经血淋漓不尽跟肝功能有关系吗
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患者
经血淋漓不尽跟肝功能有关系吗（女，39岁）
徐夏菲医生
如果从中医角度来看，月经淋漓不尽，和肝是有关系的，但是中医讲的肝，并不是西医讲的肝脏，也不仅仅只是肝功能。
徐夏菲医生
如果问和肝功能有没有关系，和肝功能是没有直接关系的。
徐夏菲医生
月经的淋漓不尽，一般和卵巢的功能是有密切关系的。
患者
我有是天生的乙肝。近三年发现月经淋漓不尽，看了很多妇科医生一直没好。无意中发现跟肝有关系，非常担心。
徐夏菲医生
性激素6项查过吗
徐夏菲医生
你的肝功能有问题吗？
徐夏菲医生
有乙肝并不代表肝功能一定受影响。
患者
孕酮低，有医生开了达英35。吃了会止血，但是下个月不吃又会淋漓不尽。中药西药针灸忙了三年没有效果。肝功能是总胆红素偏高一点点，其他都正常。
徐夏菲医生
胆红素偏高一点点并不影响月经呀。
徐夏菲医生
你有多囊卵巢吗
患者
没有。肝区b超正常，阴道b超也也正常。妇科就是查不出问题。我连宫颈癌都做了，都没问题。
患者
但是乙肝DNA是10的5次方。医生说肝功能正常不用吃药。
徐夏菲医生
有性激素6项的检查结果吗？给我看一下。
徐夏菲医生
有没有查过甲状腺功能
患者
没带在身边呢。
患者
但是都是正常的。我现在担心的是会不会乙肝造成的，是不是说明我的乙肝严重了？
徐夏菲医生
如果性激素6项的检查结果正常，而没有查过甲状腺的话，也可以查查甲状腺功能。
徐夏菲医生
甲功的异常也会造成月经失调
徐夏菲医生
但是您查的乙肝DNA和肝功能不是没有什么大问题吗？
患者
所以我想问问乙肝跟月经有没有关系呢！
患者
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患者
我这个是肝掌吗？
徐夏菲医生
乙肝跟月经没有直接关系，但是中医讲的肝和月经是有关系的，所以治疗月经不调一般都用疏肝健脾补肾活血补血等方法。
徐夏菲医生
看着不像
徐夏菲医生
肝掌常见于肝硬化。
患者
就是怕肝病严重了呢，这个会是肝掌吗
徐夏菲医生
那只手呢？我这样看着不像
徐夏菲医生
有没有咨询肝病科的医生呢
徐夏菲医生
肝掌是因为肝脏对人体内的雌激素灭活作用减弱
徐夏菲医生
您查的性激素6项不是正常的吗？
徐夏菲医生
性激素6项就包括雌激素呀。
患者
是孕酮偏低。为什么吃了达英35就好了呢？
徐夏菲医生
因为达英35里有高效孕激素呀。
患者
哦！那我这个还是激素有问题？
徐夏菲医生
可以这么说吧。
患者
那我这个只能每个月吃达英？有没有其他办法？
徐夏菲医生
达英35不仅有高效的孕激素，它还有雌激素，你老是不干净是因为自身的激素水平不稳定，而你吃上药之后，体内的激素水平稳定了，所以它就不出血了。
徐夏菲医生
一般要求是吃三个月的，你吃了多久了？
徐夏菲医生
我觉得还可以找比较好的中医大夫，再配合中药，针灸暂时先不要了。
徐夏菲医生
要找中医妇科的大夫，
患者
吃了三个月，第四个月不吃又不行了。是药三分毒，我不敢多吃。
徐夏菲医生
有节育环吗
徐夏菲医生
有没有环下移的情况？
徐夏菲医生
有没有宫颈息肉，子宫内膜息肉的情况？
徐夏菲医生
这些都可能导致月经淋漓不尽。
徐夏菲医生
还有，您是剖宫产还是顺产？有没有疤痕憩室的情况？
徐夏菲医生
乙肝是大三阳还是小三阳？还是只是病毒携带呢？
患者
没有上环。有宫颈囊肿，但是很小。医生也说了跟这个关系不大。
患者
我儿子13岁了。最近三年才出现这个情况的。
患者
大三
徐夏菲医生
阴道彩超有没有提示过子宫内膜息肉呢？
患者
没有
徐夏菲医生
嗯，那这些因素都排除了，应该还是内分泌的问题。
徐夏菲医生
如果已经吃了三个月的达英35，并且停掉之后还是出血的话，现在唯一剩下的办法就是吃中药了。
患者
中药也吃过了。一停药就不行。
徐夏菲医生
您艾灸灸的哪个穴位呢？
患者
双腿。我也不知道什么穴位
徐夏菲医生
可以试一下，隐白穴
徐夏菲医生
隐白穴位于足大指末节内侧，距脚趾甲0.1寸。
徐夏菲医生
两侧一起灸
患者
好的吧，谢谢
徐夏菲医生
在出血的时候灸
徐夏菲医生
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徐夏菲医生
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患者
好的，我没有问题了。
徐夏菲医生
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患者
怎么给
徐夏菲医生
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