甲状腺炎严重吗？
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患者
我想咨询一下我这个病严重？是甲状腺炎？（女，49岁）
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白银宝医生
您好，请稍等，我看下报告。
白银宝医生
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白银宝医生
您好，甲功正常的，放心。不用管。
患者
我这个是甲状腺炎？还是桥本甲状腺
白银宝医生
甲状腺抗体升高一般是指甲状腺激素系列里面的TPO抗体和TG抗体升高，如果是轻度升高，仅仅可以诊断自身免疫性甲状腺疾病。如果甲状腺功能正常，无需特殊的处置。如果是明显的升高，有的可能达到50-100倍以上，这种情况可以诊断为桥本病。 桥本病的甲状腺功能有的患者T3、T4、TSH可以终生正常，在这种情况下仅需要低碘饮食即可。如果甲状腺功能不正常，T3、T4、TSH不在正常的范围，这样的患者需要到内分泌科门诊去就诊，针对甲状腺功能的情况给予相应治疗措施。
患者
我这个不是桥本甲状腺炎对？
白银宝医生
有可能往桥本病发展。
白银宝医生
定期复查甲功就行啦。
白银宝医生
就单纯抗体增高。不用干预的。
患者
桥本能引起甲癌和原发性淋巴瘤？
患者
在网上看到的文章
白银宝医生
导致甲状腺淋巴瘤非常少见，我就见过两次。
白银宝医生
跟甲癌也没有必然联系。
白银宝医生
不是得了桥本就会导致癌。
患者
是桥本引起的原发性淋巴瘤？
白银宝医生
是桥本引起的。
白银宝医生
但是非常罕见。
患者
甲减会引起这些病？
白银宝医生
也不会。
白银宝医生
两个系统的病。
白银宝医生
甲癌是长结节了。
白银宝医生
甲减是功能低了。
患者
您都见过二次了还罕见😭
患者
甲减不是桥本引起的？
白银宝医生
那我可能看过成千上万个桥本病患者呀。
白银宝医生
桥本引起甲减。
患者
它是桥本合并淋巴瘤还是桥本时间长了引起的
白银宝医生
桥本时间长。
患者
抗体达到多少就是桥本甲状腺炎了
白银宝医生
标本病有甲亢期，稳定期，和甲减期，但是不一定得了桥本病就会引起甲减的。只有部分人才会终究成甲减。
患者
我这个比抗体高一点
患者
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患者
您看一下她这个是桥本？
白银宝医生
只要不引起其他指标异常，就不用管。
白银宝医生
桥本病。
患者
大夫还让她吃优乐甲
白银宝医生
他这个是亚临床甲减了。
白银宝医生
但是可以暂时不用吃药，等TSH超过十以后再吃。
白银宝医生
平时注意休息，避免劳累，多吃水果蔬菜，多喝水，少吃油腻油炸食品，低碘饮食，少吃辛辣刺的，多运动，少熬夜，保持心情愉快，
患者
我有二年没复查甲功了
白银宝医生
她这个三个月做一次彩超，必要时口服优甲乐。
白银宝医生
你那个我还以为是近期的，那就复查一下吧。
患者
本来没当回事，就看了一篇文章把我吓到了
患者
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患者
这是刚查的
患者
没查甲功疫情医院不让去了所以没办法
白银宝医生
甲功没查？
患者
对
白银宝医生
哦哦。改天查就行了。
白银宝医生
不用担心。
患者
我查几项三项还是七项
白银宝医生
你想查抗体的话七项，只看功能有没有事就查三项就够。
患者
你觉得我用查抗体？
白银宝医生
我的建议是查不查无所谓，反正我们终究看的是那三项。
患者
早期淋巴瘤有什么症状，治愈率高？
患者
它也是结节？
白银宝医生
对啊。
白银宝医生
您就别考虑淋巴瘤了。
患者
回声不均匀是什么意思
白银宝医生
换句话就说，就是您的甲状腺的质量不是太好。这个每个人都会有。除非年轻人。
白银宝医生
甲状腺也随着您的年龄增大，也衰老呢。就这个意思。
患者
不是快要长结节的意思吧！有的大夫说是快要有结节了它才回声不均匀
白银宝医生
不是滴。
白银宝医生
回声不均就长结节，成什么啦。
患者
网络大夫说什么的都有，真不知道信谁的，谢谢
白银宝医生
你也是文化人，也不用问大夫，可以自己查一查，也能明白，没有绝对的事情。只能是概率的问题。
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