坐车久了现在肚子绞痛可能是什么症状呢

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黄安娜 消化内科 主治医师
南方医科大学南方医院
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广州市
问题描述:我坐久了车,勒着安全带,现在肚子绞痛,可能是什么症状呢,拉了一点肚子,但不是很厉害(女,29岁)要多久呢
分析及建议: 从你的临床表现看,考虑肠道激惹痉挛引起疼痛的可能性比较大,跟你在车里开空调是有一定的关系的,等的事情会引起肠道激惹痉挛。这也是肠道激惹的表现,我给你一些建议,按我建议做,希望会有改善的。由于每一个人的情况都是不一样的,为了避免其他患者胡乱套用方案建议,所以,等一下,我给你的建议会以图片方式发送(图片其他患者是看不见的),做方案需要时间,写好后,我会尽快截图发送,请耐心等候。喝热水,热敷腹部,都是属于物理治疗的方法,热可以起到缓解痉挛的作用。
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咨询时间: 2019-08-29
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患者

我坐久了车,勒着安全带,现在肚子绞痛,可能是什么症状呢,拉了一点肚子,但不是很厉害(女,29岁)
要多久呢

黄安娜医生

你好,请问车里是否开空调了?

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患者

开了

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患者

但是我最近也有一次这种症状

黄安娜医生

肚子具体哪个部位绞痛?上腹部还是肚脐周围?

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患者

在家打游戏,坐很久,然后左边腹部,下方有点疼痛,今天是整个肚子疼

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患者

肚脐周边,然后整个下方更多

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患者

很像要去拉肚子的那种痛感

黄安娜医生

从你的临床表现看,考虑肠道激惹痉挛引起疼痛的可能性比较大,跟你在车里开空调是有一定的关系的,等的事情会引起肠道激惹痉挛。

黄安娜医生

请问你末次月经是什么时候呢?

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患者

但一般拉肚子后就不疼了,今天刚刚上午拉肚子一次以后不疼了,然后下午坐车后,肚子又疼

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患者

但是下车后只拉了一点点稀

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患者

12号的样子

黄安娜医生

好的

黄安娜医生

这也是肠道激惹的表现

黄安娜医生

我给你一些建议,按我建议做,希望会有改善的。由于每一个人的情况都是不一样的,为了避免其他患者胡乱套用方案建议,所以,等一下我给你的建议会以图片方式发送(图片其他患者是看不见的),做方案需要时间,写好后,我会尽快截图发送,请耐心等候。

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患者

刚喝了4杯热水,躺沙发上躺了很久,好了一点点

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患者

需要去医院做什么检查不

黄安娜医生

喝热水,热敷腹部,都是属于物理治疗的方法,热可以起到缓解痉挛的作用

黄安娜医生

你目前这种情况,暂时不需要去医院做检查,可以观察一下,尽量避免长时间的坐着和长时间的吹空调,注意腹部保暖,如果这种情况反复出现,还要警惕有没有泌尿系结石、阑尾炎、妇科问题等其他可能性,再考虑做其他的检查

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患者

好的,还有什么方式应急治疗一下吗

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患者

我感觉站起来肚子还是有点疼

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这个是叫肠痉挛吗

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患者

我怀疑我是因为日常便秘,所以刚刚去上厕所只拉一点点

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患者

会不会是急性肠胃炎呢

黄安娜医生

从你目前的症状看,考虑肠道激惹痉挛的可能性比较大,你现在可以先去药店买诺仕帕或者6542片或者颠茄片口服,可以解除痉挛。

黄安娜医生

接下来,方案如下

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患者

吃这个药会有副作用吗

黄安娜医生

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患者

对了,我今天喝了特别多的,茶

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患者

平时是不喝茶的

黄安娜医生

茶,有茶碱,也会引起肠道的刺激的

黄安娜医生

这些药是比较安全的,但是任何药物都有副作用,而且每个人对于药物的反应也是不一样的,权衡利弊吧,如果用药的过程中出现什么不舒服,随时停药。

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患者

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患者

整个区域疼

黄安娜医生

你现在可以用暖手宝或者是热毛巾热敷腹部,也会缓解的

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患者

那我一会去买药吃

黄安娜医生

好的

黄安娜医生

注意腹部保暖

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患者

好的

黄安娜医生

👌

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患者

吃了药也没有缓解😭

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患者

还是好疼

黄安娜医生

如果没有缓解,建议尽早去医院就诊,女性腹痛,是需要重视的,要进一步排除有没有泌尿系结石、妇科问题、阑尾炎等情况,毕竟网络是有局限性的,我无法给你查体,如果只是痉挛,服药后应该会缓解,没有缓解的话就要尽早去医院才行

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患者

嗯,现在是胃部疼了

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患者

蹲着好一点

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患者

还有点想吐

黄安娜医生

你吃的是诺仕帕?还是6542?

