60岁老人腰膝酸软乏力腰经常疼怕冷怎么办

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玉杰锋 中医内科 医师
平南县第二人民医院
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问题描述:玉医生你好!我今年52周岁,月经还正常,这段时间腰膝酸软,乏力,腰经常疼,怕冷,手心,脚心还热,尤其是晚上必须放在外面,我舌头胖大有齿痕,这段时间舌苔自,舌中间有裂纹。(女,51岁)这5年我一直是亚健康状态,经常乏力,腰疼,两个腿有时抬不动。每次性生活过后加重。
分析及建议高血压在中医来说是肝阳上亢,是因为肝肾阴虚,不能制约肝脏,所以导致肝阳上亢。我给您看看舌头。您的舌头,舌红少苔,是肾阴虚而火旺的表现。还有些肝郁。您是偏向肾阴虚。虽然是阴虚,但是也是虚。虚证就会有怕冷畏寒的表现。您这个眩晕,是高血压引起的。您目前还是补肾阴,清虚热,舒肝解郁治疗比较好。高血压药要注意规律服用控制,然后服用知柏地黄丸逍遥丸调理身体。不能说完全没有。就是肝肾不交,肾水不能制约肝脏。导致的高血压和一系列症状。手脚心发热,叫做五心烦热,是阴虚火旺引起的。比较多,需要比较长的时间调理。要服用起码2个疗程的药物。也就是2个月。补肾阴的,一般不会有什么肝肾损害。补肾阴也可以,西洋参泡茶,或者西洋参老鸭汤也可以。
咨询时间: 2020-03-28
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患者

玉医生你好!我今年52周岁,月经还正常,这段时间腰膝酸软,乏力,腰经常疼,怕冷,手心,脚心还热,尤其是晚上必须放在外面,我舌头胖大有齿痕,这段时间舌苔自,舌中间有裂纹。(女,51岁)
这5年我一直是亚健康状态,经常乏力,腰疼,两个腿有时抬不动。每次性生活过后加重。

玉杰锋医生

你好这种情况有多久了?

玉杰锋医生

5年来都是这样吗

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患者

口服降高血压药5年,高兴激动血压都会高,很不稳定,有焦虑的感觉,

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患者

是的,5年来经常这样

玉杰锋医生

目前5年来,就服用过降压药吗,有服用其他药物调理吗

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患者

吃过金匮肾气丸,六味地黄丸,归脾丸

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患者

但没有正规治疗过

玉杰锋医生

嗯嗯

玉杰锋医生

有没有觉得心烦,燥热,口渴,腰膝酸软,头晕耳鸣的情况吗?方便拍个舌头的照片发给我看一下吗?

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患者

前年喝过40天中药,治疗肝郁脾虚的

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患者

好的

玉杰锋医生

高血压在中医来说是肝阳上亢,是因为肝肾阴虚,不能制约肝脏,所以导致肝阳上亢

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患者

脾气大,易怒,思虑过重,

玉杰锋医生

好的,稍等

玉杰锋医生

我给您看看舌头

玉杰锋医生

您的舌头,舌红少苔,是肾阴虚而火旺的表现呢

玉杰锋医生

还有些肝郁

玉杰锋医生

肝虚脾虚

玉杰锋医生

肝郁脾虚,不好意思,打错字

玉杰锋医生

您大小便如何

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患者

大便上火就干燥,每天一次,小便次数偏多

玉杰锋医生

小便黄吗

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患者

不太黄,我喝水量正常。

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患者

以前中医把过脉说肾虚,没当回事

玉杰锋医生

嗯,您是偏向肾阴虚

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患者

睡眠质量差,做梦严重,后半夜易醒,然后就睡不踏实了。早晨有时就昏沉沉的。

玉杰锋医生

您晚上睡觉觉得烦热吗

玉杰锋医生

有没有盗汗

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患者

可是我还怕冷,总得多穿衣服

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患者

后背怕冷,我偏瘦

玉杰锋医生

虽然是阴虚,但是也是虚

玉杰锋医生

虚证就会有怕冷畏寒的表现

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患者

没有盗汗,但是容易焦虑,

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患者

一有事,心里就紧张,血压就高了。

玉杰锋医生

头晕多吗

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患者

5年前得过一次眩晕症,半年才好,特别重。现在感觉有时有点晕,一过性就好了,中间犯过2次眩晕,打3天天麻素就好了。

玉杰锋医生

您这个眩晕,是高血压引起的

玉杰锋医生

您目前还是补肾阴,清虚热,舒肝解郁治疗比较好

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患者

我现在最大的问题是骨头像抽空的感觉,有时特别沉

玉杰锋医生

高血压药要注意规律服用控制,然后服用知柏地黄丸和逍遥丸调理身体

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患者

没有阳虚吗!

玉杰锋医生

还是肾虚引起的

玉杰锋医生

有的

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患者

有没有肝肾不交

玉杰锋医生

不能说完全没有

玉杰锋医生

就是肝肾不交啊,肾水不能制约肝脏

玉杰锋医生

导致的高血压和一系列症状

玉杰锋医生

还有

玉杰锋医生

手脚心发热,叫做五心烦热,是阴虚火旺引起的

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患者

我觉得我的症状很多

玉杰锋医生

比较多,需要比较长的时间调理

玉杰锋医生

要服用起码2个疗程的药物

玉杰锋医生

也就是2个月

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患者

我每天吃降压药,知柏地黄丸吃这么久,肾脏不会有损害吗?

