70岁老人静脉回流受阻一只腿浮肿怎么治疗

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霍玉峰 心脏与血管外科 主治医师
郑州大学第一附属医院
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接诊量 5.8千
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百强医院
从业19年
服务态度好
专业有效
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郑州市
问题描述:静脉回流受阻 水肿老人家一只腿浮肿,感觉一根筋拉着痛,做了腿都血管B超只有轻度硬化,没说血管回流受阻,她有肾结石,现在还不清楚是怎么回事总是一只腿浮肿,应该检查哪些东西?求帮助(女,70岁)
分析及建议: 如果我刚刚说的都排查排除了,还需要考虑淋巴回流受阻导致的单侧下肢凹陷性水肿,这个年龄需要注意排查肿瘤占位情况,先把现在做个检查发我看看,十几天前有无蚊虫叮咬或者去外地游玩情况,拍照上传就可以,这个超声的确没有发现下肢血管明确问题啊,平时避免长久站立,休息时适当抬高下肢促进回流,建议到普外科或者骨科进一步就诊检查吧,可以考虑立迈青胶囊口服改善循环促进水肿消退,那就需要高度考虑这个问题导致的新发肿块压迫及导致的淋巴回流障碍情况了,这样的话,首先去妇科了。
咨询时间: 2018-09-15
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静脉回流受阻 水肿老人家一只腿浮肿,感觉一根筋拉着痛,做了腿都血管B超只有轻度硬化,没说血管回流受阻,她有肾结石,现在还不清楚是怎么回事总是一只腿浮肿,应该检查哪些东西?求帮助(女,70岁)

霍玉峰医生

您好!很高兴为您解答问题,把您做的检查结果发我看看再说吧

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我不知道怎么拍给你,我写一下,超声提示,右下肢动脉轻度硬化,右下肢深静脉未见明显异常影像,右下肢未见明显异常影像

霍玉峰医生

现在是右下肢水肿是吗?有下肢静脉曲张情况吗?

霍玉峰医生

既往有什么基础疾病吗?如高血压糖尿病,肾病,冠心病等情况

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没有

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没有,就是有肾结石,做了肾功能医生说还好

霍玉峰医生

确定仅有一侧下肢水肿是吗?是按压有凹陷的水肿吗?近期有右下肢磕碰情况吗?

霍玉峰医生

尿常规做了没有?有蛋白尿吗?

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这种情况还有哪些地方可以引起这种情况的

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尿常规做了没什么异常

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没蛋白尿

霍玉峰医生

如果仅单侧下肢水肿多见于静脉曲张,血栓,各种情况压迫导致的循环受阻,及肝肾及心脏原因导致的下肢水肿,请问下肢静脉血管彩超有没有报静脉瓣功能情况

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只有右腿浮肿,一按就凹陷下去

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没说静脉瓣

霍玉峰医生

如果我刚刚说的都排查排除了,还需要考虑淋巴回流受阻导致的单侧下肢凹陷性水肿,这个年龄需要注意排查肿瘤占位情况

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患者

图片因隐私问题无法显示

霍玉峰医生

这个超声描述的不够清晰啊

霍玉峰医生

超声报告也拍下发给我看看吧

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那我要怎么检查

霍玉峰医生

先把现在做个检查发我看看

霍玉峰医生

这种情况多久了?

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患者

十几天了

霍玉峰医生

十几天前有无蚊虫叮咬或者去外地游玩情况

霍玉峰医生

有发热情况吗

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没有

霍玉峰医生

超声能发我看看吗?和您发这个图片是一样的

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也没发热,她有腰椎间盘突出

霍玉峰医生

已经突出了是吧?压迫哪侧了?

霍玉峰医生

左右?

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患者

也是右腿

霍玉峰医生

右下肢有麻木情况吗?

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超声上传不了

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不麻木

霍玉峰医生

拍照上传就可以

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腰椎间盘突出会引起浮肿吗

霍玉峰医生

那要看具体是哪个部位,一般不会导致水肿,大多可能有压迫神经血管导致麻木疼痛,时间久了也可能出现水肿情况,不过一般不是凹陷性水肿

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患者

图片因隐私问题无法显示

霍玉峰医生

这个超声的确没有发现下肢血管明确问题啊

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患者

所以不知道是什么原因引起的

霍玉峰医生

有磕碰情况没有?或者既往有关节炎等下肢疾病情况没有?

霍玉峰医生

这种水肿下肢抬高后可以缓解吗?

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患者

还有什么情况能引起这种情况

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患者

下肢抬高能缓解一点

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患者

没关节炎

霍玉峰医生

那还是回流受阻导致的啊!如果不是静脉需要考虑淋巴回流不好,建议着重从这块入手检查下吧

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患者

那应该查什么

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患者

到什么科室查

霍玉峰医生

平时避免长久站立,休息时适当抬高下肢促进回流

霍玉峰医生

建议到普外科或者骨科进一步就诊检查吧

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患者

好的,有什么药物可以缓解吗?

霍玉峰医生

请问有什么药物过敏史吗?

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患者

没有

霍玉峰医生

可以考虑立迈青胶囊口服改善循环促进水肿消退

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患者

她曾经有过宫颈癌切除已经有五年了,今年五月还做过复查没什么问题,不会和那个有关系吧

霍玉峰医生

那就需要高度考虑这个问题导致的新发肿块压迫及导致的淋巴回流障碍情况了,这样的话,首先去妇科了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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霍玉峰 心脏与血管外科 主治医师
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