63岁老人头晕牙龈肿痛口腔溃疡怎么治疗

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段超 中医内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
好评 5.0
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可开处方
从业13年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
武汉市
问题描述:您好,我爸爸今年63岁人很瘦才90斤,去年经常感冒还得过一次肺炎。去年有段时间坐久了或者蹲地起身眼前就发黑。没有高血压糖尿病。 从前晚开始头晕,症状如下: 1、坐在床上要躺下去睡觉时,躺下去那一下会晕,晕一下好了。 2、晚上睡着翻个身会晕,晕一下好了。 3、早上起慢慢起来,起来那一下会晕,晕一下好了。 白天走来走去不会晕。(男,62岁)
分析及建议: 您爸爸这种情况考虑可能存在体位性低血压,耳石症也可能因为体位变动头晕,体位性低血压是平时血压正常,在突然体位变动的时候血压才降低,需要在体位变动的时候测量血压,体位性低血压西药没有太好的办法,一般是自己预防突然的体位变化,起床的时候慢一些,可以吃中药调理,平时精神状态怎么样,容易疲劳吗;腰酸腿软有吗;脾气急躁吗;容易焦虑吗:大便正常吗,如果不正常是干还是稀,每天几次;平时怕冷还是怕热,跟周围人相比。您有口腔溃疡、牙龈肿痛、牙龈出血、鼻腔干燥鼻出血、失眠痤疮咽炎、口气、多汗、耳肿痛、便秘中的哪些上火症状吗,请具体说明。
咨询时间: 2020-02-21
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患者

您好,我爸爸今年63岁人很瘦才90斤,去年经常感冒还得过一次肺炎。去年有段时间坐久了或者蹲地起身眼前就发黑。没有高血压糖尿病。 从前晚开始头晕,症状如下: 1、坐在床上要躺下去睡觉时,躺下去那一下会晕,晕一下好了。 2、晚上睡着翻个身会晕,晕一下好了。 3、早上起慢慢起来,起来那一下会晕,晕一下好了。 白天走来走去不会晕。(男,62岁)

段超医生

您好,您爸爸这种情况考虑可能存在体位性低血压

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患者

量了血压又正常,今天一个耳鼻喉科的说怀疑时耳石症

段超医生

耳石症也可能因为体位变动头晕

段超医生

体位性低血压是平时血压正常,在突然体位变动的时候血压才降低

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患者

那是体位性低血压需要吃什么药吗

段超医生

需要在体位变动的时候测量血压

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患者

耳石症的是说过20天可能自己好,吃敏使朗

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患者

体位变动时候量血压,我等下回家就让他试下,请问要怎么操作,让他先躺下去,然后坐起来就量血压?

段超医生

体位性低血压西药没有太好的办法,一般是自己预防突然的体位变化,起床的时候慢一些,可以吃中药调理

段超医生

是的

段超医生

脑部ct或磁共振做过没有?

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患者

哦 谢谢,我爸爸去年体质很差经常感冒,63岁90斤,关键还经常上火,总是上火。 不知道能吃什么药先试试吗,现在也不敢去医院。生脉饮可以吗,药店老板又说五加参贵芪精,但是我爸很容易上火不适合吧