玉杰锋医生

补肾阴的啊,一般不会有什么肝肾损害呢

玉杰锋医生

补肾阴也可以西洋参泡茶,或者西洋参老鸭汤也可以

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患者

西洋参片我用蜂蜜泡制了,吃可以吗?

玉杰锋医生

可以呀

玉杰锋医生

蜂蜜也有滋阴的功效

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患者

我家有,但偶尔吃,每天吃多少呢?

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患者

每天吃4_5片够吗?

玉杰锋医生

吃一段时间

玉杰锋医生

可以,您每天泡4到5片

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患者

玉医生我觉得现在体力特别差,经常乏力,吃方剂可以吗?

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患者

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玉杰锋医生

可以,蛮对您的证型

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患者

玉医生:我知道中医要望闻问切,只是说一下症状,你也很难做出最正确的治疗方法,这个方剂您帮我看看可以吗?

玉杰锋医生

可以啊

玉杰锋医生

😊

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患者

吃了不会有害吧?

玉杰锋医生

这个方子还是蛮对您的证型的,它以熟地为君药,主要的大方向还是滋阴为主,还有山药,大枣,补脾气,针对您全身无力的

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患者

这个方剂是我在手机上看到的,讲解有些对我的症状,我怕自己吃坏了

玉杰锋医生

不会有害,您没有蚕豆病,或者对这些中药过敏的话,就不会有问题

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患者

我没有过敏

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患者

得吃多少付才可以呀?

玉杰锋医生

不用害怕,这个方子还是可以的,里面没有相克的药物,也没有毒性

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患者

哦,那我就放心了

玉杰锋医生

一天一副,刚开始7天连续服用,观察症状有无缓解,后面就可以隔一到两天服用一剂,可以服用一个月,也就是一个疗程左右

玉杰锋医生

嗯嗯,您放心,这个方子对您还是比较有用的

玉杰锋医生

刚好开的比较适合您

玉杰锋医生

剂量也蛮合适的

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患者

那得吃多少付呢?

玉杰锋医生

你可以先抓7付

玉杰锋医生

吃一周

玉杰锋医生

后面再抓

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患者

玉医生:那太谢谢您的指导

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患者

玉医生:可以咨询您一下我儿子的问题吗?

玉杰锋医生

好的,您儿子怎么了

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患者

我儿子在外地,工作很忙,离我们很远,他24周岁,头顶上有了很多白发,牙龈近一年经常出血

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患者

是不是也有肾虚呀?

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患者

工作压力也很大,有时候熬夜。

玉杰锋医生

工作压力大,熬夜

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玉杰锋医生

很容易导致肾虚

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患者

那也分肾阴虚和阳虚吗?

玉杰锋医生

而且他还有白头发,如果不能缓解工作压力,只能吃药调理了,可以吃金匮肾气丸或者六味地黄丸调理

玉杰锋医生

一般来说,是肾气虚

玉杰锋医生

肾精不足

玉杰锋医生

也可以吃五子衍宗丸

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患者

嗯,他爸爸就先天不足,有遗传吧

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患者

那得吃多长时间啊?

玉杰锋医生

如果他工作压力解除不了,就持续吃下去,但是可以用量少些,持续补

玉杰锋医生

那样效果会更好

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患者

哦,我总怕吃多了药会有害呢

玉杰锋医生

如果你说就吃那么一两个月,虽然可能会得一会,但是只要工作压力一大,熬夜增加,就会复发

玉杰锋医生

少量持续吃,不会有什么危害

玉杰锋医生

如果上火了,就可以暂停一段时间

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患者

嗯,您这样说我就放心了!

玉杰锋医生

嗯嗯😊

玉杰锋医生

祝您和您的家人身体健康

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患者

谢谢您玉医生,这么耐心的讲解!

玉杰锋医生

不客气的呢😊,如果您对我的回答还算满意,欢迎您给我一个好评多多支持,谢谢您

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患者

祝您工作顺利,好运连连!

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患者

👍👍👍

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患者

👌

玉杰锋医生

😊感谢您

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患者

不客气!

玉杰锋医生

嗯嗯😊

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患者

玉医生:这个方子吃久了,会不会上火?

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患者

我这两天左侧舌尖部起口疮,

玉杰锋医生

您饮食有吃上火的东西吗

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患者

没有

玉杰锋医生

如果上火了就不吃先

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患者

我这个人脾气急,爱上火呢?

玉杰锋医生

可以吃着逍遥丸调理,这是肝火旺或者肝气郁结的表现

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患者

那吃两天知柏地黄丸,可以吗?

玉杰锋医生

可以啊

玉杰锋医生

知柏地黄丸清热的

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患者

知道了,米医生,谢谢您!

玉杰锋医生

不客气呢😊

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患者

米医生:我吃汤剂的时候,还用吃逍遥丸吗?

玉杰锋医生

玉杰锋医生

对您的心情会有调理作用

玉杰锋医生

也有一定的降火作用

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患者

知道了,谢谢您!👍👍👍

玉杰锋医生

好的,如果上火了,就先停一段时间这个药方

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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