甲功五项检验报告+b超检验报告，可...
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患者
甲功五项检验报告+b超检验报告，可以解读吗（女，53岁）
图片因隐私问题无法显示
何坤医生
请问你有什么不舒服吗？
患者
之前有一段时间失眠，最近还好，是我母亲，他脾气比较急，想的比较多，最近带他做了甲功五项和b超，可以帮忙看下吗
何坤医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
何坤医生
甲功没有问题，提示有甲状腺结节，建议可以进一步行甲状腺穿刺活检
患者
甲功，两项超标10倍，也没事吗
何坤医生
这个没有多大影响，建议观察即可
患者
怎么看出来是有结节
患者
这两项超标10倍，我看网上有说可能是桥本甲状腺
何坤医生
双侧甲状腺混合回声团块
何坤医生
是的，甲状腺过氧化酶抗体阳性考虑桥甲炎
何坤医生
只要甲功本身没有问题，观察即可
患者
超标10倍，怎么看是否有问题，是根据b超看的吗。。
何坤医生
抗体高提示自身免疫性疾病
何坤医生
甲功没有问题，建议观察随访即可
患者
那是什么病呢...还是不太明白
患者
怎么判断甲功没问题，是b超里显示的吗？
何坤医生
就是考虑桥本氏甲状腺炎
何坤医生
还有甲状腺结节
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这两个是去年10月做的甲功和b超，那时候才80多，现在700多
患者
就是说单从抗体高没办法判断是桥本甲状腺，那从b超也看不出吗。。
何坤医生
就是考虑桥本氏甲状腺炎，
患者
我怕后面抗体越来越高，把甲状腺破坏了
何坤医生
有这种可能性的，建议可以服用西维尔降抗体，也可以观察，不用管
患者
甲功没有问题这句话的依据是什么呀，抗体上面那三项吗
何坤医生
是的
患者
所以单从甲功和b超，没法确诊是桥本甲状腺炎吗？
何坤医生
就是桥本氏甲状腺炎
何坤医生
甲状腺过氧化酶抗体阳性就可以诊断
患者
最开始您没有说呀。。说是结节
何坤医生
这个没有多大影响的，可以不用特殊处理
患者
确诊桥本甲状腺炎 不需要做什么处理吗，比如饮食上，心理上 生活作息
何坤医生
不需要特殊治疗
何坤医生
观察甲功，如果甲功异常，就需要治疗
患者
好吧，，饮食有需要注意的吗，比如海带 牛奶那种 有哪些会扩大抗体
患者
是定期做甲功五项吗？半年？
何坤医生
3-6月左右复查甲功
何坤医生
建议低碘饮食
患者
b超不用吗
何坤医生
b超建议每年复查1次
患者
好的，这个甲功五项和b超，需要本人自己去医院找医生看嘛？还是我去就可以
何坤医生
这个有些医院可以自己在网上开检查申请单，具体需要看您医院的情况
患者
何医生，我看我母亲去年10月，查的甲功只有80多，b超显示的等级也比较低，3 2 而过了一年，现在甲功超10倍，b超显示4 3，这里面肯定是有什么没有保护好的问题吗？这中间我知道的就是她有一段时间失眠睡不着，加上压力大想的多，情绪也比较急
何坤医生
这个只能观察，如果甲状腺结节分级高了，建议甲状腺穿刺活检
患者
这种如何提前预防，防止每年情况一直恶劣，就比如去年可能还没有桥本甲状腺，今年10倍，估计就是了。。
患者
额。。。那只能等着他恶化吗。。。很明显的，比去年严重一些
何坤医生
是的，甲状腺过氧化酶抗体阳性就是桥本氏甲状腺炎，建议动态观察甲功
何坤医生
这个抗体只是提示自身免疫方面的疾病
患者
提示自身免疫方面的疾病，就是桥本甲状腺炎，那一年一年的恶化，抗体不断上升，只能观察，没有缓解措施，这不科学额...
何坤医生
可以服用西维尔试下
患者
可以看出来目前是出于桥本甲状腺炎里哪个期吗？
何坤医生
什么期？
何坤医生
这个对你有没有什么影响，观察即可，你担心什么呢？担心的是那个分类4a的那个，这个需要除外有没有恶性的可能性
患者
甲亢 甲减那种
何坤医生
您这个甲功是正常的，不是甲亢，也没有甲减
患者
好的，，那个4a的话也是观察处理吗？
何坤医生
穿刺活检
患者
好的，谢谢医生
何坤医生
不用，可以的话后面帮忙给个好评，谢谢
患者
好的，谢谢
何坤医生
嗯嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