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患者

还有他最近总是半夜醒来就睡不着了

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患者

胸部ct去年做过,因为15年肺结核治疗过 每年都复查

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患者

复查都说没事

段超医生

平时精神状态怎么样,容易疲劳吗;腰酸腿软有吗;脾气急躁吗;容易焦虑吗:大便正常吗,如果不正常是干还是稀,每天几次;平时怕冷还是怕热,跟周围人相比。

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患者

大便正常精神还好,平时怕冷衣服穿很多。就是总说上火口味溃疡 。上次看了牙齿怀疑溃疡是牙齿导致了处理后好一些。现在变成嘴巴很干破皮。反正他总上火,还总吃牛黄解毒片

段超医生

我现在有点事,等下回复您

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患者

好的 不急哈

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患者

精神状态可以,就是这段时间晚上觉睡不好,失眠,脾气一直就这样,大便正常,一天一次,平时怕冷,昨晚睡觉有点发燥,出汗,然后总是上火

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患者

现在不敢去医院因为疫情,帮忙看看我爸爸先吃点什么药好,生脉饮、玉屏风、五加参归芪精有合适的吗,谢谢

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患者

看下5点半之前能不能帮忙看下,我等下直接经过药店时候买 😁

段超医生

不好意思,医院下午比较忙

段超医生

刚忙完

段超医生

您有口腔溃疡、牙龈肿痛、牙龈出血、鼻腔干燥鼻出血、失眠、痤疮、咽炎、口气、多汗、耳肿痛、便秘中的哪些上火症状吗,请具体说明

段超医生

您爸爸

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患者

牙龈火辣辣主要这一项

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患者

咽喉上火时也不舒服

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患者

就这2项表现

段超医生

口中是否有以下感觉,口干舌燥,口苦,口中黏腻感,口淡无味,口臭,是否有其中一种或几种,如果没有就说没有,如果有麻烦具体说明有哪几种

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患者

有一种口干舌燥 其他没有

段超医生

有尿频尿急尿痛尿不尽,小腹胀痛吗?小便颜色清亮还是较深或混浊

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患者

尿不尽偶尔有几次 不太多,尿清,其他没有

段超医生

请在明暗适度光线下把您舌苔拍给我看看,手机不要开美颜效果,最好多拍几张清晰舌苔照片(因为有时候手机拍照会有色差,多拍几张可以排除色差影响),我好判断您的体质,准确判断您的体质后能够更准确的推荐用药

段超医生

图片因隐私问题无法显示

段超医生

像这样拍

段超医生

您爸爸的舌苔

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

看他嘴唇说这几天都很干

段超医生

舌质淡红,边有齿痕,中有轻度裂纹

段超医生

中医来说主要是气阴两虚,有虚火

段超医生

如果经济条件好,建议您首选免煎中药颗粒,免煎中药颗粒是药厂把每一味中药单独提取出来做成颗粒,可以根据不同人的病情灵活调整药物,效果较好,而且很方便,直接开水冲服就行,药房配好后的免煎中药颗粒类似999感冒颗粒,每次冲服一盒,一天两次,不过价格也比较贵;如果您方便煎中药也可以自己煎服,不过就是麻烦一点,价格比免煎中药颗粒便宜;中成药一般效果差点,只适合病情比较典型的人。上面介绍了中药三种剂型的优缺点,您选择用免煎中药颗粒,还是自己煎中药,还是中成药。告诉我,我好给您推荐具体药物。

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患者

嗯 然后前晚开始就是我说的 坐床上看电视躺下去那一下头晕,睡觉翻身头晕,早上起来头晕。 每次就头晕一下就好。

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患者

有没有现成药店能买到的药

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患者

因为现在不方便去医院 小区管很严

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患者

我喜欢免煎颗粒

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患者

就是普通药店买不到吧

段超医生

药店一般能买到煎的中药,或中成药

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患者

那就中成药吧先

段超医生

好的

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患者

不过我下班比较急 已经买了3盒生脉饮

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患者

不知道能喝不

段超医生

生脉饮可以喝

段超医生

推荐百乐眠胶囊和生脉饮

段超医生

百乐眠胶囊滋阴清热,安神

段超医生

生脉饮补气养阴

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患者

好的 那就生脉饮好了,吃几盒?我就买了3盒

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患者

看错了 以为百乐眠或生脉饮,那我明天继续买这个胶囊

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患者

生脉饮建议吃几天

段超医生

最好吃半个月复诊一下,看需不需要调整用药或调整药物剂量,因为随着您吃药后体质会发生变化,到时候根据情况再告诉您下一步如何治疗

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患者

好的谢谢您,我爸看完了,我收藏了您看得很仔细。我需要为我自己也开一个咨询。

段超医生

好的

段超医生

您是打算看乙肝还是?

段超医生

我看了您咨询的描述

段超医生

我看看是不是我擅长的

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患者

不是乙肝 只是描述下基本情况

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患者

乙肝从12年就病毒dna 阴性了

段超医生

哦,那您先描述完,我看看是不是我擅长的方向

段超医生

您先把所有情况描述完,我现在这边同时咨询的比较多,等下回复完了,再和您详细聊

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患者

好的您先忙,我这个不急哈明天都可以

段超医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段超 中医内科 主治医师
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