咳嗽20天一直不好怎么办
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患者
咳嗽20天，一直不好，
症状：咳嗽，嗓子没发炎，但咳嗽的时候有黄痰，也拍过片子，肺部无症状，
号过脉：说是支气管炎
吃过的药类型：咳糖浆，一些常规的止咳药物（女，35岁）
郝敏医生
您好，咳嗽白天重还是夜里重？
患者
白天晚上都差不多
郝敏医生
咽喉不适或异物感有吗？咽喉痛吗？咽喉痒吗？
患者
咳嗽的时候咽喉不痛，就是有黄痰，其他的没有
患者
也不痒
郝敏医生
鼻后有滴流感吗？就是鼻腔有东西往咽喉部滴流？
患者
没有
患者
什么都没有，就是干咳嗽
郝敏医生
用药后咳嗽没减轻？每次咳嗽都有黄痰？
患者
吃药没怎么缓解，就是三天前有输液，输液后稍微有缓解，但不怎么明显。
郝敏医生
如果是咳嗽有黄痰，首先考虑支气管炎，可以考虑用氨溴索，同时联合用1周头孢。
患者
氨溴索吃过了，没啥作用😓
郝敏医生
那就换鲜竹沥，或者桉柠蒎
患者
桉柠蒎，看功效是有痰液排除，但它好像主要是针对肺部真菌的症状吧，吃这个会有效果？
患者
鲜竹沥，这个可以试试看
郝敏医生
桉柠蒎对咽喉及支气管肺都有治疗作用，并非针对肺部真菌感染。
患者
好的，我先去买点这类药，试试看效果是否有缓解
患者
对了，医生~现在还在输液中，最开始输的是阿奇霉素，今天换消炎的（吉他霉素），您看是否对症呢？
郝敏医生
阿奇输了效果如何？主要是这类抗生素耐药率太高了，一般很难有比较好的效果
患者
就是输完液之后稍微有缓解，但缓解的不太明显。
患者
阿奇霉素输了三天，每天下午输，输完晚上就好多了，基本不咳嗽，睡觉也不影响，但到了第二天上午就又开始咳嗽，反复循环三天了，今天换成了吉他霉素
郝敏医生
有效的话可以用。吉他霉素也是同一类的。
患者
您说的有效是指阿奇霉素吗？
郝敏医生
是的，阿奇。
患者
好的
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