小孩5岁手按喉咙会痛然后几天后低烧咋办

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王舜 小儿科 医师
武汉大学人民医院
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百强医院
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武汉市
问题描述:小孩5岁2个月。11月底时小孩说手按喉咙会痛,然后几天后低烧,没吃药第二天自己好了,但那段时间一直都有说手按喉咙不适感存在。 12月9号晚上睡觉鼻涕、鼻塞、咳嗽,我给他吃了药症状很快改善,但到现在为止鼻子里面都有鼻涕,他往里吸时都有鼻涕声音,每天都有生理盐水洗鼻子,但好像没改善,我每次洗完都有用软的纸巾卷一下粘出鼻涕,刚开始是清涕,大概最近5天纸巾弄出来后面有点黄色鼻涕,并且有血迹在纸巾上。 我前天晚上开始给他吃“阿莫西林克拉维酸钾混悬剂”,但昨晚盐水洗完鼻子用纸巾弄时还是有血迹印在纸巾上,我用手电筒拍鼻孔里面,鼻黏膜有破损,特别是鼻翼内部两侧凸出来的肉球上(我找资料好像叫下鼻甲)上面有破损血迹,我照片拍了,但只能拍这么清晰。 目前用药是“18号开始内舒拿每天一次”、“21号开始阿莫西林克拉维酸钾每天两次” (男,5岁)17-19号用了富马酸酮替芬片盐酸西替利嗪滴剂,效果不明显之前几天在玩的时候能听到他主动吸鼻子声音。这两天有改善一些,要让他吸听听有没有鼻涕在里面时才能听到,但吸鼻子洗完纸巾去粘鼻涕时有血丝
分析及建议: 你说的效果不明显是哪些症状没有缓解,应该继续使用盐酸西替利秦,和内舒拿,还可以加用通窍鼻炎颗粒,西替,内舒拿通窍鼻炎,再可以查个血看是否有感染再决定是不是用阿莫西林,也是的,那就阿莫西林用一周,有血迹一般就是分泌物增加,充血有炎症的表现,也有的是用了内舒拿之后少数人出现的副作用,可以一次一包半,鼻炎药可以一直用到症状消退,两周,一天一次,通窍鼻炎一次半包,一天三次,也可以用小儿豉翘,可以用藿香正气,这个按照说明书用量,一次半瓶的吃。
咨询时间: 2022-12-24
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小孩5岁2个月。11月底时小孩说手按喉咙会痛,然后几天后低烧,没吃药第二天自己好了,但那段时间一直都有说手按喉咙不适感存在。 12月9号晚上睡觉鼻涕、鼻塞、咳嗽,我给他吃了药症状很快改善,但到现在为止鼻子里面都有鼻涕,他往里吸时都有鼻涕声音,每天都有生理盐水洗鼻子,但好像没改善,我每次洗完都有用软的纸巾卷一下粘出鼻涕,刚开始是清涕,大概最近5天纸巾弄出来后面有点黄色鼻涕,并且有血迹在纸巾上。 我前天晚上开始给他吃“阿莫西林克拉维酸钾混悬剂”,但昨晚盐水洗完鼻子用纸巾弄时还是有血迹印在纸巾上,我用手电筒拍鼻孔里面,鼻黏膜有破损,特别是鼻翼内部两侧凸出来的肉球上(我找资料好像叫下鼻甲)上面有破损血迹,我照片拍了,但只能拍这么清晰。 目前用药是“18号开始内舒拿每天一次”、“21号开始阿莫西林克拉维酸钾每天两次” (男,5岁)
17-19号用了富马酸酮替芬片和盐酸西替利嗪滴剂,效果不明显
之前几天在玩的时候能听到他主动吸鼻子声音。这两天有改善一些,要让他吸听听有没有鼻涕在里面时才能听到,但吸鼻子洗完纸巾去粘鼻涕时有血丝
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王舜医生

你好,你说的效果不明显是哪些症状没有缓解

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现在这么多天了吸鼻子时还是有鼻涕声音,洗完鼻子纸巾有血迹

王舜医生

你好,听描述来看应该就是过敏性鼻炎

王舜医生

应该继续使用盐酸西替利秦

王舜医生

和内舒拿

王舜医生

会逐步缓解

王舜医生

还可以加用通窍鼻炎颗粒

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哦哦,西替利秦滴剂就是前几天用了三天没效果我就停了

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患者

我就用过西替、富马,现在用阿莫西林克拉维酸钾(已用三天)、内舒拿,那现在用什么不用什么?麻烦医生列出来下哦

王舜医生

西替,内舒拿,通窍鼻炎,再可以查个血看是否有感染再决定是不是用阿莫西林

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患者

现在不方便去医院查血了,怕被感染新冠😓

王舜医生

好吧,也是的,那就阿莫西林用一周

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患者

因为我看他洗完后纸巾拉出来尾巴有点黄,然后粘膜又有点破损,所以用过以前用过的这个

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患者

阿莫西林

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患者

用了这几天虽然还有点吸鼻子,但感觉总体会好些

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患者

但还是有点血迹,纸巾擦出来时

王舜医生

有血迹一般就是分泌物增加,充血有炎症的表现

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患者

阿莫西林克拉维酸钾我现在一天两次,一次一包可以吧?22公斤左右

王舜医生

也有的是用了内舒拿之后少数人出现的副作用

王舜医生

可以一次一包半

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患者

那我现在中途给他加到一包半,后面再吃四天是吗

王舜医生

是的

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患者

他以前用的是文适,文适当时用的蛮稳定的。因为家里有内舒拿没开就先用了😁

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患者

那以上这些药要吃(喷)几天?

王舜医生

鼻炎药可以一直用到症状消退

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患者

西替和通窍吃几天

王舜医生

两周

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患者

他现在黏膜有破损血迹,还能吸鼻子吗

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患者

洗鼻子

王舜医生

暂时别洗

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患者

好的

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患者

家里有西替滴剂?可以用滴剂吧?早五滴晚五滴 还是晚上10滴?

王舜医生

晚上10滴

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患者

好的

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患者

王医生,内舒拿只要一天一次吗?

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患者

另外,通窍鼻炎颗粒没写小孩吃多少,只写一天三次一次一袋,请问小孩吃多少

王舜医生

是的,一天一次

王舜医生

通窍鼻炎一次半包,一天三次

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患者

王医生,我小儿子也有点呼吸道症状,想向您问诊,需要再发起个问诊吗?

王舜医生

你好,可以

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患者

王医生,我五岁多小孩后期如果感染阳性了,如果有吐的话他能喝藿香正气口服液吗?可以的话喝多少?

王舜医生

可以的

王舜医生

也可以用小儿豉翘

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患者

没备小儿豉翘,那个天价也不好买,我备了退热颗粒作为辅助,主要还是美林那些。那他如果吐的话喝多少藿香正气口服液?半瓶还是一瓶?

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患者

家里还有舍兰,想到时候如果吐的话配藿香正气口服液和b6

王舜医生

可以用藿香正气

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患者

用量?

王舜医生

这个按照说明书用量

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患者

说明书没写年龄用量,只说总的一次一瓶

王舜医生

一次半瓶的吃

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