医生,请问一下,这个把星期胸背疼痛...

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张学谦 神经内科 主治医师
河北省人民医院
好评 5.0
接诊量 2.9千
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可开处方
从业10年
服务态度好
专业有效
耐心细致
石家庄市
问题描述:医生,请问一下,这个把星期胸背疼痛的厉害 就是肩胛骨旁边左右的地方疼痛 还有胸前区也疼痛 肩关节也疼痛 还有就是感觉脸部有点儿燥热,手心有点儿燥热 测量温度正常的 还有点儿头晕,头痛的感觉,请问这是什么原因呐(男,43岁)请医生帮我一一解答,是哪方面的问题啊 因为不想去医院,所以在这里咨询一下我要确定是哪方面的问题
分析及建议: 根据文字描述,心电图是必做项目了,首先要考虑有没有心肌缺血或者心脏官能症的问题了,头晕——脑供血不足,胸前区,肩胛骨区痛——心脏问题。心脏问题不只是心脏位置难受,很多心脏问题会有其他部位疼痛,比如嗓子疼,下颌疼等等,也是心脏问题的征兆。这个多数老百姓都不知道)胸背疼——脊椎问题,周围神经问题。手心燥热,但温度正常——植物神经功能紊乱,这些是根据文字描述,需要优先考虑到的细分方向,胸部CT胃镜b超,心电图正常,也同样无法排除上述疾病,很多心脏疾病的患者(比如心脏官能症),自身的心脏方面是毫无感觉的。我就随便拿个最接地气的来说吧,最近那个电视剧《爱的厘米》,佟大为扮演的大夫,看见一个人捂着腮帮子,就让她去看心内科了,最终冠心病
咨询时间: 2021-11-05
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患者

医生,请问一下,这个把星期胸背疼痛的厉害 就是肩胛骨旁边左右的地方疼痛 还有胸前区也疼痛 肩关节也疼痛 还有就是感觉脸部有点儿燥热,手心有点儿燥热 测量温度正常的 还有点儿头晕,头痛的感觉,请问这是什么原因呐(男,43岁)
请医生帮我一一解答,是哪方面的问题啊 因为不想去医院,所以在这里咨询一下
我要确定是哪方面的问题

张学谦医生

你好,根据文字描述,心电图是必做项目了,首先要考虑有没有心肌缺血或者心脏官能症的问题了🍀

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患者

我告诉你和心脏没关系的哦

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患者

因为后背疼痛有五六年左右的,这两年加重了,特别冬天很厉害痛的

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感觉这个把月有点儿严重

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患者

特别是脖子两边晃动,上下晃动的,扯的背部疼痛

张学谦医生

头晕——脑供血不足 胸前区,肩胛骨区痛——心脏问题(心脏问题不只是心脏位置难受,很多心脏问题会有其他部位疼痛,比如嗓子疼,下颌疼等等,也是心脏问题的征兆。这个多数老百姓都不知道) 胸背疼——脊椎问题,周围神经问题 手心燥热但温度正常——植物神经功能紊乱

张学谦医生

这些是根据文字描述,需要优先考虑到的细分方向

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患者

每年都做了一些相关的检查,心电图 胃镜,胸部cT,腹部b超等等

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患者

都没什么大问题,你突然说是心脏的问题,因为我每天干体力活,总有点儿感觉吧

张学谦医生

胸部CT,胃镜,b超,心电图正常,也同样无法排除上述疾病

张学谦医生

看来您平时很少学习医学科普知识。 很多心脏疾病的患者(比如心脏官能症),自身的心脏方面是毫无感觉的。 我就随便拿个最接地气的来说吧,最近那个电视剧《爱的厘米》,佟大为扮演的大夫,看见一个人捂着腮帮子,就让她去看心内科了,最终冠心病

张学谦医生

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张学谦医生

例子仅供参考🍀

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患者

去医院,为什么医生说是颈椎问题呀

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患者

真的不敢不知道该相信谁

张学谦医生

应该是考虑到肩胛骨区疼痛和背痛的因素

张学谦医生

不管大夫说啥,那都是这个大夫个人的初步判断,拍个片就能确诊。 比如颈椎,拍完片,就定了。 总之,该相信检查结果的白纸黑字

张学谦医生

颈椎是不是也拍过片了

张学谦医生

您在哪个省,我给你推荐规范点的医院,用最少量的检查,做最准确的确诊

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患者

我是湖北黄石

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张学谦医生

湖北啊,那就果断选同济,不犹豫

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患者

这是16年拍的片子 疼痛做的白点的地方是疼痛点

张学谦医生

张学谦医生

也是报出来了不少问题

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患者

当然也是背部疼痛去做的检查 还做了一个8000多的cd

张学谦医生

这方面的医院,省内就选同济,国内就选北京宣武,别的不考虑。少走弯路

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患者

我想知道你目前考虑还是老方面的问题

张学谦医生

症状时间不短了,总是效果不佳,还是该去一步到位的就诊一次

张学谦医生

就是前面提到的那些问题,每一条的细分方向

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患者

你这样说好像越来越严重似的,好害怕,不知道是老方面的问题,具体的去医院也不知道看什么科了

张学谦医生

不严重,所有的症状描述都属于轻度,目前看,确诊是关键。 北京宣武,选择神经内科,不犹豫

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患者

我们本地黄石的三甲医院不行吗

张学谦医生

比宣武差很多

张学谦医生

消除症状是最终目的,这都已经很长时间了,还是没消除,放谁身上也不舒服,完全可以理解。 所以得尽快采取新的动作了。省内的选同济,如果同济看过后,症状还是不消除,那就选北京宣武,这是国内的老大

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患者

这个小问题还要跑到北京去啊 那当地的医院都没用了呀 我真的不知道该怎么说了啊 让我很焦虑,很为难

张学谦医生

症状不消除,那就是没有效果啊,肯定得换医院,为什么要犹豫呢。 焦虑不至于,不是什么大病,也不用为难了,方向已经指明了

张学谦医生

我看你8月份就春雨问诊了,大夫说的推断你也存疑,我看8月份那个问诊最终也不了了之了。现在已经11月了,症状还不见消除。 咱们双方的目的都只有一个:消除症状。 完全不需要焦虑,去大医院并非只看大病,小病看不好的也应该去大医院

张学谦医生

放松心态,慢慢会好,先确诊🍀🍀

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8月份我咨询过你吗

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患者

我这个疼痛有四五年啦

张学谦医生

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张学谦医生

看不到医生名字

张学谦医生

我这界面直接有显示,就诊记录

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那不是你吗 好了,谢谢你,我会去,我去大医院检查一下 应该没什么大问题的

张学谦医生

恩,之前那个不是我😊 肯定不会是大问题,放宽心🍀

张学谦医生

祝早日康复😊 希望您能给我一个“满意”评价🍀 (评价按钮在输入框左侧“…”中,问题关闭后页面下面也可评价) 系统会自动赠送您一张复诊优惠券💝

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这个不是你吗

张学谦医生

我这个界面看不到头像,你这个可以看到

张学谦医生

聊天记录没印象了已经

张学谦医生

我这个界面只能看到病人头像,

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患者

好的

张学谦医生

👌

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张学谦 神经内科 主治医师
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