食管癌术后15年发现恶性肿瘤细胞咋办

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林家茂 肿瘤内科 副主任医师
山东第一医科大学附属肿瘤医院
好评 4.9
接诊量 1.1千
同行认可 100
科室全国第6
医学博士
从业15年
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:食管癌术后15年,2007年手术(胃食管吻合) 吻合口胃癌1年,于2022年6月吐血胃疼做b超查出,化疗四个月,反应过大身体无法坚持,近几个月保守治疗,一周前发现胸水,抽胸水,做胸水病理检查发现恶性肿瘤细胞,医生建议可以尝试使用重组人血管内皮抑制素,直接注入胸腔来抑制胸水。想听听专家意见。(女,76岁)
分析及建议: 属于胸膜转移,恶性胸水,这个方案是可以试试的。胸膜恶性胸水比较难处理,可以用这个药,或者贝伐珠单抗或者顺铂或者铜绿假单胞菌注射液,用这些药来做胸腔灌注。具体也没有什么,哪个优先,哪个在后。可以先尝试一种试一试。重组人血管内皮抑制素注射液胸腔灌注,就是控制胸水的。对,局部用药的目的就是为了控制胸水。
咨询时间: 2023-03-15
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食管癌术后15年,2007年手术(胃食管吻合) 吻合口胃癌1年,于2022年6月吐血胃疼做b超查出,化疗四个月,反应过大身体无法坚持,近几个月保守治疗,一周前发现胸水,抽胸水,做胸水病理检查发现恶性肿瘤细胞,医生建议可以尝试使用重组人血管内皮抑制素,直接注入胸腔来抑制胸水。想听听专家意见。(女,76岁)
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林家茂医生

您好,属于胸膜转移,恶性胸水,这个方案是可以试试的。

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患者

这个药看着是治疗肺癌的,这个药效果怎么样?对胸水而言,治疗意义大不大?

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患者

或许您建议可以使用什么药?

林家茂医生

胸膜恶性胸水比较难处理

林家茂医生

可以用这个药

林家茂医生

或者贝伐珠单抗 或者顺铂 或者铜绿假单胞菌注射液

林家茂医生

用这些药来做胸腔灌注。

林家茂医生

具体也没有什么,哪个优先啊,哪个在后啊。

林家茂医生

可以先尝试一种试一试。

林家茂医生

重组人血管内皮抑制素注射液胸腔灌注 ,就是控制胸水的。

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患者

那这些药也是只控制胸水的吗?

林家茂医生

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