老年人肠缺血缺氧腹主动脉有小溃疡咋办
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患者
老年人便血做完肠镜检查结果说肠缺血缺氧腹主动脉有小溃疡（女，67岁）
刘乃婷医生
你好，这种情况持续多久了？
刘乃婷医生
报告发给我看一下吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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刘乃婷医生
我看下
患者
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患者
就这些，您看下，谢谢您
患者
一年前心脏支架手术吃的玻璃维阿司匹林还有啥我忘啦还
刘乃婷医生
患者目前什么情况，有便血吗
患者
没有啦用的药在住院中
患者
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患者
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刘乃婷医生
有腹痛吗
患者
昨天晚上刚刚要有很轻，就像刚开始得那样的感觉很轻微的疼
患者
现在没有疼，就一会儿
刘乃婷医生
是否有基础疾病，例如糖尿病、高血压、冠心病、脑梗等。
患者
这不疼啦也是入院用药后不疼的，之前特别疼
刘乃婷医生
嗯，缺血性肠病，改善循环症状会好转
患者
高血压，冠心病，心脏支架，甲状腺结节得过丙肝
刘乃婷医生
肠镜做的比较及时
刘乃婷医生
可以把血液报告结果发给我吗
患者
那目前她这属于啥病呢具体，跟吃支架药有关系不，吃之前没有啊
刘乃婷医生
血常规，凝血常规，生化
刘乃婷医生
缺血性肠病与心肌供血不足，脑供血不足是一样的道理
患者
我这里没有，我一会发给您行吗，现在在外面
刘乃婷医生
与支架药物没有太大的关系
患者
那怎么来的呢，好治疗吗？小溃疡能用药治疗不，有生命危险不
刘乃婷医生
如果没有继续大量出血，暂时生命危险不大
患者
也不知道他怎么引起的肠缺血
刘乃婷医生
患者之前做过支架就说明咱们血管存在狭窄
患者
那之后呢，回家不用药啦会不会还出呢，得吃点什么药，心脏支架药还能吃这两样吗？不知道出血点在哪，也不知道以后怎么抗凝血啊
刘乃婷医生
肠血管狭窄或闭塞容易导致缺血
患者
那这狭窄呢怎么来呢😄病情样太多啦
刘乃婷医生
动脉硬化可以导致血管狭窄
刘乃婷医生
高血脂也可以
患者
嗯哪，我一会先到生化给您发行吗大夫
刘乃婷医生
好的
患者
大夫说我妈那血液检查都正常，没给我妈单子，那我下一步得怎么治疗呢，针对她这个Cta单子上写的
患者
刚才我发现还有个ct的单子我没给您发
患者
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刘乃婷医生
可以发给我
患者
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刘乃婷医生
还有吗
患者
没走啦
患者
没有啦
刘乃婷医生
这两个检查没有大问题
刘乃婷医生
目前诊断缺血性肠病，就给予活血对症治疗
刘乃婷医生
慢慢就会好转
患者
溃疡地方出的血吗？之前便血时，那之后还能吃阿司匹林和玻璃维吗。还是换别的药，腹动脉那血栓啊斑块啊狭窄啊都不用吃药啥的，还是注意啥得
刘乃婷医生
溃疡处可以出血，但目前咱们这个患者考虑是缺血性肠病导致黏膜破损引起的出血
刘乃婷医生
动脉斑块建议长期口服他汀类降脂药物维持治疗，阿司匹林：波立维在出血治愈后可以继续服用
刘乃婷医生
需要注意的是患者加强营养
患者
问您我就放心，老人还说平时吃的挺好可能不吸收，那怎么办呢建议吃啥营养呢，那个小龛影是啥啊，他自己怕漏啦😄不能吧，狭窄没办法啦吧
刘乃婷医生
龛影考虑溃疡，吃高蛋白饮食，蚕蛹、蛋清，鱼虾等
患者
行，大夫，您说啦，我妈可放心啦，他说他回家就吃，我还想问下平时要是怕她吸收不好的话，能不能吃点什么益生菌啥的是吃保健累还是药品类，营养着肠道啥的
刘乃婷医生
目前老人发病急性期不适合，等治愈回家后可以适当服用益生菌，但不是保健品益生菌。吸收程度与体质有关系，药品基本不能提高吸收能力。
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