61岁老人突发脑干梗死怎么治疗

已通过实名认证

执业资质已审核通过

李玉芝神经内科副主任医师

衡水市第五人民医院

好评 4.9

接诊量 2.3万

同行认可 99

可开处方

从业34年

高性价比

专业有效

耐心细致

问题描述：你好大夫，我父亲61岁，突发脑干梗死，有20年糖尿病史，一直降糖药和胰岛素控制血糖，这几年控制的也不太好。今年上半年有轻微的糖尿病足并发症，其他并发症没有，8.31号早上说头晕，然后没当回事，一直到晚上才爆发，恶心头晕，晚上去了医院住院，第二天查了磁共振显示轻微脑梗，但是第二天说话已经不清楚了，走路也不行了，第三天在医院彻底不能下床不能说话，当天下午复查核磁共振，确诊双侧脑干梗死，继续在普通病房住了两天，发热肺部又感染了，当天下午转入重症监护室，今天监护室已经第三天了，人没有昏迷意识也没之前好了。。。重症监护室的大夫告诉我，这种情况恢复的可能性极低了，最好的结果也是暂时保病，以后出院回家也可能会出现其他的并发症致病，是真的吗？真的没有机会恢复到和普通脑梗死一样的病人能慢慢走路生活能自理的机会吗？（男，62岁）

分析及建议：糖尿病容易引起血管硬化狭窄，引起心脑血管病，双侧脑干病变，考虑发病血栓面积大，脑干是人体生命中枢，发生病变，容易引起生命体征紊乱，出现并发症，如果呼吸紊乱，困难，需要上呼吸机辅助呼吸，是为了上呼吸机。能自主呼吸了，就撤了呼吸机，那处会长好的，双侧脑干病变，这样的风险较大，需要有个心里准备，一般脑梗发生后，前几天会有加重，以后就稳定，逐渐恢复，脑干病变，如果无并发症，生命体征平稳，有的也会逐渐病情稳定，慢慢好转些的，脑干病变小的能清醒，肢体能活动，有言语不利，吃饭呛咳，当然需要结合后期的康复训练，希望小，只能是尽力而为。

咨询时间: 2021-09-07

患者

你好大夫，我父亲61岁，突发脑干梗死，有20年糖尿病史，一直降糖药和胰岛素控制血糖，这几年控制的也不太好。今年上半年有轻微的糖尿病足并发症，其他并发症没有，8.31号早上说头晕，然后没当回事，一直到晚上才爆发，恶心头晕，晚上去了医院住院，第二天查了磁共振显示轻微脑梗，但是第二天说话已经不清楚了，走路也不行了，第三天在医院彻底不能下床不能说话，当天下午复查核磁共振，确诊双侧脑干梗死，继续在普通病房住了两天，发热肺部又感染了，当天下午转入重症监护室，今天监护室已经第三天了，人没有昏迷意识也没之前好了。。。重症监护室的大夫告诉我，这种情况恢复的可能性极低了，最好的结果也是暂时保病，以后出院回家也可能会出现其他的并发症致病，是真的吗？真的没有机会恢复到和普通脑梗死一样的病人能慢慢走路生活能自理的机会吗？（男，62岁）
磁共振报告没有拍，只有ct报告，麻烦帮忙解答一下（男，62岁）
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