CT显示左侧脑部什么加厚加宽一般是什么病变
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患者
CT显示左侧脑部什么加厚加宽,一般是什么病变（男，30岁）
图片因隐私问题无法显示
徐广会医生
您好，有头颅CT的片子吗？方便上传一下吗
患者
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患者
CT的片子吗，拍照发过去吗
患者
是要那个映像照片吗？
患者
是要映像照片吗
徐广会医生
是的，CT片子
徐广会医生
要看片子，结合报告来看
徐广会医生
有什么症状呢？右侧肢体无力？抽搐？
患者
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患者
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患者
今天上午突发抽搐，往右上方看，口里发出啊啊啊啊的声音，一，两分钟后就没事了，下午去的医院检查
患者
身体比较僵硬，坐着发病，他自己没有意识
徐广会医生
好的，左侧额叶枕叶脑沟变宽，应该考虑先天皮质发育不全，和癫痫发作症状吻合
徐广会医生
进一步完善头颅磁共振平扫和波谱成像，视频脑电图检查，进一步明确癫痫的诊断
徐广会医生
只是今天的发作？以前有没有类似的情况，或者有没有突然右边眼前发黑或者眼前闪光的情况
患者
今天第一次发病，以前没有过，他自己没有意识，记不清当时发生什么
徐广会医生
受过外伤吗
患者
没有
徐广会医生
出生的时候有没有产程延长，难产
患者
他自己感觉当时头胀，头痛
患者
他说当时头胀，头痛
患者
这个不记得了，应该没有
患者
不过前一段时间，有一天他起床后觉得头胀，涨了一上午，当时以为是感冒，不知道有没有关系
徐广会医生
这个没有关系
徐广会医生
有得过脑炎吗
徐广会医生
头痛以前就有吗？有多久了？
患者
头痛他说只有那一次，没有得过脑炎
患者
癫痫病一般是什么原因引起的，可以治愈吗
患者
最近他觉得压力比较大，每天晚上睡觉前容易胡思乱想，晚上失眠
患者
这些会影响加重他的病情吗
徐广会医生
好的，根据你提供的资料。目前考虑癫痫。而且癫痫考虑和先天的皮质发育不良导致的。
徐广会医生
癫痫发作一般会有诱因，如熬夜，劳累，感染，饮酒等。
徐广会医生
具体的诊断需要完善我刚才说的两项检查。
徐广会医生
治疗上如果说每年发作的次数比较少，小于三次，而且发作的时候不影响工作或者生活，可以不需要特殊的药物治疗。
患者
先天皮质发育不良，他以前怎么没有发病
徐广会医生
如果从事高危工作或者以后发作的次数比较多，那么需要抗癫痫治疗。
徐广会医生
很多人都会有一些或多或少的皮质发育不良的情况，但不是每个人都发作，说明癫痫的发作是需要有诱因的。另外如果说皮质发育不良的情况比较严重，那么就会反复的出现频繁的癫痫发作。
患者
他前段时间喉咙发炎，，上次医生说一般是小孩才会感染，大人很少感染，医生没具体说是什么病
徐广会医生
扁桃体炎吗。
患者
不知道，医生只是看了下喉咙，说发炎了，但是没说是哪里发炎
患者
那这种情况需要吃中药治疗吗？还是有其他预防的方法
患者
他记忆力有时候不怎么好，有时候会忘记东西，如果不上心的话
徐广会医生
感染也是癫痫的诱发因素之一，具体的感染建议到耳鼻喉科规范的抗炎治疗，不推荐服用中药治疗
徐广会医生
必须要完善头颅的磁共振检查以及视频脑电图。平时应该尽量避免熬夜饮酒，劳累以及尽量避免感染。
徐广会医生
如果通过避免诱发因素能够减少癫痫的发作，那么可以考虑暂时不用药。
徐广会医生
如果以后即使没有诱发因素的情况下都有反复发作那么建议可以选用针对部分性发作的药物，例如奥卡西平，左乙拉西坦等抗癫痫治疗
患者
意思等那两项检查出来后，再看，，，如果不发病就可以不用治疗？
徐广会医生
是的
徐广会医生
严格意义上，在没有诱因情况下出现两次发作才能诊断为癫痫
患者
运动，锻炼可以预防吗？还需要其他辅助吗平时生活
徐广会医生
运动锻炼可以增强体质，减少感染风险。
徐广会医生
饮食没有特别需要注意的，平时应该避免驾车，高空作业或者坐过山车等刺激活动
患者
不可以开车吗？平时有在开车
患者
平时有开车，，，，我也怕他开车的时候发病，他自己觉得没事，不知道怎么说
徐广会医生
主要是担心开车时发作，那么风险就很高，不建议驾车
患者
好的，谢谢
患者
他喉咙发炎当时医生开了药吃过，好了还用检查吗？
徐广会医生
不好意思，今天值夜班，一直在忙，没能来得及回复你，请见谅
徐广会医生
如果咽喉炎症已经好转了，就可以不再检查治疗了
患者
没关系，我想问下，这个先天性的会遗传给小孩吗？因为我刚刚怀孕2个多月，以前没有出现，也不知道，现在才发现这个会有影响吗，检查能检查出来吗？
徐广会医生
癫痫一般不会遗传的，这种一般都是胎内发育或者出生后发育异常导致的，很少有遗传的
徐广会医生
以后定期的给孩子儿保就可以了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
昨天那个急诊科医生只给我们开了这个脑电图，今天急诊科医生又说做这个没什么用，要做视频的，时间久一些
徐广会医生
是要做视频脑电图啊，我昨天说的就是这个，做24小时的，抓到发作或者异常脑电图的几率要高得多
患者
做那个费用大概多少？我老公觉得不用做，他说自己没什么事，，上次真的是压力很大，因为我跟他吵架，说了刺激他的话，第2天晚上他没睡觉就这样了，所以他说不用做，那个费用一般多少？
徐广会医生
我们医院好像几百块钱一次
徐广会医生
有机会最好做一次看一下
患者
好的，谢谢，那我们明天先做了那个加强的核磁共振再看要不要做哪个
徐广会医生
磁共振做一般的平扫就可以了，做增强的磁共振没有太大的必要。
患者
那个医生给我们开的加强型，已经预约了，觉得这边医生有点怪，脑电波没用也让我们做，不需要做加强性，也让我们做，而且加强性有点恐怖
徐广会医生
增强磁共振没那么恐怖，只是多打了造影剂而已，做完多喝点水就排泄出来了
患者
谢谢，，，本来都想改成普通的了，想想都预约了就没有改了，现在在做，，，在外面等的有点担心，谢谢你医生，，本来我们才刚刚结婚，我完全都不懂，，经历这件事，发现自己变的越来越坚强，怕影响老公，也没办法跟家人，身边的人说，只有我们两个人承担，怕家人担心，也不懂，还好有你，谢谢，真的很感谢
徐广会医生
不同担心，即使是癫痫，目前看来发作的也很少，而且也是有诱因才有发作。平时尽量避免我前面和你说的诱因。如果以后有反复发作，吃药也能很好的控制，所以不用太担心，定期随访就好了
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