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6542

黄安娜医生

晚饭吃了没有?

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患者

没吃

黄安娜医生

现在是晚上8点19,正常情况下,这个时候已经吃完晚饭了,而你这个时候还没有吃晚饭,人的胃肠道是有节律的器官,胃肠处于空膜的状态也会出现激惹痉挛的,我建议你现在可以尝试吃一点点热乎的饭菜,看是否缓解,如果还没有缓解,尽早去医院,不要太晚了医院检查各方面不方便。

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患者

我们先去医院看看

黄安娜医生

好的

黄安娜医生

如果检查了,可以发报告我看看

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患者

好的医生谢谢

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患者

到了医院,护士帮我按压,她让我挂妇科

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患者

是不是也有可能是妇科问题?

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患者

刚刚喝了很多热水,上厕所的尿急感觉有一点疼

黄安娜医生

是的,不能排除妇科问题的

黄安娜医生

做了什么检查呢?

黄安娜医生

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患者

抽血.急诊只能心电图和抽血

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患者

还要半小时后拿结果

黄安娜医生

好的,别紧张,出来结果发我

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患者

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黄安娜医生

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黄安娜医生

白细胞升高明显,建议进一步做一个阑尾B超、肝胆脾胰B超、妇科B超检查

黄安娜医生

排除阑尾炎、胆囊炎和妇科问题

黄安娜医生

需要进一步排除有没有阑尾炎、胆囊炎和妇科问题

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患者

这个急诊现在没法做

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患者

会不会是肠胃炎

黄安娜医生

你有没有腹泻?

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患者

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患者

肚子疼去拉肚子了一回,不是完全稀,软便不成形

黄安娜医生

这不算

黄安娜医生

我建议你去大一点的医院,可以做急诊B超的

黄安娜医生

白细胞升高+腹痛,用了解除痉挛的药物后却无缓解,这样的情况,需要重视的

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患者

可以做彩超

黄安娜医生

[自动回复]您好,现在已经深夜,为了您的身体健康,请勿熬夜,如有什么问题,明天我会深入为您分析您的问题。晚安。

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患者

我本来以为不可以,医生按压我的肚子,他说考虑是阑尾炎

黄安娜医生

赶紧先做阑尾彩超

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患者

嗯,妇科阑尾医生说一起做

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患者

他按压说阑尾炎可能性很高

黄安娜医生

是的,一起做

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患者

一定要做手术吗

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患者

我不敢😭😭😭

黄安娜医生

医生检查的时候,压下去痛,放手一瞬间痛不痛?

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患者

压下去还好,是放手一瞬间痛

黄安娜医生

这就叫反跳痛

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患者

阑尾位置

黄安娜医生

是特征性的

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患者

我就说阑尾不是会疼的死去活来吗

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患者

医生说我可能是早期的

黄安娜医生

不一定的

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患者

阑尾炎一定要做手术吗😭😭😭

黄安娜医生

是否需要手术,需要普外科医生评估

黄安娜医生

放松点,别紧张

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患者

妇科炎症的话是不是就不用手术了

黄安娜医生

妇科问题,要看具体什么情况,也是很复杂的

黄安娜医生

你先检查吧

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患者

好的,医生你怎么这么晚都在

黄安娜医生

担心你,所以没关手机

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患者

谢谢您医生你先睡吧,我还在憋尿等着做彩超,估计没这么快

黄安娜医生

这个APP,医生端是安装在医生手机里的,像聊短信一样

黄安娜医生

你多喝蒸馏水,低渗,容易参生尿

黄安娜医生

放松点

黄安娜医生

我先睡了,有事留言

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患者

好的,谢谢您,晚安

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患者

如果做手术,今天就要做吗

黄安娜医生

要看B超的情况和普外科医生的评估

黄安娜医生

你现在开始先不要吃东西了,如果要急诊手术,进食了,是不让麻醉的

黄安娜医生

需要禁食6小时

黄安娜医生

虽然不一定要做手术,但是还是要先做好准备

黄安娜医生

不客气的

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患者

好的,我想回家做手术,在外地呢

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患者

喝水了没关系吧

黄安娜医生

不建议的,如果手术,建议当地做,阑尾炎如果化脓了,是要命的

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患者

要命???

