小细胞肺癌有需要做到脑部预防性治疗化疗吗

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赵苇苇 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
好评 4.8
接诊量 2.1千
同行认可 99
百强医院
科室全国第3
年度好医生
可开处方
从业15年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:医生你好 这是我父亲目前的资料 小细胞肺癌 目前在进行第三次化疗 在依托泊苷和洛泊的基础上加入泰圣奇/阿替利珠单抗 (3月30号下午注射了阿替利单抗 患者本人反应良好 )第三次化疗前检查较第二次肿瘤大小医生讲稍微缩小了一点点 现行我们想了解在目前治疗情况下点下一步治疗方法及建议 目前没转移到脑部 了解到同样的患者病例 有需要做到脑部预防性治疗化疗吗 (男,54岁)
分析及建议: 目前刚化疗三次,待病灶进一步缩小稳定后,做头颅预防性放疗,因为小细胞肺癌非常容易脑转移。全颅放疗,剂量20Gy左右。一线持续化疗,三周一次,直至肿瘤进展换二线,一线治疗期间,肿瘤稳定缩小阶段,就可以安排预防放疗,概率很低,经济条件好可以做,复旦大学附属肿瘤医院或者中山医院,CT和病理报告。
咨询时间: 2021-03-31
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医生你好 这是我父亲目前的资料 小细胞肺癌 目前在进行第三次化疗 在依托泊苷和洛泊的基础上加入泰圣奇/阿替利珠单抗 (3月30号下午注射了阿替利单抗 患者本人反应良好 )第三次化疗前检查较第二次肿瘤大小医生讲稍微缩小了一点点 现行我们想了解在目前治疗情况下点下一步治疗方法及建议 目前没转移到脑部 了解到同样的患者病例 有需要做到脑部预防性治疗化疗吗 (男,54岁)
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赵苇苇医生

是的,目前刚化疗三次,待病灶进一步缩小稳定后,做头颅预防性放疗,因为小细胞肺癌非常容易脑转移。

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患者

头颅预防性治疗是根据患者病情肿瘤大小吗 有没有一个标准 后期的二线的用药一般那种效果好

赵苇苇医生

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患者

除开目前所用药类 还有没有稳定辅助类的治疗

赵苇苇医生

全颅放疗,剂量20Gy左右。

赵苇苇医生

一线持续化疗,三周一次,直至肿瘤进展换二线

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患者

意思是换二线治疗的时候进行头颅预防性放疗嘛

赵苇苇医生

一线治疗期间,肿瘤稳定缩小阶段,就可以安排预防放疗

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患者

小细胞肺癌有必要做个基因检测吗

赵苇苇医生

概率很低,经济条件好可以做

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患者

目前这种情况去医资实力好的医院可以嘛 我们离上海还比较近

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患者

我父亲的化疗方案 目前是不是最好的 贵院有更完善的嘛 我们有想去上级医院治疗的打算

赵苇苇医生

复旦大学附属肿瘤医院或者中山医院

赵苇苇医生

目前方案没有问题

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患者

化疗患者去贵医院需要哪些资料

赵苇苇医生

CT和病理报告

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赵苇苇 肿瘤内科 副主任医师
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