最近左侧下腹痛是什么情况

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张宝林 妇科 主治医师
滨州市中心医院
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问题描述:张医生你好 患者36岁,最近左侧下腹痛就医检测结果如下,麻烦你帮忙看一下是什么情况,谢谢(女,36岁)
分析及建议: 月经期腹痛么,痛经么,超声提示可能是黄体,但是也不排除子宫内膜异位症,黄体血肿很小,如果症状不严重,可以暂时观察,慢慢自己就消失了,盆腔有积液,可能和排卵期有关系,每次都是左边腹痛么,还是就这一个月,排卵不会一直一个卵巢排卵,难道每次都是左侧卵巢排卵么,单纯看彩超,没有那么严重,现在排卵后,有一个黄体,有些人确实会痛一些,但是黄体没了,就能缓解了,你一直腹痛,最好能排除一下胃肠道的原因,除了腹痛,现在阴道流血么,短效避孕药,达英,优思悦,优思明一类的么,有用,吃药过程中,不会排卵,也就没有黄体了,这样吃了以后,如果不肚子疼了,就是黄体的原因引起腹痛。
咨询时间: 2024-03-14
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患者

张医生你好 患者36岁,最近左侧下腹痛就医检测结果如下,麻烦你帮忙看一下是什么情况,谢谢(女,36岁)
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张宝林医生

你好,左侧下腹痛,很严重么,还是隐隐地痛?

张宝林医生

月经期腹痛么

张宝林医生

痛经么

张宝林医生

超声提示可能是黄体,但是也不排除子宫内膜异位症

张宝林医生

黄体血肿很小呀,

张宝林医生

如果症状不严重,可以暂时观察,

张宝林医生

慢慢自己就消失了

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患者

排卵期疼痛明显,其余时间也都会有轻微疼痛,时间有至少半年以上了

张宝林医生

盆腔有积液,可能和排卵期有关系

张宝林医生

哦哦,

张宝林医生

每次都是左边腹痛么

张宝林医生

还是就这一个月呀

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患者

对 就一个位置

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患者

每个月都疼

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患者

基本每天都会一点点的疼,有半年了吧

张宝林医生

排卵不会一直一个卵巢排卵,难道每次都是左侧卵巢排卵么

张宝林医生

哦,

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患者

排卵期就重一点,其他时间也都疼,不严重

张宝林医生

哦,单纯看彩超,没有那么严重

张宝林医生

现在排卵后,有一个黄体,有些人确实会痛一些,但是黄体没了,就能缓解了

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患者

吃了三天止血药了,今天好多了,

张宝林医生

你一直腹痛,最好能排除一下胃肠道的原因

张宝林医生

除了腹痛,现在阴道流血么

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患者

不流血

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患者

我这边的医生建议我吃两个月的避孕药

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患者

有用吗

张宝林医生

短效避孕药啊

张宝林医生

达英,优思悦,优思明一类的么

张宝林医生

有用,吃药过程中,不会排卵,也就没有黄体了

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患者

那没说,就说让吃短效的,吃一两个月看看还疼不疼

张宝林医生

这样吃了以后,如果不肚子疼了,就是黄体的原因引起腹痛

张宝林医生

如果还疼,说明可能是胃肠道的原因

张宝林医生

哦哦,短效避孕药啊,也可以用来调节月经

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患者

怎么判断是不是你说的子宫内膜异位呢

张宝林医生

就是再复查呀。

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患者

查哪几项?

张宝林医生

吃短效避孕药过程中,就没有黄体了

张宝林医生

再做个彩超,还提示长了一个东西,有可能就是子宫内膜异位症了

张宝林医生

但是,很小不需要处理

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患者

哪个东西?

张宝林医生

左附件囊肿

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患者

那严重吗?需要怎么治疗

张宝林医生

很小呀,不用管他

张宝林医生

如果真的是子宫内膜异位症囊肿,会随着月经越来越大,

张宝林医生

但是你这个大概率还是黄体囊肿的事

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患者

那就针对黄体血肿我还能怎么治疗呢,最近自己吃了妇科千金片吃了两盒了

张宝林医生

哦哦,短效避孕药,让你月经期开始吃么

张宝林医生

不用吃了,

张宝林医生

黄体囊肿,就是正常现象,不需要吃消炎药

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患者

避孕药没告诉具体哪天开始吃啊

张宝林医生

你现在是吃没吃呢

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患者

我看还有一项化验不正常啊

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患者

我吃着呢

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患者

昨天开始又吃了妇科千金片

张宝林医生

解尿尿原体啊,感染了

张宝林医生

白带异常,有异味吗

张宝林医生

没有1就不用管他

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患者

对 那个是什么啊

张宝林医生

就是容易引起阴道炎

张宝林医生

但是很多人,携带,但是没有症状,

张宝林医生

就不用管他

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患者

有的时候有排尿痛

张宝林医生

短效避孕药,现在吃着了?

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患者

短效避孕药没吃

张宝林医生

哦哦,那就妇科千金片继续吃,但是你感觉吃着管用么,尿不痛了?

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患者

嗯 吃着排尿不痛了

张宝林医生

对啊,短效避孕药,在月经期开始吃,你可以看一下说明书,一般是月经第3-5天开始

张宝林医生

连续吃,每天吃

张宝林医生

每天同一时间吃

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患者

吃一个月?

张宝林医生

对啊,给你开的是啥药

张宝林医生

达英,优思明还是啥

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患者

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患者

就给我开了一盒这个药

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患者

别的都没开

张宝林医生

哦哦,

张宝林医生

好吧

张宝林医生

需要我给你开,还是你去药店买

张宝林医生

这个止血的一块吃完了就算了,不需要在吃了

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患者

我去药店买吧,还不太想吃,怕副作用太大,我打算先去做个肠镜看看肠胃,再决定吃不吃避孕药

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患者

我最近饮食有什么注意的吗

张宝林医生

对,短效避孕药,有一个副作用就是容易引起血栓啊,年龄36岁了,一般大于35岁,能不吃就不吃,

张宝林医生

行,做个肠镜再说也行啊

张宝林医生

饮食没啥特殊的

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患者

嗯 好的 那谢谢你

张宝林医生

但是你吃药了,戒烟戒酒

张宝林医生

辛辣刺激的东西暂时不要

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患者

好的 如果我选择吃了避孕药一个月不疼了,下个月不吃又疼还是黄体的问题有什么办法吗

张宝林医生

没有好办法,不能不让卵巢工作啊

张宝林医生

卵巢不工作,不来月经了

张宝林医生

有办法抑制卵巢功能,但是都是迫不得已情况下,

张宝林医生

能不用就不用

张宝林医生

副作用大都是

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患者

那有什么办法缓解疼痛吗

张宝林医生

可以口服布洛芬呀,对乙酰氨基酚啊

张宝林医生

都行,常见止痛药都行,

张宝林医生

饭后吃

张宝林医生

容易引起胃肠道不舒服

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患者

好吧 就是疼就吃止疼药,没别的好办法

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患者

以后绝经就好了

张宝林医生

👍

张宝林医生

你说对了😁😁

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患者

我多久还需要复查一个彩超呢

张宝林医生

对呀

张宝林医生

过两三个月以后行啊,

张宝林医生

不用太着急

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患者

那好,那个解尿尿原体感染我吃啥药不

张宝林医生

你吃完千金片就行啊

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患者

好的

张宝林医生

没症状了,不需要吃别的了

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患者

过几天我去打宫颈癌疫苗第二针可以吧

张宝林医生

可以的,

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