黄安娜医生

其实,也要禁水4小时,但是,你要做B超,要憋尿,所以可以喝,4小时,其实很快过的

黄安娜医生

不是说现在,只是说,如果

黄安娜医生

不要觉得阑尾炎是很简单的问题,如果化脓穿孔了,那么会继发腹膜炎,甚至感染性休克,那么就危险了

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患者

好的,谢谢您,是有微创手术吗

黄安娜医生

有些医院可以做腹腔镜,在肚皮上打三个洞,有些医院还是传统开刀

黄安娜医生

不客气的

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患者

这个好像是3甲医院不知道有没有微创

黄安娜医生

先别着急,先检查吧

黄安娜医生

疾病诊疗需要一步步的

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患者

好像不是阑尾炎

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患者

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输液打了头孢,但是还是肚子疼,我估计十有八九是急性盆腔炎

黄安娜医生

不一定的

黄安娜医生

右下腹没有看到异常影像,也不能完全排除阑尾炎

黄安娜医生

盆腔积液 不等于诊断盆腔炎

黄安娜医生

可以先用头孢抗感染

黄安娜医生

动态观察

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我现在睡了一会,刚起来上厕所

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患者

感觉肚子好点了,但还是疼

黄安娜医生

你是在急诊科留观?还是?

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我看盆腔炎。也有弹跳痛

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我住旁边酒店里了

黄安娜医生

建议再去医院看看

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好的,还有其他检查需要做吗

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是不是白细胞那么高,阑尾炎可能比较大啊

黄安娜医生

嗯,考虑阑尾炎可能性比较大

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没有那么疼了,也还是更像阑尾炎吗

黄安娜医生

用了抗生素,是会有可能缓解的

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患者

嗯,确实还是疼

黄安娜医生

建议再去医院

黄安娜医生

白天医院医生多

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好的,阑尾炎多久不能吃饭啊

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用过头孢缓解了,也要做手术比较好吗

黄安娜医生

其实,你的情况,还需要进一步鉴别诊断的,因为你B超看阑尾形态还可以,所以需要去医院才能明确

黄安娜医生

今天早上可以稍稍吃点早饭的

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嗯嗯,进一步鉴别是还要做其他检查吗

黄安娜医生

第一,医生查体;第二,再复查血常规和阑尾B超,另外,把泌尿系B超和肝胆B超也做了

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患者

好的,一会就去,有没有可能是慢性阑尾炎

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好像慢性可以不用开刀

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刚刚又拉肚子了

黄安娜医生

拉肚子,是腹部有炎症刺激的

黄安娜医生

引起的可能性比较大

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我现在自己感觉是这里比较痛

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肚脐眼右下方一点点

黄安娜医生

还是考虑阑尾炎可能性比较大

黄安娜医生

建议再检查

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患者

好的,医生如果建议做手术要做吗

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患者

微创和开刀应该选哪个啊

黄安娜医生

要看具体情况,如果条件允许,腹腔镜创伤会小

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也有可能不用做手术吗,我感觉我应该属于慢性的

黄安娜医生

需要普外科医生评估才能决定的

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可以换一个医院复查吗

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我估计回去复查也不是相同的医生了

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患者

我现在在深圳,我住在东莞,大概一个半小时车距

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图片因隐私问题无法显示

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这是我上个月的检查结果,也有一个白细胞高

黄安娜医生

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黄安娜医生

你尿白细胞升高的,考虑不能排除泌尿系结石引起的尿路感染,所以泌尿系B超也是有必要做的

黄安娜医生

你可以换一家医院

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患者

嗯,回去再做一个这个

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阑尾是不是再做个ct

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患者

就可以确诊了

黄安娜医生

暂时不需要做ct,建议回去复查泌尿系B超、肝胆B超、阑尾B超,还有血常规。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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