怀孕8周HCG值5800多正常吗

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孙红 产科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
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广州市
问题描述:孙大夫您好 媳妇今天去化验,怀孕8周零2天了,HCG值5800多,孕酮45.8。这个数值正常吗(女,31岁)孙大夫您好 媳妇今天去化验,怀孕8周零2天了,HCG值5800多,孕酮45.8。这个数值正常吗(女,31岁)
分析及建议: 如果真的是8周多,那么绒毛膜激素水平太低,比5周下降太多,正常不可能这样的,胚胎应该停止发育了,要看现在的超声,应该没有胎心搏动,不是单存看孕酮的,重点是看绒毛膜激素,不是每个人都孕吐的,单存看今天不行的,要与之前对比,只是看抽血不行,还要看超声,孕8周左右的,绒毛膜激素应该达7-8万甚至10多万,而不是下降到5000多,必须的,可以药流或者清宫,若等待它自然排除需要很久,有的1-2个月,药流相对子宫内膜损伤少一点,但是药流有可能不全,最终需要清宫,这个比例大约1/4左右吧,人类不是每次妊娠都成功的。
咨询时间: 2022-11-02
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患者

孙大夫您好 媳妇今天去化验,怀孕8周零2天了,HCG值5800多,孕酮45.8。这个数值正常吗(女,31岁)
孙大夫您好 媳妇今天去化验,怀孕8周零2天了,HCG值5800多,孕酮45.8。这个数值正常吗(女,31岁)

孙红医生

你好!如果真的是8周多,那么绒毛膜激素水平太低

孙红医生

估计没有希望了

孙红医生

前面还有没有抽血检查结果?

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患者

吃黄体酮胶囊也没用了吗 这几天孕吐也停止了。

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患者

5周零3天的时候HCG****多

孙红医生

超声呢?

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患者

一周前查的超声,一切正常

孙红医生

比5周下降太多,正常不可能这样的,胚胎应该停止发育了

孙红医生

要看现在的超声,应该没有胎心搏动

孙红医生

不是单存看孕酮的,重点是看绒毛膜激素

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患者

恩 这是什么原因导致的呢

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患者

孕吐停止是不是就是这个信号

孙红医生

不是每个人都孕吐的

孙红医生

导致胚胎停育的原因很多,最常见的有如下几个: 1. 染色体异常: 在胎停育中,约50%~60%的妊娠物有染色体异常,部分染色体异常随女性年龄增长而发生率增加。胎停发生的时间越早,胚胎染色体异常的概率就会越高。 2. 免疫因素: 引起胎停育的免疫因素包括:母体排斥、封闭抗体缺乏、抗磷脂抗体综合征以及细胞毒性作用和补体系统活性增加等。  3. 内分泌因素: 黄体功能不全、胎盘功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺疾病以及糖尿病等,均不利于胚胎发育,与流产密切相关。  4.解剖因素: 即生殖器官的解剖异常,如先天性子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫腺肌病及子宫颈机能不全等。  5. 感染因素: 妊娠早期严重的TORCH感染可引起胎停育,TORCH包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒和其他微生物。 6.环境因素: 孕期接触放射性物质、有毒的化学制剂、服用孕期禁止服用的药物、高温、微波、噪声、过度受刺激等,都可以导致胚胎的损伤,甚至停止发育。  7.精神因素: 孕妇或育龄妇女焦虑、抑郁、自卑、内疚、自闭、悲观、失眠等不良情绪,会导致其机体功能低下,引起免疫功能紊乱,最后导致胎儿发育异常。

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患者

好的 今天的HCG值医生说在范围之内的

孙红医生

单存看今天不行的,要与之前对比

孙红医生

只是看抽血不行,还要看超声

孙红医生

孕8周左右的,绒毛膜激素应该达7-8万甚至10多万

孙红医生

而不是下降到5000多

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患者

就只能明天去做超声了。

孙红医生

必须的

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患者

孙大夫啊,我顺便问一下,你如果说这种胎停了,是不是还需要做手术呢?

孙红医生

可以药流或者清宫

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患者

哪一种对人的伤害小?

孙红医生

若等待它自然排除需要很久,有的1-2个月

孙红医生

药流相对子宫内膜损伤少一点,但是药流有可能不全,最终需要清宫,这个比例大约1/4左右吧

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患者

好的,谢谢您。

孙红医生

人类不是每次妊娠都成功的

孙红医生

自然流产的概率:在整个人群中,临床妊娠的自然流产率大约为10-15%,其实如果把临床上无法察觉的“生化妊娠”也计算进去的话,流产率可以高达50-60%,甚至更高。随着年龄的增加,临床妊娠的流产率也会上升,在35岁时,流产率为25%,40岁时,流产率上升到35%左右。

孙红医生

以后大有机会

孙红医生

若真的失败,可以考虑将这次胚胎送相关检查,可以为下次妊娠准备

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患者

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孙红医生

好事啊。

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