怀孕24周促甲状腺素6.13怎么办

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吴怨 内分泌与代谢科 主治医师
鄂尔多斯市中心医院
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耐心细致
问题描述:您好!我老婆目前怀孕24周,在孕期21周发现甲状腺功能异常-促甲状腺素6.13,附件10/26甲功8项报告,医生开具优甲乐服用 25微克/天,服用18天后,复查甲功-促甲状腺素2.6,附件11/15复查结果,因为刚做完保胎手术不方便医院就诊,上次医生说孕妇2.5以下为正常,那我们最近化验边界值,是否加大优甲乐服用量(女,34岁)
分析及建议: 每天服用四分之三片,2周后复查甲功三项,口服优甲乐必须空腹,与早餐间隔一个小时,与铁剂及其他保健品间隔2小时,与牛奶及豆浆间隔一小时。甲减建议规律服药,每月复查甲功,调整优甲乐的剂量,平稳后每三月复查一次甲功,如果是孕期甲减,建议孕早期前20周每2周复查一次甲功,后期每4周复查一次甲功,需要复查的频繁一些,不方便2周去的话,可以半片和四分之三片交替服用,预防药物剂量过量。
咨询时间: 2021-11-20
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您好!我老婆目前怀孕24周,在孕期21周发现甲状腺功能异常-促甲状腺素6.13,附件10/26甲功8项报告,医生开具优甲乐服用 25微克/天,服用18天后,复查甲功-促甲状腺素2.6,附件11/15复查结果,因为刚做完保胎手术不方便医院就诊,上次医生说孕妇2.5以下为正常,那我们最近化验边界值,是否加大优甲乐服用量(女,34岁)
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吴怨医生

你好,你现在的优甲乐药量是多少?

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25微克/天

吴怨医生

目前多少周

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半粒/天,规格是50微克/粒

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目前孕24+2

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服用优甲乐25天左右

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11/15复查 TSH降到2.6

吴怨医生

每天服用四分之三片,2周后复查甲功三项

吴怨医生

考虑桥本甲状腺炎一般要把TSH控制在2.5以下怀孕更安全,TPO抗体明显升高,备孕妈妈一般我们认为甲减早期干预,孕前16周胎儿甲状腺未发育成熟,都是依靠母亲的甲状腺激素分泌,备孕一般要控制在TSH小于2.5以下比较好。孕早期前14周每俩周查一下甲功,TSH 控制在0.1-2.5%2C孕中期14-27周,TSH控制在0.2-3.0、孕后期27周后0.3-3.0。.孕前16周胎儿甲状腺未发育成熟,都是依靠母亲的甲状腺激素分泌,主要影响也是对胎儿的神经系统发育有影响,因为孕早期胎儿生长依靠母体的甲状腺激素分泌水平,.到孕16周后,宝宝自己的甲状腺也能分泌甲状腺激素,可以满足自己的需要。

吴怨医生

口服优甲乐必须空腹与早餐间隔一个小时,与铁剂及其他保健品间隔2小时,与牛奶及豆浆间隔一小时,甲减建议规律服药,每月复查甲功调整优甲乐的剂量,平稳后每三月复查一次甲功,如果是孕期甲减建议孕早期前20周每2周复查一次甲功,后期每4周复查一次甲功

吴怨医生

需要复查的频繁一些

吴怨医生

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吴怨医生

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吴怨医生

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吴怨医生

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吴怨医生

满足碘的摄入量

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每天饭前一小时服用3/4,与其他铁 钙营养品间隔2小时,牛奶豆浆间隔1小时;2~4周后复查调整用量

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对吧?

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我们现在是保胎中,每天卧床,不方便走动,所以可能要4周复查

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增加食用含碘的食物,比如海带 、大虾之类

吴怨医生

是的

吴怨医生

不方便2周去的话,可以半片和四分之三片交替服用预防药物剂量过量

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好的

吴怨医生

😊

吴怨医生

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吴怨医生

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患者

好的

吴怨医生

😊

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吴怨 内分泌与代谢科 主治医师
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