4岁半宝宝一直鼻子不通气一样怎么回事

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冯佳鹏 咽喉科 副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
好评 5.0
接诊量 8千
同行认可 100
百强医院
年度好医生
可开处方
从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:冯老师,您好。娃娃4岁半,这两个多星期,一直鼻子不通气一样,晚上睡觉打呼噜,看了感冒,一直没好,然后去耳鼻喉科看了。检查说是腺样体肥大60%,做了睡眠监测,监测下来情况还比较好。但是他鼻子一直像堵着一样,说话瓮声瓮气的,有时候要用嘴巴张着呼吸。晚上睡觉但是闭着嘴巴的。(男,4岁)昨天开了一些药,孟鲁司特钠咀嚼片鼻渊通窍颗粒糠酸莫米松鼻喷雾剂
分析及建议: 全部已阅,睡眠无呼吸暂停,无低氧,目前看张口呼吸情况,如若有持续睡眠张口呼吸,建议等离子手术消融腺样体。但术前可以用药看下效果,目前等离子手术几乎没有副作用,没有后遗症,药物仅能维持,孟鲁司特钠咀嚼片,4毫克,每天一次口服。西替利嗪滴剂,0.5毫升,口服,睡前一次内舒拿,喷鼻,每天一次,每次一喷。毕罗芬,喷鼻,每天三次,每次一喷。用药方案,2~4周后观察效果,扁桃体如果3度及以上肥大,建议手术,忌口辛辣即可,营养均衡,不要挑食。
咨询时间: 2024-05-19
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冯老师,您好。娃娃4岁半,这两个多星期,一直鼻子不通气一样,晚上睡觉打呼噜,看了感冒,一直没好,然后去耳鼻喉科看了。检查说是腺样体肥大60%,做了睡眠监测,监测下来情况还比较好。但是他鼻子一直像堵着一样,说话瓮声瓮气的,有时候要用嘴巴张着呼吸。晚上睡觉但是闭着嘴巴的。(男,4岁)
昨天开了一些药,孟鲁司特钠咀嚼片,鼻渊通窍颗粒,糠酸莫米松鼻喷雾剂
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冯佳鹏医生

宝妈你好!宝宝这个情况多久了?

冯佳鹏医生

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冯佳鹏医生

全部已阅

冯佳鹏医生

睡眠无呼吸暂停,无低氧

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以前断断续续,有时候感冒了晚上会打呼噜,但感冒好了就好了。这次就两个多星期,鼻子像一直堵着在。他的扁桃体爱发炎,只要感冒都会发炎

冯佳鹏医生

目前看张口呼吸情况

冯佳鹏医生

扁桃体有几度肥大?

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患者

看着他鼻子一直堵着,呼吸不畅,比较着急。又担心做手术太小了有什么副作用或后遗症

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患者

张口呼吸就是白天隔几秒钟,鼻子呼吸不过来张嘴呼吸一下,

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患者

扁桃体医生没说有几度

冯佳鹏医生

如若有持续睡眠张口呼吸,建议等离子手术消融腺样体。

冯佳鹏医生

但术前可以用药看下效果

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患者

想请问下冯老师这种情况能药物改善吗?什么情况下就必须手术,有没有后遗症,副作用那些

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患者

晚上睡眠观察着倒是没有张嘴呼吸,白天倒是经常看见他用鼻子呼吸不过来,张嘴呼吸。说话也是瓮声瓮气,鼻子堵住那种

冯佳鹏医生

如若有持续睡眠张口呼吸,建议等离子手术消融腺样体。

冯佳鹏医生

目前等离子手术几乎没有副作用,没有后遗症

冯佳鹏医生

药物仅能维持

冯佳鹏医生

孟鲁司特钠咀嚼片,4毫克,每天一次口服。 西替利嗪滴剂,0.5毫升,口服,睡前一次 内舒拿,喷鼻,每天一次,每次一喷。 毕罗芬,喷鼻,每天三次,每次一喷。

冯佳鹏医生

用药方案

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好的,谢谢冯老师。吃药的话多久能看见效果,还有消除腺样体的话,扁桃体也必须要切除吗

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患者

现在的药能合着一起吃吗

冯佳鹏医生

2~4周后观察效果

冯佳鹏医生

可以的

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患者

好的,谢谢冯老师

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患者

冯老师,还想问下,扁桃体是不是也必须要一起切除

冯佳鹏医生

扁桃体如果3度及以上肥大,建议手术

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患者

好的,谢谢冯老师

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患者

平时的饮食生活习惯需要给他注意什么吗

冯佳鹏医生

忌口辛辣即可

冯佳鹏医生

营养均衡,不要挑食

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患者

好的,谢谢您

冯佳鹏医生

不客气

冯佳鹏医生

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