头痛颈部酸痛四肢偶尔疼痛怎么回事
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患者
我有时头痛，颈部酸痛，四肢偶尔疼痛，眼睛有时会象蹲久了站起来眼冒金星的感觉，到医院检查，头部照ct（男，40岁）
没有问题，颈部影像学报告，影像描述：颈椎生理曲线存在，椎列连续；颈3～5椎体后缘骨质增生，颈5～6椎间隙稍变窄，余椎体未见明显异常，椎体软组织未见异常。影像诊断：颈椎退行性变，（颈5～6椎间盘病变可能），请结合临床。过后问医生，他说没事，随便开了点镇痛消炎的药。我很不放心，请问是不是象他所说！
凌钦杰医生
蹲久站立头晕正常，一下子供血不足。这个不用担心。颈椎X光片显示狭窄，最好进一步照个磁共振MRI检查。
患者
昨天做了个磁共振，影像描述：颈4～5椎体序列略欠连续；颈3～6椎体边缘骨质增生，颈2胸3相应的椎间盘信号于t2wi像下降，颈4～5、颈5～6椎间盘轻度膨出。mr所扫及蝶鞍内可见脑脊液填充，椎旁软组织无肿胀。影像诊断：1、颈椎退行性变。2、部分空蝶鞍。请问严重不？该怎么治疗？又应该注意那些事项？
凌钦杰医生
正常人垂体位于蝶鞍内，上方有鞍隔覆盖，其中央有一孔洞由垂样蒂穿过，所以正常的蝶鞍内由垂体占满，无蛛网膜和脑积液。但某些人蝶鞍腔内垂体组织缩小，大部分被一“囊泡”所占据，这样情况为“空蝶鞍”症。
凌钦杰医生
多表现为头痛，一些内分泌失调症状，出现视野缺损。影像学检查蝶鞍增大，气脑造影可明确诊断。可以手术治疗。
凌钦杰医生
形成原因:其一是先天性中央部孔洞较大，在脑脊液的压力下长期蛛网膜下腔疝入蝶鞍内逐渐囊状扩大，挤压垂体组织缩小而占位于蝶鞍内； 其二是某种生理或病理内分泌改变的因素，使垂体组织一过性肿胀增大，同时鞍隔孔洞也随之扩大，事后垂体恢复正常大小，也造成空蝶鞍； 其三鞍区局部的感染，外伤等发生蛛网膜粘连，导致脑脊液压力增高，使蛛网膜疝入鞍腔内；最后由于垂体肿瘤手术摘除后或放疗后均可使蝶鞍腔内空，这样蛛网膜疝入鞍腔内造成空蝶鞍症。
患者
那象我这种情况可以手术治疗吗?手术治疗把握有几层？
凌钦杰医生
这个是属于神经外科的手术。
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