饭后胃胀浅表性胃炎碳13阴性如何用药

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杨章林消化内科主治医师

解放军总医院（301医院）

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百强医院

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北京市

问题描述：症状：饭后胃胀，感觉消化不良体检胃蛋白酶原1低（50---60之间，查了两次）4年前做过胃镜，浅表性胃炎，碳13阴性，请问如何用药？瑞巴派特片，菌胰酶片，莫沙必利，奥美拉唑，维酶素家里都有，沒敢吃，奥美拉唑是抑制胃酸，蛋白酶丨低是胃酸分泌不足，不能吃吧？谢谢（女，38岁）

分析及建议：你的情况考虑是消化不良有关系，奥美拉唑不能吃，可以吃点米曲菌胰酶片和枸橼酸莫沙必利，2016年做的胃镜，现在已经4年了，应该复查一下胃镜，毕竟以前有胃炎，十二指肠炎，胆汁反流，现在估计加重了，虽然胃蛋白酶原略低，但是按照胃镜检查结果看，还是口服奥美拉唑的，因为按照胃镜检查结果看，胃酸还是分泌过多的，的爱心，总体来说，应该还是不严重的，就是吃药治疗就可以，目前看不像癌症表现，不用太担心。

咨询时间: 2020-12-01

患者

症状：饭后胃胀，感觉消化不良体检胃蛋白酶原1低（50---60之间，查了两次）4年前做过胃镜，浅表性胃炎，碳13阴性，请问如何用药？瑞巴派特片，菌胰酶片，莫沙必利，奥美拉唑，维酶素家里都有，沒敢吃，奥美拉唑是抑制胃酸，蛋白酶丨低是胃酸分泌不足，不能吃吧？谢谢（女，38岁）

杨章林医生

你好，你这情况多久了？有加重麽？

杨章林医生

平时排气排便正常吗？

杨章林医生

你的情况考虑是消化不良有关系

杨章林医生

奥美拉唑不能吃，可以吃点米曲菌胰酶片和枸橼酸莫沙必利

杨章林医生

做好日常调养，控制好饮食和生活方式也是很重要的。可以让药物治疗取到更好效果。具体应该注意： 1.清淡饮食，少食多餐，每顿八分饱，细嚼慢咽，放慢进食速度，三餐规律，要避免辛辣刺激食物，避免甜食及油腻食物，如白薯/红薯，韭菜、咖啡、巧克力、甜香蕉、浓茶、蛋糕、甜点等少吃；稍微多吃蔬菜，水果，别太凉，避免睡前2小时进餐，避免夜间反流。平时冰箱拿出来的东西一定要放一放再吃。 2.适度增加活动量，餐后需要适当多走走，不能跑步。 3.作息规律，可以把床头垫高形成一个坡度，也是避免反流。减少胃酸对食管下段的一个刺激，减少因反流引起胸腹部不适。 4.生活中避免情绪焦虑，保持心情愉快，平时压力不要太大！