孕和不完全流产的可能性都有,这样看的话,不全流产的可能性大一些,俺可以做清宫,出血量不多,可以先观察,出血时间超过七天或出血量超过月经量两倍,都需要及时清宫,排出来的东西是从阴道口排出,既不是大便,又不是小便,关键是现在不知道这活的绒毛膜细胞是在子宫内膜的地方,还是在子宫以外的地方嗯,也可以做清宫,然后子宫内膜送病理,同时,清宫后两三天复查,hcg,如果快速下降了,说明就是个不全流产,超过一周不能自己干净,就需要清宫
咨询时间: 2020-01-23
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害怕是不是宫外孕 请医生详解(男,19岁)

朱丽丽医生

你好有没有去医院检查?

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这是hcg检查

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纸质的是第一次

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检查

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害怕是宫外孕 有流血 前几天流血流出来了个膜样的东西 当地医生说我可能是生化妊娠

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医生?

朱丽丽医生

最后一次月经是什么时间来的?平时月经周期是多少天?

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12.11

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一般都是8天左右

朱丽丽医生

我是说你月经周期是多少场天,是28天,还是30天?

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30天

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有的时候会提早2-3天

朱丽丽医生

从你描述的情况来看,像是一个自然流产

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今天去医院检查医生说拍出来的那个膜样的东西hcg应该是下降不会上升 不能排除宫外孕

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医生?

朱丽丽医生

如果是完全流产,这个值会下降,但是如果是不完全流产,也会上升,所以宫外孕和不完全流产的可能性都有

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如果按今天这个报告宫外孕可能性大吗

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医生?

朱丽丽医生

你发来的B超报告单,哪一张是早期的?在我这看不出哪一个是纸质的

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这个是之前照的彩超

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这个是今天照的b超

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医生?

朱丽丽医生

这样看的话,不全流产的可能性大一些

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那如果不完全流产该怎么办

朱丽丽医生

俺可以做清宫

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像这种情况一般多久才需要清宫

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流血5天了

朱丽丽医生

出血量和平时月经比多吗?

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没平时月经多

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医生?

朱丽丽医生

出血量不多,可以先观察,出血时间超过七天或出血量超过月经量两倍,都需要及时清宫

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如果hcg继续升高怎么办

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排出来的东西是大便出来还是小便出来

朱丽丽医生

排出来的东西是从阴道口排出,既不是大便,又不是小便

朱丽丽医生

你最后一次查的hcg不是比最高的时候下降了吗?

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这是第一次

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第二次

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第三次

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这是为什么

朱丽丽医生

说明体内仍然有活的绒毛膜细胞在分泌这个激素

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那该怎么办

朱丽丽医生

关键是现在不知道这活的绒毛膜细胞是在子宫内膜的地方,还是在子宫以外的地方嗯,也可以做清宫,然后子宫内膜送病理,同时,清宫后两三天复查,hcg,如果快速下降了,说明就是个不全流产

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快速下降是不完全流产?

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现在这个情况考虑清宫嘛

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医生?

朱丽丽医生

超过一周不能自己干净,就需要清宫

朱丽丽医生

如果是不全流产清宫后,血HCG下降就快了

朱丽丽医生

[自动回复]您好,现在有重要工作要做,请您留言具体问题,忙完我会及时回复您的问题,请谅解。

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不清宫会怎么样

朱丽丽医生

可以观察两天,出血自己干净,血HCG下降说明已完全流产,就没事了,如果不能自己干净,长时间出血易发生感染等并发症

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就目前这个状况应该不是宫外孕吧医生

朱丽丽医生

不能完全排除

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