大便有时候粗有时候细，症状至少两年...
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患者
大便有时候粗有时候细，症状至少两年以上了。两年前没有观察大便所以不大清楚。有肠易激综合症十几年了，大便经常不成形。（男，35岁）
王晓晨医生
你好，肚子疼，恶心呕吐吗
患者
没有的。
王晓晨医生
你平时大便不成型的时间多一些？
患者
对的，大便经常不成形。十几年了。
王晓晨医生
那你前面介绍病情说大便有时粗有时细，这种情况持续多长时间了？
患者
至少两年多了，之前没有注意过。有可能之前也有。两年多前偶尔看大便发现的。
王晓晨医生
你刚刚说大便经常不成型，大便不成型和大便粗细是矛盾的
患者
当时去省立医院检查了，然后大夫做了直肠指检。发现有内外混合痔。
患者
我成型的时候大便有香蕉粗啊
患者
有的时候
王晓晨医生
那就挺好的
患者
但是不成形的时候就细，特别是拉稀之后。
患者
其实细还比较少，主要是扁。
王晓晨医生
哦哦
王晓晨医生
你应该做过肠镜了吧
患者
这种情况肠易激综合征会不会引起呢？
患者
没有做过肠镜。两年前问医生。医生说没事….
患者
然后就没有做
患者
因为两年前情况是这些的，那个时候大便细然后医生开了益生菌。后面就变粗了不少。然后医生说没事。
王晓晨医生
平时抽烟喝酒吗
患者
都没有
王晓晨医生
喜欢吃生冷辛辣刺激的食物嘛
患者
对了，我有植物神经紊乱。很多器官有症状。
患者
喜欢吃
患者
平时还有尿频这些的。
患者
去年的时候居然有心绞痛的症状。然后心跳也快。以为是冠心病。后面造影做完里面没堵。
患者
还有就是我这个大便变化好像和我开始吃药的时间点也有点关系。
患者
因为心跳快好几年了，平时有吃倍他乐克。好像这个要吃完对我大便也有点影响。因为时间点差不多。我吃这个药三年多了。
王晓晨医生
哦哦
王晓晨医生
平时工作压力大吗
患者
工作压力比较大，不过这两年还好了。
王晓晨医生
哦哦
王晓晨医生
既然有肠易激综合征，还有大便粗细变化的情况，就完善一下肠镜检查
患者
哦哦，好的。那这个先做直肠镜可以吗？
患者
还有这个恶性的概率大吗？
王晓晨医生
就做个结肠镜把直肠和结肠就都看了
患者
能不能脱几个月再去做。今天是无意中刷到抖音才发现这个问题蛮严重的。
患者
好的👌
王晓晨医生
根据你的既往有植物神经紊乱病史，我觉得恶性病变概率不大
患者
现在肠镜做普通的副作用大吗？
患者
因为全麻的要等很久。
王晓晨医生
我们都做普通肠镜
王晓晨医生
基本没啥痛苦😛
王晓晨医生
不需要全麻
患者
好的，如果有问题。普通的肠镜可以处理吗？
王晓晨医生
可以
患者
就是镜下切除。
王晓晨医生
有个日本留学八年的专家就推荐普通肠镜检查
患者
哦哦。好的谢谢医生。那我最后问一个问题。如果是恶性的应该有其他症状吧。
王晓晨医生
恶性的多见于老年患者一般有便血，腹痛，消瘦等不适
患者
我想过两个月再去做肠镜可以吗？因为我人不在国内目前。
患者
这种东西两个月应该不会变化很快吧。
王晓晨医生
普通肠镜可以让患者翻身配合体位改变而检查，减少漏诊率和穿孔风险
王晓晨医生
两个月应该变化不大
患者
好的👌那我两个月后去。谢谢医生了。
王晓晨医生
不客气
王晓晨医生
思想放松
患者
好的👌，我这种恶性概率大概多少？我心理好有个准备。
王晓晨医生
我觉得你 90%都不是恶性
患者
最近看抖音，看的晚上都睡不着觉。但是好像看下面评论很多和我一样症状的人后面肠镜都没事。也说有点安慰了。
患者
好的，谢谢医生了🙏
王晓晨医生
不客气
王晓晨医生
不要对号入座，然后胡思乱想！
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