月经过后一周开始有褐色分泌物没有腹痛是怎么回事
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患者
这个月月经过后一周开始有褐色分泌物，一直到现在，得有2个多礼拜了。我月经基本上会有些推迟一礼拜左右。（女，33岁）
祝洪澜医生
您好，您平时月经多少天来一次？最后这次月经是哪天来的？和平时月经量一样吗？再前一次月经的时间呢？
祝洪澜医生
最近有腹痛吗？生育情况请说一下。最近怎么避孕的？是否吃什么药物
患者
最近几个月是平均35-37天左右一次月经
患者
月经量正常的
患者
上一次是2月2日来的
患者
最近没有腹痛，一切正常
患者
避孕就是避孕套
患者
最近没吃过什么药物
祝洪澜医生
那3月份来过月经吗？出血与同房有关吗？近期有无做过妇科超声、宫颈细胞学检查、HPV检测等。
患者
3月还没来
患者
应该没有什么关系吧
患者
去年4月份做过检查
患者
tct和hpv都查过
祝洪澜医生
您近半年做过超声吗？我想了解内膜情况。近期是否有熬夜、减肥、情绪波动等
祝洪澜医生
您最好在一起回答，我怕您分开回答，我回复后就算一条对话。这个平台只能10次对话。
患者
最近是有熬夜，近半年倒没有做过超声，因为一直状况都很好，白带非常正常。就是月经有时候会推迟5-7天。
祝洪澜医生
建议月经干净3天内做个超声看内膜，除外内膜息肉等情况。另外避免熬夜及烟酒刺激
患者
我生完孩子两年，怀孕前也是褐色分泌物，那时候是有巧克力囊肿。后来生孩子就好了，去年4月体检说是一切正常，不知道是不是复发。
祝洪澜医生
有痛经吗？建议复查超声了解巧囊是否复发。
祝洪澜医生
孕前巧囊多大？有超声吗
患者
这两年都没有痛经，就是非常正常，一点感觉都没有。偶尔会有腰酸不舒服，但相比以前真的算是感觉很好了。
患者
巧囊我记得5厘米多吧
患者
后来就萎缩了
患者
上一次月经就有一点点腰酸肚子隐隐的痛的感觉。但这应该是正常的吧，不是痛经吧。
祝洪澜医生
5cm的巧囊？这个大小一般不会完全萎缩，否则就不是巧囊，只是生理性囊肿。如果近半年没有去医院做超声，建议月经干净去医院做超声，一来了解内膜情况，二来了解巧囊是否复发。
祝洪澜医生
这次来月经可以再观察经期腹痛的情况是否加重，如果加重，提示有可能巧囊复发
患者
那褐色分泌物和巧囊及内膜息肉有关吗
患者
看网上都说是宫颈癌，好害怕
祝洪澜医生
您不是去年宫颈癌筛查都正常吗？再往前也查过宫颈癌筛查吗？如果都正常，一年之内一般不会发生宫颈癌。等疫情过去，可以再去医院做一次宫颈癌筛查。宫颈病变的出血一般是同房后出血？
祝洪澜医生
经间期出血如果与同房没有关系，还是和内膜病变及内分泌紊乱有关。如果超声看内膜正常，卵巢也正常，宫颈检查也无异常，有可能是内分泌紊乱，比如卵泡发育不良等
患者
之前没做过HPv，前年做过b超正常，再前年就是怀孕，那时候做过tct都正常
祝洪澜医生
那就建议月经后一起复查，参加宫颈TCT，HPV，妇科超声
祝洪澜医生
包括，刚才打错了，打成参加了
患者
同房后出血指的是同房后立即有血还是怎样
祝洪澜医生
一般是同房后当时或者1天左右的出血，但同房后出血一般不持续很久，可能持续几天就干净，再次同房又出血
患者
那应该不是，我这个褐色分泌物感觉一直都这样。
祝洪澜医生
如果不是同房出血，但如果1-2年都没有查TCT和HPV（目前建议两项同时检查），还是建议复查宫颈TCT和HPV。再做妇科超声。如果都没有异常，建议抽血测女性激素水平和甲状腺功能，了解内分泌情况，也可以同时在家测基础体温（可以上网查如何监测基础体温），了解卵泡发育和黄体功能。另外如果这次月经时间有明显推迟，还要除外妊娠相关疾病（因为您说2.2月经和平时一样，而且正常的周期都是30多天，所以目前我没考虑与妊娠相关）。结果都出来后，可以再咨询。目前建议不要熬夜、劳累。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
