口腔溃疡间歇性复发，不知道是否与饮...
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患者
口腔溃疡间歇性复发，不知道是否与饮食相关（，男）
郑毅医生
咨询口腔溃疡人很多，我写了一些文字，您可以参考一下
郑毅医生
您好，很高兴能够回答您的咨询。 因为您提到您之前有过口腔溃疡发作史，临床上我们把反复发作的口腔溃疡，称为复发性阿弗他溃疡，我先给您讲一下这个疾病，然后再告诉您处理方案： 1. 复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcers,简称为RAU）后面我就用RAU来代替它的名称。RAU是口腔黏膜病中最常见的疾病，门诊常见病例中排第一，患病率高，一般女性多于男性。20-35岁是高发期，40岁后溃疡发作频率可以随年龄增大而减轻。 很多病人会担心的癌变的问题，其实完全不必过分焦虑，RAU的特点就是周期性，复发性，还有更重要的是自愈性，就是不用药物，它自己可以愈合。如果是癌症病损，不可能自愈，在一个部位一直不愈合的溃疡，才需要有这个担心。这是跟普通溃疡的区别。
郑毅医生
2 .RAU病因复杂，患者可能是单一因素也可能是多种因素综合，目前没有有效的根治它的方法。所以不要盲目相信任何偏方或者机构说包治溃疡的宣传： ①免疫因素，约有60%的患者都会出现细胞免疫的紊乱，局部口腔免疫功能下降等。所以我们针对这类疾病的治疗都是以免疫调节为主的序列用药。 ②遗传因素：RAU有明显的家族遗传倾向，如果父母均患病的情况，子女发病率高达90%，如果双亲中仅一方患病，则子女的发病率高达60%，发病的情况不一定完全一样，因为个体的体质状况不同。只是说明您更容易出现这种疾病。简单讲就是发病年龄越小，遗传的因素占的越多。这种情况的患者，RAU的治愈率会降低很多； ③精神心理因素：紧张焦虑，好胜心强的人越容易出现，比如考试前期，30岁-40岁左右压力较大的职场男女性。
郑毅医生
④内分泌因素：这个主要是女性多，比如生理周期左右。 ⑤消化道因素，主要是跟胃、十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎，肠道息肉，胃部幽门螺杆菌感染及肝胆疾病，便秘有关，如果您没有胃肠道疾病或者症状，可以暂时排除这方面的问题。 ⑥营养因素：很多患者会问我是不是缺乏维生素引起，答案肯定不是这么简单，一般来讲只要胃肠道吸收没有问题的患者，极少出现这种情况。盲目的补充某一种维生素是没有太大意义的，因为肠道吸收维生素也是按照比例来的，单纯补充任何一种，不改善比例，不仅吸收不了，还会加重肝肾解毒的负担。
郑毅医生
⑦其他因素： 比如吸烟能加强口腔黏膜角化，减少溃疡的发作，所以戒烟的患者容易出现溃疡的爆发。 睡眠的质量降低，会抑制唾液的分泌，唾液里有生长因子，免疫球蛋白等保护黏膜的成分，所以熬夜，多梦等睡眠欠佳的患者也容易出现RAU的发作频繁。
郑毅医生
所以说，复发性溃疡病因很多，很难说具体什么原因引起来的，一般来说会建议患者缓解压力，作息规律，饮食规律，看能否发作时间延长
患者
有没有用药推荐
郑毅医生
首先你看你想解决什么问题啊，如果说我现在长溃疡了，很疼，想解决它，那末首先溃疡它是有自愈性的，7~10天就好了，当然要看溃疡面的大小和个人的体质。所以如果说现在长溃疡了，不厉害，我们就建议观察，就等它自愈就行了。如果说溃疡面儿很大，很疼，或者说在特殊的位置，比如在舌尖儿，嘴唇等，那么可以用一些药，比如意可贴，或者比如曲安奈德口腔软膏，可能会促进愈合，但是再怎么用药，肯定也得需要时间来愈合，不是说用了药，这个溃疡本来一周好，用了药马上就好了，这也不可能。
郑毅医生
但是你要说我用什么药，就再也不长溃疡了，我很明确的告诉你没有这种药。 因为口腔溃疡准确来说它并不是单独的一种病，要经常复发性口腔溃疡的话，那么可能是身体很多问题在口腔中的表现，比如说有人免疫力低，比如说我前面写了，有些女性在生理周期前后会有，比如有些男性戒烟以后，他容易长溃疡，等等。当然最常见的原因，还是因为作息不规律，休息不好，睡眠不足，包括有人精神压力大，比如工作压力大，学习压力大等这些原因。
郑毅医生
或者也有些人营养缺乏，缺维生素等，当然这种情况很少，现在吃的很丰富，除非很挑食，否则很少。 所以很明确的告诉你，没有什么药，吃完就再也不长溃疡了，因为每个人长溃疡的原因都不一样。 所以你只能自己找规律，比如说大多数原因还是跟精神因素有关系，精神压力大，学业紧张，工作紧张，包括睡觉不好，休息不好，大多数是这个原因，那你就得调整状态，作息规律，营养均衡，放松精神。通过这些办法，看看这个溃疡能不能发作的慢一些。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
