尿路上皮癌是肾癌

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陈思林 肿瘤内科 副主任医师
南充市中心医院
好评 4.6
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耐心细致
问题描述:(左肾)尿路上皮癌肾癌(男,80岁)
分析及建议: 具体检查报告发过来我看一下,目前已经手术切除,如果排除年龄的因素,需要做辅助治疗。比如说化疗,但是对于80岁的人显然是不合适的,因此可以考虑做PDL1的检测,高表达,考虑免疫治疗,如果不是高表达,结合年龄,建议定期复查。不是不是,你理解错了,这是癌症的一种类型,不是说是从膀胱或者说从哪里来的,不是不是,这是一个很先进的治疗手段,简单的讲,如果这个检查高表达的话,可以考虑免疫检查点抑制剂治疗,但是这种治疗费用很贵,每个月都要好几万,而且是全自费的,不是转移,你想多了,免疫检查点抑制剂治疗,不是靶向治疗,如果高表达,就是我说的这种治疗,但是比较贵,它的副作用很小,可以试一试。
咨询时间: 2019-11-25
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(左肾)尿路上皮癌是肾癌(男,80岁)

陈思林医生

具体检查报告发过来我看一下

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患者

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陈思林医生

80

陈思林医生

80岁

陈思林医生

目前已经手术切除,如果排除年龄的因素需要做辅助治疗。

陈思林医生

比如说化疗

陈思林医生

但是对于80岁的人显然是不合适的

陈思林医生

因此可以考虑做PDL1的检测

陈思林医生

高表达,考虑免疫治疗

陈思林医生

如果不是高表达,结合年龄建议定期复查。

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患者

这个报告是指:肾上肿瘤是从尿路,膀胱上转移来的吗?

陈思林医生

不是不是,你理解错了

陈思林医生

这是癌症的一种类型

陈思林医生

不是说是从膀胱或者说从哪里来的

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患者

哦,谢谢医生。那PDL1测试和高表达是啥意思呀?我爸这个癌算是转移了吗?

陈思林医生

不是不是啊,这是一个很先进的治疗手段,简单的讲,如果这个检查高表达的话,可以考虑免疫检查点抑制剂治疗,但是这种治疗费用很贵,每个月都要好几万,而且是全自费的

陈思林医生

不是转移,你想多了

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患者

是靶向治疗吗?

陈思林医生

免疫检查点抑制剂治疗

陈思林医生

不是靶向治疗

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患者

我们现在要进一步治疗的话应该先做PDL1测试,如果是高表达那就要用您说的治疗方法治疗。如果不是高表达这个肿瘤可能是发展比较慢的肿瘤,暂时保守治疗即可?医生,我可以这样理解吗?

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患者

我们现在这个肾切除手术对我爸这个癌症抑制意义大吗?之前也有医生建议先穿刺看病理报告,我们不想让爸爸吃二次苦头所以决定开刀的

陈思林医生

如果高表达就是我说的这种治疗,但是比较贵,它的副作用很小,可以试一试。

陈思林医生

如果没有高表达的话,按道理讲应该化疗,但是显然80岁的人是不可能化疗了的,也就只能够复查了。

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患者

陈医生 我还想问问,我爸爸这个癌把肾拿掉再生长的概率大吗?生长速度快吗?

陈思林医生

不好说,老年人长的慢,定期复查

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患者

哦,那这个癌和原位癌有啥区别呀?

陈思林医生

原位癌是最早期的癌症,你这个显然不是

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患者

好的,通过和您的交流稍微明白了一些,非常感谢您的帮助

陈思林医生

不用谢

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