腰椎间盘突出导致腿麻走路困难怎么治疗

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俞磊 脊柱科 医师
上海长征医院
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问题描述腰椎间盘突出,导致腿麻,走路困难(男,31岁)前三张是 2 月份的,后三张是今天,能不能帮我看下有没有好转?
分析及建议: 跟之前还是差不多,突出的髓核往外下跑,影像学变化比较难的,而且是往外跑的髓核,突出的椎间盘往下跑,有手术指证的,你这个年纪能做微创尽量做微创,微创有一定复发概率,这个是常规手术手术创伤大一些,手术风险也相对大些,处理能比较彻底,保守有效果的话可以再拖一拖,手术最终可能还是无法避免。
咨询时间: 2023-04-21
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腰椎间盘突出,导致腿麻,走路困难(男,31岁)
前三张是 2 月份的,后三张是今天,能不能帮我看下有没有好转?
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俞磊医生

你好,有做过手术吗?症状有变化吗?

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没做手术

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疼痛减轻了一点

俞磊医生

做了什么治疗吗?

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患者

从片子上看有好转吗?

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患者

前三张是 2 月份的,后三张是今天拍的

俞磊医生

跟之前还是差不多,突出的髓核往外下跑

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患者

就是没有明显的好转是吗

俞磊医生

影像学变化比较难的

俞磊医生

而且是往外跑的髓核

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患者

什么意思?

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患者

必须要手术吗?

俞磊医生

突出的椎间盘往下跑

俞磊医生

有手术指证的

俞磊医生

还要结合症状

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患者

做什么手术可以不复发呢

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现在走路屁股疼,猛的一起来右腿有点麻

俞磊医生

你这个年纪能做微创尽量做微创

俞磊医生

微创有一定复发概率

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患者

用螺丝固定呢?

俞磊医生

这个是常规手术,手术创伤大一些,手术风险也相对大些,处理能比较彻底

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患者

就是复发率低一点,是吗?

俞磊医生

是的

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患者

我这种是必须手术,还是再保守治疗一段时间观察观察呢?

俞磊医生

保守有效果的话可以再拖一拖,

俞磊医生

手术最终可能还是无法避免

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患者

好的,谢谢医生

俞磊医生

不客气

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