石医生您好。我在上海车祸。大腿骨和...

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石晶晟关节科副主任医师

复旦大学附属华山医院

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上海市

问题描述：石医生您好。我在上海车祸。大腿骨和上胳膊骨折手术做完六周。手术正常X光mri确定骨头正在愈合。现在唯一问题关节活动度，因骨头碎得厉害，膝盖骨都有小裂痕。这几周没有大幅度运动，关节严重动粘。我在做康复治疗，CPM和手法。但一个月只增加15度活动度。看似比较难还原接近正常人。我很焦虑，想问一年后能不能在拆金属固定物时一起做节松解手术。这个有多大风险，您这边是否也做这样的手术？（男，39岁）

分析及建议：可能疾病：术后黏连意见详情：建议继续进行康复治疗，专注于关节活动度的恢复。松解手术可以考虑，但应在充分评估后进行，且手术效果有限，不能完全依赖。定期复查X光和MRI以监测骨愈合情况。保持积极的心态，遵循医生的康复计划，适度进行关节活动练习，避免过度负荷。注意饮食均衡，增加钙和维生素D的摄入，以促进骨骼愈合。

咨询时间: 2024-11-18

患者

石医生您好。我在上海车祸。大腿骨和上胳膊骨折手术做完六周。手术正常X光mri确定骨头正在愈合。现在唯一问题关节活动度，因骨头碎得厉害，膝盖骨都有小裂痕。这几周没有大幅度运动，关节严重动粘。我在做康复治疗，CPM和手法。但一个月只增加15度活动度。看似比较难还原接近正常人。我很焦虑，想问一年后能不能在拆金属固定物时一起做节松解手术。这个有多大风险，您这边是否也做这样的手术？（男，39岁）

石晶晟医生

一般可以做松解的，但更重要的是现在的康复锻炼，不能指望最后那一下，因为松解手术作用也是有限的

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