3岁孩子感冒发烧咳嗽查出有糖尿病是怎么回事
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患者
孩子感冒发烧咳嗽，吃了退烧药，去村里又打了克林霉素俩针，不见好，去医院查一下，说是糖尿病，测下14.1，我们家族没有糖尿病人，再说孩子才3岁，又来大夫给打了胰岛素，我不甘心，我也不好相信这是事实，我想问一下，甲状腺功能亢进症，是怎么回事，还有应激性糖尿病，甲亢的可能性大点，孩子能吃能喝，而且不消化，吃什么拉什么，感觉没精神，我想问问这几个病的区别在哪里？我不敢相信孩子这小就是糖尿病。（女，3岁）
赵德福医生
你好，这位咨询的家长，把检查结果发给我
患者
好的，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医院检查的，半个月，才能去复印
患者
这是出院时候的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
照的行吗？
赵德福医生
稍等片刻，图片下载的慢
赵德福医生
看到了，是糖尿病酮症酸中毒
赵德福医生
和感冒有关系跟遗传没关系
赵德福医生
考虑是1型糖尿病可能性最大，目前必须胰岛素治疗
赵德福医生
否则还会再次发生酮症酸中毒的
患者
奥
患者
不会是其他病吗？
患者
甲亢，和应激糖高，可能吗？
患者
孩子才3岁，家里人都没有糖尿尿
患者
我还想去北京查一下，有这个必要吗，
患者
医院检查结果，半个月才能打印
患者
得糖尿，原因不会是打了克林霉素的原因吗？会不会过几天就好了
赵德福医生
没有相关报道
患者
奥
患者
用不用去北京查一下
赵德福医生
谁有甲亢呢？孩子的甲功没有看到
赵德福医生
你在哪个城市？
患者
呼和浩特市
患者
谁也没有，我就听说，甲亢的人，也是和这个症状相近
赵德福医生
可以去北京，建议去儿童医院的内分泌科
患者
奥
患者
能不现在把胰岛素停一下午，或者一上午，看看血糖高低，这几天孩子吃啥都不消化
赵德福医生
这是哪家医院看的呢？
患者
呼市妇幼保健院
赵德福医生
停一下午或者停两次问题不会太大，就是孩子小，别乱折腾，扎手指测血糖大人都犯怵
赵德福医生
停了胰岛素后血糖会高的
赵德福医生
去北京看看呗，先网上预约挂号，挂到了再去，不然白跑一趟
患者
我看他们也是打电话问人，有的情况也是不定
患者
奥，谢谢！升的不会太好吧？
赵德福医生
是的，这么小的孩子我们也很少诊断的，我们也是成人内分泌科，我们的小患者最小有六岁的
赵德福医生
也有出生就是糖尿病，但是1-5岁的，我们也没有经验
赵德福医生
儿童医院经验更丰富
患者
升到多少就必须打胰岛素
赵德福医生
不建议停胰岛素
赵德福医生
除非医生让你们停
赵德福医生
或者出现低血糖
患者
奥
患者
谢谢
赵德福医生
回家后测血糖方便么？他肯让测血糖么？
患者
血糖，有时候打了2个单位，是门冬，长的是干精
患者
我买了一个血糖仪
患者
测出来，饭后低，饭后高
患者
饭前高
患者
可能是打了胰岛素的原因，吃饭前半个小时打2个单位胰岛素
赵德福医生
告诉我具体数值
赵德福医生
高和低是相对的，告诉我，测的血糖数值，和检测时间
患者
图片因隐私问题无法显示
赵德福医生
尽量避免血糖低于5，饭前6-8，饭后7-9，就挺好
赵德福医生
****，能保持
赵德福医生
基本还可以，避免低血糖，鼓励进餐
赵德福医生
所有的东西他都可以吃，
赵德福医生
监测血糖，记录每三个月的身高体重
患者
奥
患者
晚饭前比较高
赵德福医生
记录他的饮食结构和量，买个日记本，记录他的日常生活，主要是用药，血糖监测结果，进餐时间和进餐大概的量，每三个月记录身高体重
赵德福医生
不怕的，继续观察。可以适当减少监测次数，孩子扎手指，痛苦啊
患者
奥，这样的血糖值，正常的人有吗？
患者
奥
患者
正常人是不是，都是兰色的？
患者
不会有黄色，和红色的原因
赵德福医生
孩子的目标应该宽松
赵德福医生
你自己可以在软件或者机器上设置孩子的目标范围
患者
奥
赵德福医生
不能完全参考成人结果
患者
谢谢
患者
奥
赵德福医生
青春期以前的糖尿病血糖控制目标都应该宽松
赵德福医生
是的，红色是报警
赵德福医生
黄色是提醒
赵德福医生
蓝色是正常范围
赵德福医生
低于3.9，高于14估计都会红色
患者
奥，谢谢！我要是晚上不打，可以吗？
赵德福医生
明天血糖会高的。
赵德福医生
不打肯定会高，高了可能会酮症酸中毒
赵德福医生
所以，不能不打
患者
奥，明白了，一不打就可能是吗？
患者
要是5.多就不用打吧？
患者
奥谢谢
患者
早点休息吧，我是睡不着，好几天没有睡了，不打扰了，最后问一个，这么小，可以带胰岛素泵吗？
患者
如果可以的话，我想给他带泵，这几天我下不去手，打的孩子都是针孔
患者
孩子一边哭😭，嘴说不疼，让我给他打，给我安装血糖仪，我是下不去手了。心里难受
赵德福医生
💝
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