胆囊手术后白细胞22.44中性粒细胞绝对值18.29咋办

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胡军 肝胆外科 副主任医师
琼海市人民医院
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问题描述:医生 您好,胆囊手术后白细胞22.44,中性粒细胞绝对值18.29,超敏C反应蛋白73.61,中性粒细胞百分数81.5,是什么原因呢(男,25岁)
分析及建议手术后的1-3天因为炎症反应,白细胞可能会升高。泌尿系统感染时,白细胞也会升高。可以留取尿液化验一下,看尿液中白细胞高不高,同时可以检查尿液中是否有红细胞。腹部如果没有不适症状,在门诊检查也可以。可以跟管床的医生沟通一下,日间手术一般在医院住院时间比较短。出院后也可以在社区医院输液治疗,然后再复查血常规,看是否回将至正常范围。不用过于担心,如果没有达到出院标准,手术医生也不会让你出院的。还不错,微创手术还是可以的。就是之前胆囊炎发作时的炎性渗出,会造成胆囊和周围的大网膜形成粘连,增加手术难度。和住院时的药物一致比较好。
咨询时间: 2023-05-07
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患者

医生 您好,胆囊手术后白细胞22.44,中性粒细胞绝对值18.29,超敏C反应蛋白73.61,中性粒细胞百分数81.5,是什么原因呢(男,25岁)
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胡军医生

你好,请问现在有什么不舒服吗?

胡军医生

什么时候做的手术啊?

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患者

医生您好,我是昨天上午做的手术

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患者

今天复查血常规和超敏C反应蛋白

胡军医生

嗯,手术后的1-3天因为炎症反应,白细胞可能会升高。

胡军医生

有发热症状吗?

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患者

没有发热症状

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患者

昨天做了手术后小便有血

胡军医生

哦,留尿管了吗?

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患者

没有留尿管

胡军医生

嗯,泌尿系统感染时,白细胞也会升高。小便的时候疼痛吗?

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患者

有轻微的疼痛

胡军医生

嗯,可以留取尿液化验一下,看尿液中白细胞高不高,同时可以检查尿液中是否有红细胞。

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患者

医生,我这边的医生叫我明天出院,您认为这样可以出院吗

胡军医生

腹部如果没有不适症状,在门诊检查也可以。

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患者

我是在省级三甲医院做的手术,因为医院床位太紧张,叫我明天出院

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患者

因为白细胞和超敏C反应蛋白这么高,出院有没有什么风险

胡军医生

可以跟管床的医生沟通一下,日间手术一般在医院住院时间比较短。

胡军医生

出院后也可以在社区医院输液治疗,然后再复查血常规,看是否回将至正常范围。

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患者

好的,昨天的手术计划是单孔腹腔镜胆囊切除术,手术医生说手术的时候发现胆囊与网膜粘连太严重,临时改为二孔胆囊切除术

胡军医生

不用过于担心,如果没有达到出院标准,手术医生也不会让你出院的。

胡军医生

可以,还不错,微创手术还是可以的。

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患者

医生,胆囊与网膜粘连太严重是什么原因呢

胡军医生

就是之前胆囊炎发作时的炎性渗出,会造成胆囊和周围的大网膜形成粘连,增加手术难度。

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患者

检查费和手术费报销前一共差不多1.7万元,医生您认为贵不贵

胡军医生

差不多。

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患者

医生,出院后去社区医院输液用什么药比较好

胡军医生

和住院时的药物一致比较好。

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患者

医生,手术伤口要多久才不会痛

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患者

走路手术伤口很痛😭

胡军医生

一般术后2-3天就没有太大感觉了。

胡军医生

嗯,时间还短了一点,毕竟有个刀口,轻微疼痛是正常现象的。

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患者

医生,手术伤口要多久拆线

胡军医生

术后一周拆线。

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患者

用的是可吸收性缝线

胡军医生

嗯,如果采用皮内缝合,一般不需要拆线,明天出院时可以问一下手术的医生。

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患者

医生,您看下切下来的胆囊,有没有炎症

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患者

图片因隐私问题无法显示

胡军医生

最后诊断依术后常规病理为准。

胡军医生

炎症是存在的,病理检查会在显微镜下观察。

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患者

我这边的医生说肯定有炎症、还有胆囊小结石

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患者

说要等一个星期病理报告

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患者

才能确定是什么问题

胡军医生

嗯,病理学检查是诊断的金标准。

胡军医生

嗯,出院后如果病理检查有问题,医生会主动联系你的。

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患者

好的,谢谢医生

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患者

辛苦您了

胡军医生

不用客气。

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患者

医生 您好,胆囊快速病理报告是慢性胆囊炎伴胆固醇性息肉,另查见淋巴结一枚呈反应性增生

胡军医生

病理符合临床诊断,可以。

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患者

医生 您好,淋巴结一枚呈反应性增生是什么原因

胡军医生

[自动回复]您好,现在比较忙(或在休息中),请您留言具体问题,看到信息后我会第一时间回复您,敬请谅解。

胡军医生

病毒或细菌入侵体内,会造成淋巴结反应性增生。

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患者

医生,是慢性胆囊炎引起的淋巴结反应性增生吗

胡军医生

嗯,也会引起。

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患者

医生,我的手术医生说术后十天拆线,拆线会不会痛

胡军医生

一般7-9天就可以拆线了,拆线一般不痛。

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胡军 肝胆外科 副主任医师
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