怀孕六周孕囊周边可探及液性暗区咋办
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患者
孕六周，有胎心胎芽，孕囊周边可探及范围约7乘4mm液性暗区，医生说有先兆流产情况，查了孕酮，比三天前低了很多，今天医生开了低分子肝素钠，打完之后一天都很难受，头很晕，一直想吐，我做过凝血检查都是正常的，有必要打这个针？我连走路的没力气，还有呼吸也有点困难，头晕，是不是打这个针的副作用，我以前有胎停和流产史，医生说打这个预防。以前怀孕都没有胎心胎芽，我有多囊卵巢，封闭抗体阴性，其他很多检查都是正常的。（女，23岁）
赵晓敏医生
你好，有过胚胎停育病史，查过原因吗
赵晓敏医生
低分子肝素也不是随便可以用的，除非有指征
患者
有多囊卵巢，封闭抗体
患者
抗心磷那些是没问题的
患者
我今天下午打的，一天都没力气，走路都有点呼吸困难的感觉，头晕，恶心比平常强。特难受，吃不下东西
赵晓敏医生
那就需要低分子肝素或者阿司匹林治疗了
赵晓敏医生
这些药物应该没有这些副作用啊
赵晓敏医生
是不是有别的原因
患者
医生你是说我这个有必要打肝素？
赵晓敏医生
是的，有必要的
患者
是跟黄体酮注射液一起打的，还有吃孕酮片
赵晓敏医生
黄体酮可能有头晕恶心的副作用
患者
可是我抽血检查了两项也没问题，医生还是建议我打肝素预防
患者
还有吃中药的
患者
我有胎心胎芽了还会胎停吗？
赵晓敏医生
会的，封闭抗体阳性容易流产
赵晓敏医生
免疫性的
患者
那我黄体酮也还要打吗？晕的我走路都没什么力气了
患者
一直恶心
赵晓敏医生
要是反应太重，黄体酮先停停
患者
谢谢医生，我想了解一下我现在该怎么保胎好呢？我怀孕几次，只有这次是有胎心胎芽的，就是孕酮比较低。
赵晓敏医生
试试口服黄体酮胶囊是不是好一些，毕竟有高危因素，还是应该更谨慎点
患者
之前是吃黄体酮的和中药的，五天孕酮有增高到正常的，中药停了三天孕酮又降低，不过hcg都翻倍正常的，
赵晓敏医生
继续口服黄体酮胶囊，低分子肝素继续打吧
患者
现在医生没让我吃黄体酮，是吃的孕酮片，作用一样的吗？另外还注射黄体酮
患者
没给我开黄体酮了啊！是地屈孕酮片
赵晓敏医生
地屈孕酮也是一样的
赵晓敏医生
肌注不舒服，先停停吧
患者
嗯，谢谢医生，我老公还以为是打肝素的问题，本来说不打了，谢谢的你指导。希望我保胎成功，祝你生活愉快
赵晓敏医生
不客气😊
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